- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01989091
Studie účinnosti k vyhodnocení B-Lock™ jako antimikrobiálního řešení zámku u dialyzovaných pacientů s CVC
Multicentrické, prospektivní, randomizované, otevřené, zaslepené, sponzorsky zaslepené klinické vyšetření s aktivní kontrolou (heparin) k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti B-Lock™ jako antimikrobiálního řešení uzávěru katetru u dialyzovaných pacientů s centrálním žilním katetrem
Hypotéza: B-Lock je bezpečné a účinné řešení uzávěru katétru, které udrží průchodnost katétru a sníží infekce krevního toku spojeného s centrální linií (CLABSI) u dialyzovaných pacientů pomocí centrálního žilního katétru (CVC) pro cévní přístup.
Studie je prospektivní, randomizovaná, místo nezaslepená/zaslepená sponzorem, klinická studie s minimálně 300 dialyzovanými pacienty s použitím centrálního žilního katétru (CVC) pro cévní přístup. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostali buď hodnocený zdravotnický prostředek (B-Lock nebo IMD) nebo aktivní kontrolní heparin (5000 U/ml) (ACH) a sledováni po dobu minimálně 45 dnů nebo maximálně 273 (očekávaný průměr 160 dní). IMD nebo ACH budou instilovány do lumen katétru (katétry s dvojitým lumenem) na konci každé dialýzy a odstraněny před zahájením další dialýzy.
Primární cíle této studie jsou:
- Prokázat bezpečnost B-Lock u dialyzovaných pacientů
- Demonstrovat non-inferioritu nebo, pokud se prokáže, že je non-inferiorní, nadřazenost B-Lock vzhledem k ACH s ohledem na udržení průchodnosti katétru, jak je definováno použitím rekombinantního tkáňového aktivátoru plazminogenu pro udržení adekvátního průtoku krve dialyzačním katétrem
- Prokázat nadřazenost B-Lock ve srovnání s ACH s ohledem na výskyt CLABSI
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Budapest, Maďarsko
- FMC Dialízis Központ Péterfy S. Kórház
-
Budapest, Maďarsko
- FMC Dialízis Központ Szent István Kórház
-
Budapest, Maďarsko
- FMC Szépvölgyi Dialízis Központ
-
Debrecen, Maďarsko
- DE OEC Nephrologiai Tanszék
-
Eger, Maďarsko
- FMC Dialízis Központ Eger
-
Kecskémet, Maďarsko
- FMC Dialízis Központ Kecskemét
-
Miskolc, Maďarsko
- FMC Nefrológiai Központ Miskolc
-
Pécs, Maďarsko
- FMC Dialízis Központ Pécs
-
Pécs, Maďarsko
- FMC Szatellita Dialízis Központ Pécs
-
Szeged, Maďarsko
- Szegedi Tudomanyegyetem
-
-
-
-
-
Elbląg, Polsko
- Stacja Dializ w NZOZ Centrum Chorób Wewnętrzynych "EL-VITA" w Elblągu
-
Gdansk, Polsko
- Stacja Dializ NZOZ Diaverum
-
Gdansk, Polsko
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne, Klinika Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewn
-
Gdańsk, Polsko
- Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Diaverum Gdańsk Kartuska, Stacja Dializ
-
Legnica, Polsko
- Stacja Dializ NZOZ Avitum w Legnicy
-
Miechów, Polsko
- Stacja Dializ NZOZ Avitum w Miechowie
-
Poznań, Polsko
- Szpital Kliniczny im. H. Święcickiego, Oddział Nefrologii, Pododdział Dializ
-
Radom, Polsko
- Radomski Szpital Specjalistyczny im. T. Chałubińskiego, Oddział Dializ
-
Tczew, Polsko
- Stacja Dializ NZOZ Diaverum w Tczewie
-
Zgierz, Polsko
- Stacja Dializ NZOZ Avitum w Zgierzu
-
Łódź, Polsko
- Uniw. Szpital Kliniczny im. N.Barlickiego,Oddział Nefrologii, Pododdział Dializ
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 18 až 80 let včetně. Pacienti ve věku 81 až 85 let včetně mohou být zahrnuti případ od případu, pokud je jejich zdravotní stav po konzultaci s lékařským monitorem stanoven jako stabilní.
- Pacienti s terminálním onemocněním ledvin, kteří podstupují hemodialýzu pomocí CVC.
- U pacientů musí být očekávána hemodialýza prostřednictvím přímého nebo manžetového tunelového dvoulumenového katétru nebo 2 manžetových tunelovaných jednolumenových katétrů po dobu minimálně 45 katétrových dnů po 1. dni.
- Pacienti musí být před podepsáním formuláře informovaného souhlasu (ICF) dialyzováni minimálně po dobu 6 dialyzačních sezení na dialyzační klinice studijního centra.
- Před podepsáním ICF musí pacienti podstoupit dialýzu s předepsanou rychlostí průtoku krve (+/- 10 %) alespoň 2 po sobě jdoucí dialýza.
- Pacienti musí absolvovat 2 screeningová měření arteriálního tlaku před pumpou (shromážděná během prvních 20 minut dialýzy), která se liší o méně než nebo rovna (≤) 20 mmHg ve 2 po sobě jdoucích dialýzách, když podstupují dialýzu při předepsané rychlosti průtoku krve (+ /- 10 %) před randomizací.
Kritéria vyloučení:
- Klinické příznaky a/nebo příznaky lokální nebo systémové infekce během 14 dnů před 1. dnem.
- Důkaz infekce v místě výstupu katétru/tunelu během 14 dnů před 1. dnem.
- Pacienti, kteří dostali systémová antibiotika během 14 dnů před 1. dnem.
- Anamnéza horečky (T > 37,5 °C) nebo zimnice během 14 dnů před 1. dnem.
- Uzavřený katetr (průtok krve nedostatečný pro dialýzu) nebo katetr, který vyžadoval trombolytickou léčbu během 14 dnů před 1. dnem.
- Katétr potažený nebo impregnovaný antitrombotickým, antimikrobiálním nebo antiseptickým činidlem, včetně heparinu.
- Katétr potažený nebo impregnovaný antitrombotickým, antimikrobiálním nebo antiseptickým činidlem, včetně heparinu.
Katetry, které jejich výrobci považují za nekompatibilní s roztoky obsahujícími alkohol. Patří mezi ně, ale nejsou omezeny na:
- Angiodynamika - katétr LifeJet® VP VascPak.
- Angiodynamika - Schon™ chronický hemodialyzační katétr.
- Angiotech - katétr pro chronickou dialýzu Hemostream™.
- Bard - všechny katetry Bard.
- Použití TEGO® nebo TEGO podobných uzávěrů katetru. Pacienti mohou být převedeni na standardní uzávěry katetru, aby se mohli zúčastnit této studie.
- Pacienti se známou nebo dokumentovanou alergií na TMP nebo léky obsahující TMP, ethanol, kyselinu ethylendiamintetraoctovou (EDTA), propylenglykol a/nebo glycerin.
- Pacienti s heparinem indukovanou trombocytopenií v anamnéze nebo u kterých je použití heparinu kontraindikováno. (Poznámka: Pokud je použití heparinu omezeno pouze na určitou dobu, může být pacient zařazen později, kdy už použití heparinu nebude kontraindikováno.)
- Důkazy o akutním/pokračujícím poškození jater (alaninaminotransferáza [ALT] > 300 IU/l) nebo chronické jaterní insuficienci (celkový bilirubin > 2,0 mg/dl a/nebo albumin < 3,0 g/dl během screeningu nebo během 30 dnů před screeningem) . Poznámka: Pacient, jehož hladina albuminu je nízká pouze v důsledku nefrotického syndromu, může být zařazen (se schválením Medical Monitor), pokud byla hladina albuminu stabilní alespoň 3 měsíce před podpisem ICF.
- Pacienti, o kterých se zkoušející domnívá, že mají prognózu přežití kratší než 3 měsíce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: B-Lock (IMD)
Investigation Medical Device (IMD)
|
Antimikrobiální roztok pro uzávěr katetru
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Heparin 5 000 U/ml (ACH)
Aktivní komparátor heparin (ACH)
|
Standardní řešení pro zámek katetru
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE) a nedostatků zařízení (DD) v experimentální a kontrolní populaci
Časové okno: 39 týdnů
|
39 týdnů
|
|
|
Počet příhod trombolytické léčby v experimentální a kontrolní populaci.
Časové okno: 39 týdnů
|
Trombolytická léčba může být nutná k udržení rychlosti průtoku krve katetrem, když je průtok krve měřen za standardizovaných podmínek a porovnáván s průtokem krve při vstupu do studie.
Počet léčebných událostí v experimentální a kontrolní populaci je nepřímo úměrný schopnosti roztoku pro uzávěru udržovat průchodnost katétru.
|
39 týdnů
|
|
Počet infekcí krevního proudu souvisejících s centrální linií (CLABSI události) v experimentální a kontrolní populaci.
Časové okno: 39 týdnů
|
CLABSI definuje CDC jako zdokumentovanou infekci krevního řečiště (bakteriální nebo plísňovou) u pacienta s CVC, u kterého kvalifikovaný lékař neidentifikoval žádný jiný zdroj infekce.
|
39 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet selhání řešení Lock v experimentální a kontrolní populaci.
Časové okno: 39 týdnů
|
"Selhání řešení blokování" je definováno jako součet událostí CLABSI plus událostí okluzivní poruchy.
Okluzivní porucha je definována jako neschopnost vrátit průtok krve katetrem na více než 80 % výchozího průtoku krve měřeného při vstupu do studie za standardizovaných podmínek po léčbě tkáňovým aktivátorem plasminogenu (trombolytická léčba).
|
39 týdnů
|
|
Počet případů okluzivní poruchy v experimentální a kontrolní populaci.
Časové okno: 39 týdnů
|
39 týdnů
|
|
|
Počet kultur aspirátu uzavíracího roztoku, které jsou pozitivní na bakteriální nebo plísňový růst v experimentální a kontrolní populaci.
Časové okno: 39 týdnů
|
39 týdnů
|
|
|
Počet katétrů odstraněných od experimentálních a kontrolních pacientů, u kterých bylo zjištěno, že mají bakteriální nebo plísňový biofilm uvnitř lumenu (lumen) katétru.
Časové okno: 39 týdnů
|
39 týdnů
|
|
|
Rychlosti průtoku krve katetrem měřené za standardizovaných podmínek po dobu trvání studie v experimentální a kontrolní populaci.
Časové okno: 39 týdnů
|
39 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: John C Cheronis, MD PhD, Great Lakes Pharmaceuticals Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GL-CL-0001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce dialyzačního katetru
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
Klinické studie na Blok
-
Wake Forest University Health SciencesDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentZápis na pozvánkuNáhodné pády | Dlouhodobá péčeSpojené státy
-
University of Alabama, TuscaloosaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Brown University; University... a další spolupracovníciDokončenoPorucha spánku | Demence | Alzheimerova nemoc | Poruchy spánkuSpojené státy
-
Xiros LtdNáborAkromioklavikulární; DislokaceSpojené království
-
Regional Hospital HolstebroDokončeno
-
Kaiser PermanenteDokončenoSebevražda a sebepoškozováníSpojené státy
-
University Hospital OstravaDokončenoAkutní apendicitidaČesko
-
Canadian Radiostereometric Analysis NetworkAktivní, ne nábor
-
Henry Ford Health SystemDokončeno
-
University of Alabama, TuscaloosaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Brown University; University... a další spolupracovníciNáborPorucha spánku | Demence | Alzheimerova nemoc | Poruchy spánkuSpojené státy