- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01291459
Studio pilota su Maraviroc/Raltegravir per pazienti HIV-1 naive (NNNB)
Studio pilota di fase II sulla semplificazione a doppia terapia Maraviroc - Raltegravir dopo 6 mesi di terapia quadrupla Maraviroc - Raltegravir - Tenofovir - Emtricitabina in pazienti con infezione da HIV-1 naive al trattamento ARV con virus CCR5-
Contesto e motivazione
Raltegravir e Maraviroc, i primi di una classe di 2 nuove famiglie di farmaci antiretrovirali, hanno dimostrato un'elevata potenza in pazienti con esperienza di trattamento e naive. Entrambi i farmaci sono apparsi ben tollerati con bassa tossicità metabolica. Non sono attualmente disponibili dati riguardanti la combinazione di questi 2 farmaci.
Ipotesi
Maraviroc + Raltegravir dovrebbe essere abbastanza potente da mantenere l'efficacia virologica in pazienti naive infettati da CCR5 HIV-1 precedentemente trattati per 6 mesi con una combinazione Maraviroc-Raltegravir-Tenofovir-Emtricitabina.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi:
- Stabilire la capacità di una combinazione Maraviroc-Raltegravir di mantenere la carica virale dell'HIV-1 < 50 copie/ml alla settimana 48 in pazienti naive con infezione da CCR5 HIV-1, dopo una fase iniziale di 6 mesi della combinazione Maraviroc-Raltegravir-Tenofovir-Emtricitabina (Intent to treat e analisi della strategia)
- Studiare la progressione del CD4 dal basale alla settimana 48
- Studiare il tempo al fallimento virologico durante la fase di semplificazione dello studio (dalla settimana 24 alla settimana 48)
- Studiare la proporzione di pazienti con HIV RNA < 50 copie/ml in ciascun punto temporale
- Per studiare la cinetica della diminuzione della carica virale dal basale alla settimana 12
- Per studiare la cinetica della diminuzione del DNA provirale dal basale alla settimana 12, 24, 36 e 48
- Per studiare la tolleranza clinica e biologica della combinazione Maraviroc-Raltegravir fino alla settimana 48
Disegno dello studio/Piano clinico
Studio pilota, multicentrico, nazionale, non controllato
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
CAnnes, Francia, 06400
- Cannes hosipital
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- CHU
-
Frejus, Francia, 83608
- Frejus hospital
-
Lyon, Francia, 69004
- Croix Rousse Hospital
-
Lyon, Francia, 69003
- Edourad Herriot hospital
-
MArseille, Francia, 13009
- Ste MArguerite Hospital
-
Marseille, Francia, 13385
- Conception hospital
-
Nantes, Francia, 44093
- Hotel Dieu Hospital
-
Nice, Francia, 06202
- Hôpital l'Archet 1
-
Paris, Francia, 75013
- Pitié Salpêtrière hospital
-
Paris, Francia, 75010
- St Louis Hospital
-
St Etienne, Francia, 42277
- Nord Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni alla visita di run-in
- Infezione da HIV-1
- Naive al trattamento antiretrovirale
- CD4 ≥ 200 /mm3
- HIV-RNA ≥ 1000 copie/ml
- HIV-RNA ≤ 100.000 copie/ml
- La terapia antiretrovirale è indicata secondo le attuali linee guida
- Virus CCR5-tropic secondo l'algoritmo Trofile ES® assayGeno2Pheno utilizzando un tasso predefinito di falsi positivi del 20%
- Nessuna mutazione significativa di resistenza a NRTI, NNRTI o PI
- Ottenimento del consenso informato, dato liberamente e per iscritto; il paziente e lo sperimentatore hanno firmato il modulo di consenso (al più tardi il giorno della visita di run-in e prima di eseguire qualsiasi esame richiesto dalla sperimentazione)
- Paziente coperto da un regime di assicurazione sanitaria nazionale francese
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che non usano una contraccezione efficace (metodo di barriera)
- Donne incinte o che allattano
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
- Pazienti privati della libertà da un provvedimento giudiziario o amministrativo, pazienti ricoverati senza consenso, pazienti ricoverati per finalità sanitarie o sociali diverse dalla ricerca
- Persone maggior oggetto di una misura di protezione giuridica o incapaci di acconsentire
- Precedente terapia antiretrovirale (ad eccezione della profilassi post-esposizione se la sierologia dell'HIV è negativa > 3 mesi dopo l'ultima dose di farmaci antiretrovirali)
- Virus CXCR4-tropico, virus duale/misto-tropico o tropismo indeterminato allo screening
- Presenza di mutazioni significative di resistenza a NRTI, NNRTI o PI
- Infezione o co-infezione da HIV-2 o gruppo O o N HIV-1
- Fase acuta di un'infezione opportunistica
- In cura per la tubercolosi
- Sottoposto a chemioterapia e/o radioterapia per patologia neoplastica
- Cirrosi scompensata (Child-Pugh classe B o C)
- Coinfezione HIV-HBV. I pazienti con co-infezione da HIV-HCV sono autorizzati a partecipare in assenza di cirrosi scompensata (Child-Pugh classe B o C), di epatocitolisi > 3 volte il limite superiore della norma e se il trattamento per l'HCV durante i successivi 12 mesi non è indicato. Sono esclusi i pazienti con HBV occulto.( AcHBc positivo, AcHBs negativo, AgHBs negativo, HBV DNA positivo)
- Co-somministrazione di trattamenti vietati (vedere gli SPC di ciascun prodotto) Parametri di laboratorio: Emoglobina < 7 g/dl, conta dei neutrofili < 500/mm3, conta delle piastrine < 50.000/mm3, clearance della creatinina < 50 ml/min, fosfatasi alcalina, AST, ALT o bilirubina ≥ 3 volte il limite superiore della norma
- Il paziente si rifiuta di partecipare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: braccio singolo
Maraviroc/raltegravir/emtricitabina/tenofovir 24 settimane seguito da Maraviroc/Raltegravir 24 settimane
|
MVC/RAL/FTC/TDF 24W seguito da MVC/RAL fino a W48.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Carica virale HIV-1
Lasso di tempo: 48 settimane
|
misura della carica virale dell'HIV a 48 settimane di trattamento per tutti i pazienti
|
48 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Laurent COTTE, MD
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Inibitori della fusione dell'HIV
- Inibitori della proteina di fusione virale
- Antagonisti del recettore CCR5
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Raltegravir Potassio
- Maraviroc
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009/HD/01
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Prove cliniche su HIV
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Federal University of São PauloGilead SciencesCompletato
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Non ancora reclutamento
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Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Boston UniversityBill and Melinda Gates Foundation; HE2RO, University of the WitwatersrandReclutamento
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesReclutamento
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Partners in Hope, Inc.Reclutamento
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Kelley-Ross & Associates, Inc.Gilead SciencesAttivo, non reclutante
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Center for Innovative Public Health ResearchNational Institute of Mental Health (NIMH); Makerere University; Internet Solutions...Non ancora reclutamento
Prove cliniche su MVC/RAL/FTC/TDF seguito da Maraviroc/Raltegravir
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Juan A. ArnaizCompletato
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Kirby InstituteMerck Sharp & Dohme LLCCompletatoInfezione da HIVAustralia
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AbbottMerck Sharp & Dohme LLCCompletatoInfezione da virus dell'immunodeficienza umanaStati Uniti, Canada, Francia, Italia, Polonia, Porto Rico, Spagna
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesCompletatoInfezione da HIV-2Costa d'Avorio, Burkina Faso, Senegal, Andare
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials Group; HIV Prevention Trials NetworkCompletato
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Rockefeller UniversityMerck Sharp & Dohme LLC; Pfizer; Aaron Diamond AIDS Research CenterCompletato
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University of North Carolina, Chapel HillCompletato
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Adult AIDS Clinical Trials GroupCompletato
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International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)CompletatoInfezioni da HIVStati Uniti, Porto Rico
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AIDS Clinical Trials GroupBristol-Myers Squibb; National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) e altri collaboratoriCompletatoInfezione da HIVStati Uniti, Porto Rico