- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01291459
Pilotní studie Maraviroc/Raltegravir pro naivní HIV-1 pacienty (NNNB)
Pilotní studie fáze II zjednodušení duální terapie Maravirok - Raltegravir po 6 měsících čtyřnásobné terapie Maravirok - Raltegravir - Tenofovir - Emtricitabin u pacientů dosud neléčených ARV, HIV-1 s virem CCR5
Pozadí a zdůvodnění
Raltegravir a Maraviroc, první ve třídě 2 nových rodin antiretrovirových léků, prokázaly vysokou účinnost u pacientů, kteří již měli zkušenost s léčbou, i u naivních pacientů. Obě léčiva se zdála být dobře tolerována s nízkou metabolickou toxicitou. V současné době nejsou k dispozici žádné údaje o kombinaci těchto 2 léků.
Hypotéza
Maravirok + Raltegravir by měl být dostatečně účinný, aby si zachoval virologickou účinnost u dosud neléčených pacientů infikovaných CCR5 HIV-1, kteří byli dříve po dobu 6 měsíců léčeni kombinací Maravirok-Raltegravir-Tenofovir-Emtricitabin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle:
- Prokázat schopnost kombinace Maravirok-Raltegravir udržet virovou zátěž HIV-1 < 50 kopií/ml ve 48. týdnu u dosud neléčených pacientů infikovaných CCR5 HIV-1 po úvodní 6měsíční fázi kombinace Maraviroc-Raltegravir-Tenofovir-Emtricitabin (Záměr léčit a strategická analýza)
- Studovat progresi CD4 od výchozího stavu do 48. týdne
- Studovat dobu do virologického selhání během fáze zjednodušení studie (od týdne 24 do týdne 48)
- Studovat podíl pacientů s HIV RNA < 50 kopií/ml v každém časovém bodě
- Studovat kinetiku poklesu virové zátěže od výchozí hodnoty do 12. týdne
- Studovat kinetiku poklesu provirové DNA od výchozí hodnoty do týdne 12, 24, 36 a 48
- Studovat klinickou a biologickou toleranci kombinace Maraviroc-Raltegravir do 48. týdne
Návrh studie/klinický plán
Pilotní, multicentrická, národní, neřízená studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
CAnnes, Francie, 06400
- Cannes hosipital
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- CHU
-
Frejus, Francie, 83608
- Frejus hospital
-
Lyon, Francie, 69004
- Croix Rousse Hospital
-
Lyon, Francie, 69003
- Edourad Herriot hospital
-
MArseille, Francie, 13009
- Ste MArguerite Hospital
-
Marseille, Francie, 13385
- Conception hospital
-
Nantes, Francie, 44093
- Hotel Dieu Hospital
-
Nice, Francie, 06202
- Hôpital l'Archet 1
-
Paris, Francie, 75013
- Pitié Salpêtrière hospital
-
Paris, Francie, 75010
- St Louis Hospital
-
St Etienne, Francie, 42277
- Nord Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let v době návštěvy
- HIV-1 infekce
- Antiretrovirová léčba-naivní
- CD4 ≥ 200 /mm3
- HIV-RNA ≥ 1000 kopií/ml
- HIV-RNA ≤ 100 000 kopií/ml
- Antiretrovirová léčba je indikována podle současných doporučení
- CCR5-tropní virus podle algoritmu testu Trofile ES® Geno2Pheno s použitím předem definované míry falešně pozitivních 20 %
- Žádná významná mutace rezistence vůči NRTI, NNRTI nebo PI
- Získaný svobodně udělený písemný informovaný souhlas; pacient a zkoušející podepsali formulář souhlasu (nejpozději v den úvodní návštěvy a před provedením jakýchkoli vyšetření požadovaných ve studii)
- Pacient pokrytý francouzským národním systémem zdravotního pojištění
Kritéria vyloučení:
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají účinnou antikoncepci (bariérová metoda)
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti mladší 18 let
- Pacienti zbavení svobody soudním nebo správním orgánem, hospitalizovaní pacienti bez souhlasu, pacienti přijatí pro jiné zdravotní nebo sociální účely než pro výzkum
- Osoby, které jsou hlavním předmětem opatření právní ochrany nebo nemohou dát souhlas
- Předchozí antiretrovirová terapie (s výjimkou postexpoziční profylaxe, pokud je sérologie HIV negativní > 3 měsíce po poslední dávce antiretrovirových léků)
- CXCR4-tropní virus, duální/smíšený-tropní virus nebo neurčený tropismus při screeningu
- Přítomnost významné mutace rezistence vůči NRTI, NNRTI nebo PI
- Infekce nebo koinfekce HIV-2 nebo skupiny O nebo N HIV-1
- Akutní fáze oportunní infekce
- Podstupuje léčbu tuberkulózy
- Podstupující chemoterapii a/nebo radioterapii pro neoplastické onemocnění
- Dekompenzovaná cirhóza (Child-Pugh třída B nebo C)
- Souběžná infekce HIV-HBV. Pacienti s koinfekcí HIV-HCV se mohou účastnit bez dekompenzované cirhózy (Child-Pugh třída B nebo C), hepatocytolýzy > 3násobek horní hranice normálu a pokud léčba HCV během následujících 12 měsíců není uvedeno. Pacienti s okultní HBV jsou vyloučeni.( pozitivní AcHBc, negativní AcHBs, negativní AgHBs, pozitivní HBV DNA)
- Současné podávání zakázaných léčeb (viz SPC každého přípravku) Laboratorní parametry: Hemoglobin < 7 g/dl, počet neutrofilů < 500/mm3, počet krevních destiček < 50 000/mm3, clearance kreatininu < 50 ml/min, alkalická fosfatáza, AST, ALT nebo bilirubin ≥ 3násobek horní hranice normálu
- Pacient se odmítá zúčastnit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: jednoruč
Maravirok/raltegravir/emtricitabin/tenofovir 24 týdnů následovaný Maravirokem/Raltegravirem 24 týdnů
|
MVC/RAL/FTC/TDF 24W následovaná MVC/RAL až do W48.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Virové zatížení HIV-1
Časové okno: 48 týdnů
|
měření virové zátěže HIV po 48 týdnech léčby u všech pacientů
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laurent COTTE, MD
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Inhibitory fúze HIV
- Inhibitory virové fúze proteinů
- Antagonisté receptoru CCR5
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir draselný
- Maraviroc
Další identifikační čísla studie
- 2009/HD/01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na MVC/RAL/FTC/TDF následovaný Maravirocem/Raltegravirem
-
Juan A. ArnaizDokončeno
-
Kirby InstituteMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
AbbottMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoInfekce virem lidské imunodeficienceSpojené státy, Kanada, Francie, Itálie, Polsko, Portoriko, Španělsko
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Adult AIDS Clinical Trials GroupDokončeno
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesDokončeno
-
AIDS Clinical Trials GroupBristol-Myers Squibb; National Institute of Allergy and Infectious Diseases... a další spolupracovníciDokončeno
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Merck Sharp... a další spolupracovníciDokončenoHIV-1 infekceKeňa, Brazílie, Jižní Afrika, Uganda, Zimbabwe, Indie, Malawi, Haiti, Thajsko, Peru
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoHIV infekceSpojené státy, Portoriko
-
Peking Union Medical CollegeMinistry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaNeznámýPROBLÉM AIDS/HIVČína