- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00916448
Effekterna av atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi under human endotoxemi
13 augusti 2015 uppdaterad av: Radboud University Medical Center
Effekterna av atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi på det medfödda immunsvaret under human endotoxemi. En parallell dubbelblind placebokontrollerad pilotstudie.
Överdriven inflammation, produktion av fria radikaler och vaskulär skada anses vara de främsta bidragande orsakerna till utvecklingen av organdysfunktion hos patienter med svåra infektioner och sepsis.
Det endogent producerade okonjugerade bilirubinet är en av människokroppens mest kraftfulla antioxidanter och administrering av bilirubin i djurförsök har visat sig skydda mot inflammationsinducerad död.
Bilirubin för human administrering är dock ännu inte tillgängligt.
Därför vill vi utnyttja en av biverkningarna av atazanavir, ett registrerat läkemedel som för närvarande används som proteashämmare hos HIV-infekterade patienter.
Atazanavir hämmar enzymet UPD glukuronosyltransferasenzym (UGT1A1) och ökar därför måttligt endogent producerade bilirubinnivåer.
För att studera effekten av hyperbilirubinemi under inflammation kommer vi att tillämpa den mänskliga endotoxemimodellen.
Den mänskliga endotoxemimodellen tillåter klargörande av nyckelspelare i immunsvaret på en gramnegativ stimulans in vivo, och fungerar därför som ett användbart verktyg för att undersöka potentiella nya terapeutiska strategier i en standardiserad miljö.
Vi antar att atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi har fördelaktiga antiinflammatoriska och vaskulära effekter under human endotoxemi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
30
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederländerna, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 35 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Manlig
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska manliga volontärer
Exklusions kriterier:
- Användning av någon medicin eller antioxidant vitamintillskott.
- Historik med allergisk reaktion mot atazanavir.
- Rökning.
- Tidigare spontan vagal kollaps.
- Historik, tecken eller symtom på hjärt-kärlsjukdom.
- (Familje)historia av hjärtinfarkt eller stroke under 65 år.
- Hjärtledningsavvikelser på EKG:t bestående av ett 2:a gradens atrioventrikulärt block eller ett komplext grenblock.
- Hypertoni (definierad som RR systolisk > 160 eller RR diastolisk > 90).
- Hypotension (definierad som RR systolisk < 100 eller RR diastolisk < 50).
- Nedsatt njurfunktion (definierad som plasmakreatinin >120 μmol/l).
- Leverenzymavvikelser eller positiv hepatitserologi.
- Försökspersoner med en total bilirubinnivå över 15 μmol/L och en normal direkt bilirubinnivå som tyder på Gilberts syndrom.
- Positiv HIV-serologi eller någon annan uppenbar sjukdom associerad med immunbrist.
- Febersjukdom veckan före LPS-utmaningen.
- Deltagande i en läkemedelsprövning eller donation av blod 3 månader före LPS-utmaningen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
placebomedicinering: 2 kapslar intagna två gånger dagligen under 4 dagar i följd och därefter infusion av 2 ng/kg E.coli endotoxin intravenöst
|
2 ng/kg E. coli referensendotoxin 11:H 10:K negativt intravenöst
|
Aktiv komparator: Atazanavir
Atazanavir 150 mg, 2 kapslar två gånger dagligen under 4 dagar i följd och därefter infusion av 2 ng/kg E.coli endotoxin intravenöst
|
2 ng/kg E. coli referensendotoxin 11:H 10:K negativt intravenöst
kapslar om 150 mg, 2 kapslar, två gånger dagligen under 4 dagar i följd
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Effekten av atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi på systemisk aktivering av det medfödda immunsvaret genom mätning av olika cytokiner inducerade av en lipopolysackarid (LPS) utmaning.
Tidsram: före och vid flera tidpunkter fram till 24 timmar efter endotoxinadministrering
|
före och vid flera tidpunkter fram till 24 timmar efter endotoxinadministrering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att avgöra om det försvagade vaskulära svaret på endotelberoende vasodilatorer och vasokonstriktorer under endotoxemi kan förhindras av atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi.
Tidsram: före och till 6 timmar efter administrering av endotoxin
|
före och till 6 timmar efter administrering av endotoxin
|
För att upptäcka effekterna av human endotoxemi på gastrisk perfusion mätt med tonometri i närvaro eller frånvaro av atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi.
Tidsram: Före och vid flera tidpunkter upp till 9 timmar efter administrering av endotoxin
|
Före och vid flera tidpunkter upp till 9 timmar efter administrering av endotoxin
|
För att avgöra om atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi kan dämpa subklinisk njurskada (bestäms av flera markörer för akut njurskada) som är kända för att inträffa under human endotoxemi.
Tidsram: Före och vid flera tidpunkter upp till 24 timmar efter administrering av endotoxin
|
Före och vid flera tidpunkter upp till 24 timmar efter administrering av endotoxin
|
För att bestämma effekten av atazanavir-inducerad hyperbilirubinemi på hemoxygenasinduktion och aktivitet under human endotoxemi.
Tidsram: före och vid flera tidpunkter upp till 24 timmar efter administrering av endotoxin
|
före och vid flera tidpunkter upp till 24 timmar efter administrering av endotoxin
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Peter Pickkers, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, The Netherlands
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
1 mars 2010
Avslutad studie (Faktisk)
1 juli 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
5 juni 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 juni 2009
Första postat (Uppskatta)
9 juni 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
14 augusti 2015
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
13 augusti 2015
Senast verifierad
1 juli 2015
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Infektioner
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Sepsis
- Bakteremi
- Toxemi
- Inflammation
- Endotoxemi
- Hyperbilirubinemi
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Proteashämmare
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- Atazanavirsulfat
Andra studie-ID-nummer
- ATV LPS study
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekryteringSepsis | Septisk chock | Sepsis syndrom | Sepsis, svår | Sepsis bakterie | Sepsis bakteriemiFörenta staterna
-
Jip GroenInBiomeRekryteringMikrobiell kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidig debut | Mikrobiell sjukdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sen debut | Kultur Positiv neonatal sepsisNederländerna
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAvslutadSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, svårSverige
-
Ohio State UniversityAvslutadSepsis, Svår Sepsis och Septisk ShockFörenta staterna
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Sepsis syndromStorbritannien
-
Indonesia UniversityAvslutadSvår sepsis med septisk chock | Svår sepsis utan septisk chockIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekryteringSvår sepsis | Svår sepsis utan septisk chockFörenta staterna
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... och andra samarbetspartnersAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Infektion | Sepsis syndromFörenta staterna
-
Inverness Medical InnovationsAvslutadSepsis | Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom | Svår sepsis | Sepsis syndromFörenta staterna
-
Yale UniversityIndragenNeonatal tidig sepsis | Neonatal sent debuterande sepsisFörenta staterna
Kliniska prövningar på E. coli endotoxin
-
Radboud University Medical CenterAvslutadSepsis | Inflammation | Endotoxemi | Multi Organ Dysfunction SyndromeNederländerna
-
National Jewish HealthHar inte rekryterat ännuAstma | Astma; EosinofilFörenta staterna
-
Rigshospitalet, DenmarkOkänd
-
Aarhus University HospitalUniversity of Aarhus; Lundbeck FoundationAvslutadStörningar i glukosmetabolism | InflammationDanmark
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Fibromyalgia Syndrome AssociationAvslutadFibromyalgiFörenta staterna
-
National Institute of Environmental Health Sciences...National Center for Research Resources (NCRR)Avslutad
-
University of California, Los AngelesAvslutadInflammatorisk respons | Alkoholmissbruk | Begär | Deppigt humörFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineDoris Duke Charitable FoundationAvslutad