Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

IMA901 u pacientů užívajících sunitinib pro pokročilý/metastatický renální karcinom

4. října 2017 aktualizováno: Immatics Biotechnologies GmbH

Randomizovaná, kontrolovaná studie fáze III zkoumající multipeptidovou vakcínu proti rakovině IMA901 u pacientů užívajících sunitinib jako léčbu první linie pokročilého/metastatického karcinomu ledviny

Primárním cílem studie fáze III je zjistit, zda může IMA901 prodloužit celkové přežití u pacientů s metastatickým a/nebo lokálně pokročilým karcinomem ledviny (RCC), pokud je přidán ke standardní terapii první linie sunitinibem.

Sekundární cíle zahrnují podskupinovou analýzu celkového přežití u pacientů definovaných určitým biomarkerovým podpisem, vyšetření přežití bez progrese, nejlepší nádorovou odpověď, bezpečnost a imunologické parametry.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je multicentrická, otevřená, randomizovaná studie fáze III, jejímž cílem je zjistit, zda terapeutická vakcinace IMA901, multipeptidová vakcína proti rakovině (TUMAP), může prodloužit celkové přežití u pacientů s metastatickým a/nebo lokálně pokročilým RCC, pokud je přidána ke standardnímu -linková terapie sunitinibem (primární cíl).

Sekundární cílové parametry zahrnují podskupinovou analýzu celkového přežití u pacientů, kteří jsou pozitivní na prospektivně definovaný primární biomarkerový podpis (identifikovaný jako prediktivní pro zlepšení klinického výsledku u pacientů očkovaných IMA901 v předchozí studii fáze II), přežití bez progrese (PFS) nejlepší celkovou odpověď, buněčné imunomonitoring u podskupiny pacientů a bezpečnost. Analýza bezpečnosti bude založena na nežádoucích účincích (AE), fyzikálních vyšetřeních, vitálních funkcích, hematologii, klinické chemii, analýze moči a změnách EKG.

Další koncové body zahrnují podskupinové analýzy celkového přežití u pacientů, kteří jsou pozitivní na další prospektivně definované biomarkery (identifikované v předchozí studii fáze II), a explorativní screening nových biomarkerů (které budou vyšetřeny v krvi pacientů a parafínových řezech z nádorové tkáně). predikují lepší klinický výsledek jako odpověď na vakcinaci IMA901. Soubory biomarkerů nebudou v této studii použity pro výběr pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

339

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bordeaux, Francie, 33075
        • Hopital Saint André
      • Caen Cedex, Francie, 14076
        • Centre Francois Baclesse, Comite Urologie-Gynecologie
      • Clermont Ferrand Cedex, Francie, 63003
        • CHU Estaing, Service d'hematologie clinique adulte et de therapie cellulaire
      • Paris, Francie, 75015
        • Hospital Européen Georges Pompidou, Service d'oncologie medicale
      • Saint-Herblain, Francie, 44800
        • Centre Rene Gauducheau, Service d'oncologie medicale
      • Nijmegen, Holandsko, 6525
        • University Medical Center St. Radboud Centraal, Department of Urology
      • Arezzo, Itálie, 52100
        • Presidio Ospedaliero Ospedale San Donato, U.O. Oncologia Medica
      • Aviano, Itálie, 33081
        • Centro di Riferimento Oncologico di Aviano
      • Bologna, Itálie, 40138
        • Medical Oncology Unit, Policlinico Sant'Orsola Malpighi
      • Modena, Itálie, 41100
        • Department of Oncology and Haematology, Division of Medical Oncology, University of Modena and Reggio Emilia
      • Pavia, Itálie, 27100
        • Dipartimento di Oncologia, IRCCS Fondazione
      • Reggio Emilia, Itálie, 42100
        • Medical Oncology, Hospital Santa Maria Nuova of Reggio Emilia
      • Rimini, Itálie, 47923
        • Oncologia Medica, "Ospedale Infermi"
      • Sassari, Itálie, 07100
        • Ospedale S.S Annunziata Sasari
      • Torino, Itálie, 10060
        • IRCC-Istituto di Ricerca e Cura del Cancro
      • Budapest, Maďarsko, 1076
        • Péterfy Utcai Hospital, Urology department
      • Budapest, Maďarsko, 1082
        • Semmelweis University, Urology Clinic
      • Budapest, Maďarsko, 1106
        • Urology Department, Bajcsy-Zsilinszky Hospital
      • Budapest, Maďarsko, 1145
        • Uzsoki Utcai Hospital, Oncoradiology Center
      • Debrecen, Maďarsko, 4032
        • University of Debrecen, Faculty of Medicine, Institute of Oncology
      • Debrecen, Maďarsko, 4032
        • University of Debrecen, Faculty of Medicine, Urology Clinic
      • Debrecen, Maďarsko, 4043
        • Kenézy Hospital, Urology Department
      • Eger, Maďarsko, 3300
        • Oncology Centre, Markhot Ferenc Training Hospital and Clinic
      • Gyula, Maďarsko, 5700
        • Pándy Kálmán County Hospital, Oncology and Radiotherapy Center
      • Miskolc, Maďarsko, 3526
        • Urology department, BAZ County Hospital
      • Pécs, Maďarsko, 7621
        • Urology Clinic, University of Pécs
      • Szeged, Maďarsko, 6720
        • Oncology Therapy Clinic, University of Szeged
      • Szolnok, Maďarsko, 5000
        • County Oncology Centre, Hetényi Géza Hospital
      • Zalaegerszeg, Maďarsko, 8900
        • Oncology Department, Zala County Hospital
      • Oslo, Norsko, 0310
        • University Hospital, UOS - Radiumhospital
      • Berlin, Německo, 12200
        • Universitätsmedizin Berlin, Charité Campus Benjamin Franklin, Urologische Klinik und Hochschulambulanz
      • Bochum, Německo, 44791
        • Klinik für Hämatologie und internistische Onkologie, Augusta-Krankenanstalt gGmbH
      • Bonn, Německo, 53127
        • Medizinische Klinik III für Hämatologie und Onkologie, Universitätsklinikum Bonn
      • Essen, Německo, 45122
        • Universitätsklinikum Essen, Klinik für Innere Medizin (Tumorforschung)
      • Hannover, Německo, 30625
        • Klinik für Hämatologie, Hämostaseologie, Onkologie und Stammzelltransplantation, Medizinische Hochschule Hannover
      • Heidelberg, Německo, 69120
        • Nationales Centrum für Tumorerkrankungen (NCT), Medizinische Onkologie
      • Leipzig, Německo, 04103
        • Klinik und Poliklinik für Urologie, Abteilung für Operative Medizin, Universitätsklinikum Leipzig
      • Munich, Německo, 81675
        • Klinikum rechts der Isar, Urologischen Klinik und Poliklinik, Technische Universität München
      • Planegg, Německo, 82152
        • Urologische Klinik Dr. Castringius, München-Planegg
      • Straubing, Německo, 94315
        • Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH
      • Tübingen, Německo, 72076
        • Klinik für Urologie, Universitätsklinikum Tübingen
      • Ulm, Německo, 89081
        • Klinik für Innere Medizin III, Hämatologie - Onkologie - Rheumatologie - Infektionskrankheiten, Universitätsklinikum Ulm
      • Villingen-Schwenningen, Německo, 78052
        • Schwarzwald-Baar Klinikum Villingen-Schwenningen, Abteilung Hämatologie und Onkologie
      • Białystok, Polsko, 15-027
        • Białostockie Centrum Onkologii
      • Bydgoszcz, Polsko, 85-796
        • Prof. Franciszek Łukaszczyk Oncology Center
      • Dobra, Polsko, 72-003
        • Pomeranian Medical University Hospital, NZOZ Innowacyjna Medycyna
      • Elbląg, Polsko, 82-300
        • Wojewódzki Szpital Zespolony, Oncology Department
      • Gdańsk, Polsko, 80-214
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne, Klinika Urologii
      • Lublin, Polsko, 20-090
        • Chemotherapy Department Center of Oncology of the Lublin Region
      • Olsztyn, Polsko, 10-513
        • Olsztyński Oncology Center "KOPERNIK"
      • Poznań, Polsko, 60-569
        • Przemienienia Pańskiego Clinical Hospital no. 1, Oncology Clinic
      • Rzeszów, Polsko, 35-242
        • Private Outpatient Clinic MRUKMED
      • Szczecin, Polsko, 70-111
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie
      • Warsaw, Polsko, 02-005
        • Dzieciątka Jezus Clinical Hospital of Medical University, General Urology and Oncology Clinic
      • Warsaw, Polsko, 04-125
        • Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej "Magodent"
      • Warsaw, Polsko, 50-566
        • Urology and Urological Oncology Department and Clinic
      • Bucharest, Rumunsko, 022328
        • Fundeni Clinical Institute
      • Cluj Napoca, Rumunsko, 400015
        • "Prof. Dr. Ioan Chiricuta" Oncology Institute
      • Cluj-Napoca, Rumunsko, 400058
        • Medisprof SRL
      • Cluj-Napoca, Rumunsko, 400015
        • "Prof. Dr. Ioan Chiricuta" Oncology Institute
      • Craiova, Rumunsko, 200385
        • Sc Oncolab Srl
      • Oradea, Rumunsko, 410469
        • Emergency Clinical County Hospital Oradea
      • Targu-Mures, Rumunsko, 540142
        • Targu-Mures Clinical County Hospital, Oncology and Radiotherapy Department
      • Chelyabinsk, Ruská Federace, 454087
        • State Budget Institution of Healthcare "Chelyabinsk regional clinical oncological Dispensary"
      • Kazan, Ruská Federace, 420029
        • Republican Clinical Oncology Dispensary of Ministry of Health of Republic Tatarstan
      • Moscow, Ruská Federace, 115478
        • Institution of Russian Academy of Medical Science, "Russian Oncological Scientific Center named after N.N. Blokhin of Russian Academy of Medical Science"
      • Moscow, Ruská Federace, 117997
        • Federal State Institution "Russian Scientific Center of Radiology and Nuclear Medicine of Healthcare of Russian Federation"
      • Moscow, Ruská Federace, 125284
        • Moscow Hertsen Scientific Research Oncological Institute
      • Moscow, Ruská Federace, 129327
        • State Institution "City Clinical Hospital NO20"
      • Orenburg, Ruská Federace, 460021
        • Orenburg Regional Clinical Oncological Dispensary
      • Rostov-on-Don, Ruská Federace, 344022
        • State Educational Institution of High Professional Education "Rostov State Medical University of Roszdrav"
      • Ryazan, Ruská Federace, 390011
        • State Budget Institution of Ryazan Region "Regional Clinical Oncological Diespensary"
      • Saratov, Ruská Federace, 410004
        • Nonstate Institution of Healthcare "Railway clinical Hospital at Station Saratov-2 of "RZGD" PC"
      • St. Petersburg, Ruská Federace, 191104
        • State Institution of Healthcare "Leningrad Regional Oncological Dispensary"
      • St. Petersburg, Ruská Federace, 194354
        • Saint-Petersburg State Institution of Healthcare "City Universal Hospital N02"
      • St. Petersburg, Ruská Federace, 197022
        • Saint Petersburg State Institution of Healthcare "City Clinical Oncological Dispensary"
      • St. Petersburg, Ruská Federace, 197758
        • Federal State Institution "Russian Scientific Center of Radiology and Surgery Technologies" of Ministry of Healthcare of Russian Federation"
      • St. Petersburg, Ruská Federace, 197758
        • Federal State Institution "Scientific Research Institute of Oncology named after N.N. Petrov of Ministry of Healthcare of Russian Federation"
      • St. Petersburg, Ruská Federace, 197758
        • Saint-Petersburg Clinical Scientific and Practical Centre of Special Methods of Medical Aid (Oncology)
      • Yaroslavl, Ruská Federace, 150040
        • State Institution of Healthcare of Yaroslavl Region "Regional Clinical Oncological Hospital"
      • Bournemouth, Spojené království, BH7 7DW
        • Royal Bournemouth Hospital
      • Cambridge, Spojené království, CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital & Peterborough District Hospital, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Oncology Center
      • Leeds, Spojené království, LS9 7TF
        • Leeds Institute of Molecular Medicine, Section of Oncology and Clinical Research, St. James's University Hospital
      • Manchester, Spojené království, M20 4BX
        • Paterson Institute for Cancer Research, Christie Hospital NHS Foundation Trust, Medical Oncology
      • Oxford, Spojené království, OX3 7LJ
        • Oxford Cancer and Haematology Centre, University of Oxford, The Churchill Hospital, Oxford Radcliffe Hospital NHS Trust, Dept.of Medical Oncology
      • Preston, Spojené království, PR2 9HT
        • ROSEMERE CANCER CENTRE, Royal Preston Hospital, Lancashire Teaching Hospital
      • Southampton, Spojené království, SO16 6YD
        • CRUK Research Unit, Somers Cancer Research Building, Southampton General Hospital
      • Surrey, Spojené království, GU2 7WG
        • Postgraduate Medical School, University of Surrey
      • Swansea, Spojené království, SA2 8QA
        • South West Wales Cancer Institute, Singleton Hospital, School of Medicine
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars-Siani Medical Center, Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80205
        • Kaiser Permanente Oncology Hematology Clinic
    • District of Columbia
      • Washington, D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20007
        • Georgetown University Medical Center, Lombardi Comprehensive Cancer Center
    • Florida
      • Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
        • M.D. Anderson Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
        • The University of Chicago Medicine
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615-7822
        • North Central Cancer Treatment Group, Illinois Cancer Care
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Iu Simon Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21237
        • Weinberg Cancer Institute at Franklin Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
        • Karmanos Cancer Institute
    • New York
      • Lake Success, New York, Spojené státy, 11042
        • Clinical Research Alliance
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
        • University of Cincinnati
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
        • UPMC Cancer Pavilion, University of Pittsburgh Cancer Institute, Division of Hematology / Oncology
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78258
        • South Texas Oncology & Hematology, P.A., The Start Center For Cancer Care
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Stáří minimálně 18 let.
  2. Typ HLA: HLA-A*02-pozitivní
  3. Metastatický a/nebo lokálně pokročilý RCC s histologií jasných buněk (vyžaduje se histologické potvrzení místním patologem). POZNÁMKA: předchozí nefrektomie NENÍ nutná.
  4. Měřitelné a/nebo neměřitelné nádorové léze podle RECIST 1.1
  5. Pacienti, kteří jsou kandidáty na léčbu první linie sunitinibem.
  6. Příznivé nebo střední riziko podle 6-skóre rizikových kritérií u pacientů léčených látkami cílenými na VEGF podle Henga [Heng et al. 2009]. Pacient má příznivé riziko, pokud žádné, nebo střední riziko, pokud platí jedno nebo dvě z následujících kritérií (pokud platí tři nebo více kritérií, pacient není způsobilý):

    1. Hemoglobin < LLN,
    2. Korigovaný vápník v séru > ULN,
    3. Stav výkonnosti Karnofsky < 80 %,
    4. Doba od počáteční diagnózy do zahájení léčby < 1 rok,
    5. Absolutní počet neutrofilů > ULN,
    6. Krevní destičky > ULN.
  7. Schopný porozumět povaze studie a dát písemný informovaný souhlas.
  8. Ochota a schopnost dodržovat protokol studie po dobu trvání studie.
  9. Pacientky, které jsou po menopauze (bez menstruace po dobu minimálně 1 roku) nebo chirurgicky sterilní (bilaterální tubární podvázání, bilaterální ooforektomie nebo hysterektomie) nebo praktikují lékařsky přijatelnou metodu antikoncepce.
  10. Mužští pacienti, kteří jsou ochotni používat antikoncepci (při vstupu do studie a v jejím průběhu nebo podstoupili vazektomii.

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí systémová léčba metastatického onemocnění. (Poznámka: předchozí adjuvantní léčba nemetastatického onemocnění je povolena, adjuvantní léčba však musí být ukončena ≥ 1 rok před návštěvou C).
  2. Historie nebo současné mozkové metastázy.
  3. Abnormální laboratorní hodnoty ≥ CTC stupně 3 pro hematologii (Hb, WBC, neutrofily, lymfocyty, krevní destičky), játra (sérový bilirubin, ALT nebo AST) a renální funkce (sérový kreatinin).
  4. Metastatická druhá malignita.
  5. Očekává se, že lokalizovaná druhá malignita ovlivní délku života pacienta.
  6. Pacienti s anamnézou nebo důkazem systémového autoimunitního onemocnění, např. revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, systémový lupus erythematodes (SLE), sklerodermie, Sjögrenův syndrom, Wegenerova granulomatóza, Guillain-Barreův syndrom.
  7. Známá aktivní infekce hepatitidou B nebo C.
  8. Známá infekce HIV.
  9. Aktivní infekce vyžadující perorální nebo intravenózní antibiotika.
  10. Jakákoli jiná známá infekce biologickým agens, která může způsobit závažné onemocnění a představuje vážné nebezpečí pro laboratorní personál pracující s krví nebo tkání pacientů.
  11. Obdržený studovaný lék v rámci jakékoli klinické studie (včetně schválených a experimentálních léků) během 4 týdnů před zahájením sunitinibu.
  12. Závažné interkurentní onemocnění, které podle zkoušejícího představuje pro pacienta nepřiměřené riziko, když se účastní klinického hodnocení, včetně, ale nejen, některé z následujících:

    • klinicky významné kardiovaskulární onemocnění (např. nekontrolovaná hypertenze; ​​klinicky významná srdeční arytmie, klinicky významné prodloužení QT intervalu),
    • Městnavé srdeční selhání třídy III-IV podle New York Heart Association,
    • Symptomatické onemocnění periferních cév,
    • Těžká plicní dysfunkce,
    • Psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, která by vylučovala dodržování studie.
  13. Méně než 12 měsíců od některé z následujících událostí:

    • Infarkt myokardu,
    • Těžká nebo nestabilní angina pectoris,
    • bypass koronární nebo periferní tepny,
    • Cévní mozková příhoda vč. přechodný ischemický záchvat,
    • Plicní embolie / hluboká žilní trombóza (DVT).
  14. Těhotenství nebo kojení.
  15. Jakýkoli stav, který by podle úsudku zkoušejícího vystavil pacienta nepřiměřenému riziku nebo interferoval s výsledky studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Sunitinib
Sunitib jako standardní terapie podle označení.
Podle etikety.
Ostatní jména:
  • Sutent
EXPERIMENTÁLNÍ: IMA901 plus GM-CSF přidány k sunitinibu po jedné dávce cy
Po 1 cyklu sunitinibu bude aplikováno intradermální očkování s IMA901 plus GM-CSF jako adjuvans po jedné dávce cyklofosfamidu po dobu 4 měsíců, přičemž léčba sunitinibem bude pokračovat
Podle etikety.
Ostatní jména:
  • Sutent
Intradermální injekce GM-CSF jako adjuvans.
Ostatní jména:
  • Leukine
  • Sargramostim
  • Faktor stimulující kolonie makrofágů granulocytů
Jedna jediná nízká dávka i.v. infuze před první vakcinací
Ostatní jména:
  • Endoxan (název EU)
  • Cytoxan (název USA)
Intradermální očkování vakcínou IMA901.
Ostatní jména:
  • Vakcína IMA901

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 2015 (odhad)
2015 (odhad)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové přežití v podskupině definované biomarkery
Časové okno: 2015 (odhad)
2015 (odhad)
Přežití bez progrese
Časové okno: 2014 (odhad)
2014 (odhad)
Nejlepší odpověď nádoru
Časové okno: 2014 (odhad)
2014 (odhad)
Bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: nepřetržitě
nepřetržitě
Buněčný imunomonitoring
Časové okno: 2014 (odhad)
2014 (odhad)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Brian Rini, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute
  • Vrchní vyšetřovatel: Tim Eisen, MD, Addenbrooke's Hospital University of Cambridge, UK

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2010

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. července 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. prosince 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. prosince 2010

První zveřejněno (ODHAD)

23. prosince 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

12. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. října 2017

Naposledy ověřeno

1. září 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metastatický renální buněčný karcinom

Klinické studie na Sunitinib

Předplatit