- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01566461
IN.PACT Admiral potažený balónek vs. standardní balónková angioplastika pro léčbu povrchové femorální tepny (SFA) a proximální popliteální tepny (PPA) (INPACT SFA II)
Randomizovaná studie IN.PACT (Paclitaxel) Admiral Drug-Coated Balloon (DCB) vs. standardní perkutánní transluminální angioplastika (PTA) pro léčbu aterosklerotických lézí v povrchové femorální arterii (SFA) a/nebo proximální popliteální arterii (PPA)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Fremont, California, Spojené státy, 94538
- Washington Hospital
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96819
- Kaiser Permanente Hawaii
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: > nebo rovný 18 let a < nebo rovný 85 let
- Dokumentovaná ischemie s Rutherfordovou klasifikací 2, 3 nebo 4
- Cílová léze v SFA a/nebo PPA
Angiografický důkaz, že cílová léze sestává z jediné de novo nebo nestentované restenotické léze nebo jde o kombinovanou lézi, která splňuje následující kritéria:
- 70 - 99% okluze podle vizuálního odhadu s délkou léze > nebo rovnou 4 cm a < nebo rovnou 18 cm
- 100% okluze vizuálním odhadem s délkou léze < nebo rovnou 10 cm
- Kombinované léze musí mít celkovou délku léze > nebo rovnou 4 cm a < nebo rovnou 18 cm s uzavřeným segmentem, který je < nebo rovný 10 cm (vizuálním odhadem)
- Průměr cílové cévy > nebo rovný 4 mm a < nebo rovný 7 mm
- Angiografický průkaz adekvátního distálního odtoku ke kotníku
- Dokáže chodit bez pomocných zařízení
Kritéria vyloučení:
- Cévní mozková příhoda nebo srdeční infarkt do 3 měsíců před zařazením
- Zařazen do jiného hodnoceného léku, zařízení nebo biologické studie
- Jakýkoli chirurgický zákrok nebo zákrok provedený do 30 dnů před nebo po indexovém zákroku
- Onemocnění SFA nebo PPA na opačné noze, které vyžaduje léčbu při indexovém postupu
- Neúspěšné překonání cílové léze
- Angiografický důkaz těžké kalcifikace
- Cílová léze vyžaduje léčbu alternativními terapiemi, jako je stentování, laser, aterektomie, kryoplastika, brachyterapie, re-entry zařízení)
- Známé alergie nebo citlivost na heparin, aspirin, jiné antikoagulační/protidestičkové terapie, paklitaxel nebo kontrastní látky, které nelze adekvátně předléčit před indexační procedurou
- Chronické onemocnění ledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lékem potažený balónek (DCB)
IN.PACT Admirál: Balónková angioplastika
|
Subjekty budou randomizovány v poměru 2:1 k rameni IN.PACT Admiral Drug-Coated Balloon (DCB) nebo ke standardnímu ramenu balónku pro angioplastiku
|
|
Aktivní komparátor: Standardní PTA
Standardní perkutánní balónková angioplastika (PTA) Balónek: Balónková angioplastika
|
Subjekty budou randomizovány v poměru 2:1 k rameni IN.PACT Admiral Drug-Coated Balloon (DCB) nebo ke standardnímu ramenu balónku pro angioplastiku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární bezpečnostní kompozit
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární bezpečnostní kompozit je definován jako ztráta smrti do 30 dnů nebo velká amputace cílové končetiny nebo klinicky řízená revaskularizace cílových cév (CD-TVR) během 12 měsíců po indexačním postupu.
|
12 měsíců
|
|
Primární průchodnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární průchodnost je definována jako absence klinicky podmíněné revaskularizace cílové léze (CD-TLR) nebo restenózy, jak je stanoveno duplexním ultrazvukem (DUS) Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) ≤2,4.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Smrt ze všech příčin
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Cílová revaskularizace cév (TVR)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Cílová revaskularizace lézí (TLR)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Amputace velké cílové končetiny
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Trombóza v cílové lézi
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Úspěch zařízení
Časové okno: Den 1
|
Úspěšnost zařízení je definována jako úspěšné podání, nafouknutí a vypuštění balónku a vytažení neporušeného studijního zařízení bez prasknutí pod jmenovitým tlakem prasknutí (RBP).
|
Den 1
|
|
Dny hospitalizace kvůli indexové lézi
Časové okno: 12 měsíců
|
Dny hospitalizace od výkonu do 12 měsíců.
|
12 měsíců
|
|
Kompozit s hlavní nepříznivou událostí (MAE).
Časové okno: 12 měsíců
|
Kompozit s hlavními nežádoucími účinky (MAE) je definován jako smrt ze všech příčin, klinicky podmíněná revaskularizace cílových cév, amputace velké cílové končetiny, trombóza v cílovém místě léze.
|
12 měsíců
|
|
Čas do první klinicky řízené cílové revaskularizace lézí (CD-TLR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Klinicky řízená revaskularizace cílové léze (CD-TLR) je definována jako jakýkoli opakovaný zásah do cílové léze v důsledku symptomů nebo poklesu kotníkového indexu (ABI) o ≥20 % nebo >0,15 ve srovnání s výchozí hodnotou po výkonu.
|
12 měsíců
|
|
Primární trvalé klinické zlepšení
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od amputace cílové končetiny, revaskularizace cílových cév (TVR) a nárůst ve třídě Rutherford.
|
12 měsíců
|
|
Sekundární trvalé klinické zlepšení
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od cílové amputace a zvýšení třídy Rutherford.
|
12 měsíců
|
|
Duplexně definovaná binární restenóza (Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) > 2,4)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Duplexně definovaná binární restenóza (Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) > 3,4)
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Hodnocení kvality života 5-dimenzionálním dotazníkem EuroQol Group (EQ5D)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení kvality života pomocí EQ5D po 1 roce ve srovnání s výchozí hodnotou. EQ5D je standardizované měřítko zdravotního stavu a ekonomického hodnocení. EQ5D se skládá z deskriptivního systému EQ5D, který obsahuje následující proměnné pro 5 dimenzí: mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze má 3 úrovně: (1) žádné problémy, (2) nějaké problémy, (3) extrémní problémy. Byl použit komplexní algoritmus, který vzal jednotlivé dimenze a vygeneroval celkové skóre. Zdravotní stav EQ5D se používá v algoritmu k výpočtu celkového skóre, kde - 0,109 = „nejhorší možný výsledek“ a 1 000 = „nejlepší možný výsledek“. |
12 měsíců
|
|
Změna v docházkové vzdálenosti hodnocená šestiminutovým testem chůze (6MWT)
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty v docházkové vzdálenosti pomocí testu Six Minute Walk Test (6MWT) po 12 měsících.
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců
|
|
Hodnocení schopnosti chůze pomocí dotazníku o zhoršení chůze (WIQ)
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnocení schopnosti chůze podle WIQ po 1 roce ve srovnání s výchozí hodnotou. WIQ je dotazník o kvalitě života, který byl speciálně navržen tak, aby zhodnotil stupeň poškození, které pociťují pacienti s klaudikacemi. Klinické výsledky byly hodnoceny odpověďmi pacientů na otázku 1A. Otázka 1A je specifická pro lýtkové nebo hýžďové klaudikace a používá se k vytvoření souhrnného skóre pro analýzu. Otázka 1A je vyjádřena na stupnici od 0 % (neschopný výkonu z důvodu těžké klaudikace) do 100 % (žádné poškození). |
12 měsíců
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: Den 1
|
Procedurální úspěch je definován jako reziduální stenóza ≤ 50 % (subjekty bez stentu) nebo ≤ 30 % (subjekty se stentem) podle základního laboratorního hodnocení.
|
Den 1
|
|
Klinický úspěch
Časové okno: Den 1
|
Klinický úspěch je definován jako procedurální úspěch bez procedurálních komplikací (smrt, velká amputace cílové končetiny, trombóza cílové léze nebo revaskularizace cílové cévy (TVR)) před propuštěním.
|
Den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krishnan P, Farhan S, Schneider P, Kamran H, Iida O, Brodmann M, Micari A, Sachar R, Urasawa K, Scheinert D, Ando K, Tarricone A, Doros G, Tepe G, Yokoi H, Laird J, Zeller T. Determinants of Drug-Coated Balloon Failure in Patients Undergoing Femoropopliteal Arterial Intervention. J Am Coll Cardiol. 2022 Sep 27;80(13):1241-1250. doi: 10.1016/j.jacc.2022.06.043.
- Shishehbor MH, Schneider PA, Zeller T, Razavi MK, Laird JR, Wang H, Tieche C, Parikh SA, Iida O, Jaff MR. Total IN.PACT drug-coated balloon initiative reporting pooled imaging and propensity-matched cohorts. J Vasc Surg. 2019 Oct;70(4):1177-1191.e9. doi: 10.1016/j.jvs.2019.02.030.
- Laird JA, Schneider PA, Jaff MR, Brodmann M, Zeller T, Metzger DC, Krishnan P, Scheinert D, Micari A, Wang H, Masters M, Tepe G. Long-Term Clinical Effectiveness of a Drug-Coated Balloon for the Treatment of Femoropopliteal Lesions. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Jun;12(6):e007702. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007702. Epub 2019 Jun 14.
- Schneider PA, Laird JR, Doros G, Gao Q, Ansel G, Brodmann M, Micari A, Shishehbor MH, Tepe G, Zeller T. Mortality Not Correlated With Paclitaxel Exposure: An Independent Patient-Level Meta-Analysis of a Drug-Coated Balloon. J Am Coll Cardiol. 2019 May 28;73(20):2550-2563. doi: 10.1016/j.jacc.2019.01.013. Epub 2019 Jan 25. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2019 Feb 28;:
- Schneider PA, Laird JR, Tepe G, Brodmann M, Zeller T, Scheinert D, Metzger C, Micari A, Sachar R, Jaff MR, Wang H, Hasenbank MS, Krishnan P; IN.PACT SFA Trial Investigators. Treatment Effect of Drug-Coated Balloons Is Durable to 3 Years in the Femoropopliteal Arteries: Long-Term Results of the IN.PACT SFA Randomized Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Jan;11(1):e005891. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.005891.
- Tepe G, Laird J, Schneider P, Brodmann M, Krishnan P, Micari A, Metzger C, Scheinert D, Zeller T, Cohen DJ, Snead DB, Alexander B, Landini M, Jaff MR; IN.PACT SFA Trial Investigators. Drug-coated balloon versus standard percutaneous transluminal angioplasty for the treatment of superficial femoral and popliteal peripheral artery disease: 12-month results from the IN.PACT SFA randomized trial. Circulation. 2015 Feb 3;131(5):495-502. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011004. Epub 2014 Dec 3.
- Laird JR, Schneider PA, Tepe G, Brodmann M, Zeller T, Metzger C, Krishnan P, Scheinert D, Micari A, Cohen DJ, Wang H, Hasenbank MS, Jaff MR; IN.PACT SFA Trial Investigators. Durability of Treatment Effect Using a Drug-Coated Balloon for Femoropopliteal Lesions: 24-Month Results of IN.PACT SFA. J Am Coll Cardiol. 2015 Dec 1;66(21):2329-2338. doi: 10.1016/j.jacc.2015.09.063. Epub 2015 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10031540DOC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza popliteální tepny
-
Regionshospitalet SilkeborgDokončenoTotální endoprotéza kolena | Popliteal Plexus BlockDánsko
-
Tanta UniversityDokončenoTotální endoprotéza kolena | Popliteal Plexus Block | Fascia Iliaca BlockEgypt
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktivní, ne náborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Kaohsiung Medical UniversityNáborPrůtok krve | Stimulace transkutánního elektrického nervu (desítky) | Popliteal | Sympatická ganglieTchaj-wan
-
Zunyi Medical CollegeDokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalNáborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
Klinické studie na Lékem potažený balónek (DCB)
-
Urotronic Inc.DokončenoStriktury močové trubiceSpojené státy
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdečníČína
-
University of Rome Tor VergataDokončenoDrogově potažený balónek | Technika modifikace plaku | Koronární kalcifikované lézeItálie
-
Urotronic Inc.NAMSA; Laborie Medical Technologies Inc.Aktivní, ne náborStriktury močové trubiceSpojené státy, Kanada
-
Caritasklinik St. TheresiaNeznámýOnemocnění periferních tepen | Femoropoliteální stenóza/okluze | Řezací balónek | Balónek potažený lékemNěmecko
-
B. Braun Melsungen AGErnst von Bergmann HospitalDokončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)Německo
-
Genoss Co., Ltd.Zatím nenabírámePerkutánní koronární intervence | Onemocnění koronárních tepen více cév
-
C. R. BardDokončenoOnemocnění periferních tepen | Onemocnění periferních tepen | Stenóza tepnyAustrálie, Nový Zéland, Singapur
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborIschemická choroba srdečníJaponsko