- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02256696
Hodnocení PA-824 na tuberkulózu (zkouška APT)
26. června 2023 aktualizováno: Johns Hopkins University
Randomizovaná, otevřená studie fáze 2 s režimy obsahujícími PA-824 versus standardní léčba plicní tuberkulózy sputa citlivého na léky
Vyhodnoťte mykobaktericidní aktivitu PA-824 (podávaného v dávce 200 mg denně), když je přidán k léčbě tuberkulózy (TBC) první linie (isoniazid, pyrazinamid a rifamycinové antibiotikum) po dobu 12 týdnů léčby.
Zdroj financování - FDA OOPD
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fáze IIB, 12týdenní, otevřená, jednomístná, randomizovaná klinická studie se třemi léčebnými skupinami.
Pacienti s tuberkulózou citlivou na léky budou všichni dostávat jednou denně isoniazid a pyrazinamid po dobu 8 týdnů a následně 4 týdny denně isoniazid.
Kromě toho budou účastníci ramene 1 dostávat PA-824 200 mg denně a rifampin 600 mg denně po dobu 12 týdnů.
Účastníci ramene 2 budou dostávat PA-824 200 mg denně a rifabutin 300 mg denně po dobu 12 týdnů.
Účastníci ramene 3 (kontrolní skupina) budou dostávat rifampin po dobu 12 týdnů a etambutol po dobu 8 týdnů.
Pacienti budou vyšetřeni do 1 týdne od diagnózy TBC, dostanou 12 týdnů studijní léčby a vrátí se na následné návštěvy 4, 12 a 36 týdnů po dokončení studijní léčby.
Všichni pacienti budou po dokončení studijní léčby odesláni do místního programu léčby TBC, aby dokončili svůj 24týdenní léčebný cyklus TBC.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
157
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Cape Town, Jižní Afrika
- University of Cape Town Lung Institute
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podezření na plicní tuberkulózu s acidorezistentními bacily v obarveném nátěru expektorovaného sputa nebo vzorku sputa pozitivního na Gene Xpert. Pacienti s extrapulmonálními projevy tuberkulózy, kromě plicního onemocnění pozitivního na nátěr, jsou způsobilí k zařazení.
- Věk > 18 let
- . Hmotnost ≥ 40 kg a ≤ 80 kg
- Karnofsky skóre alespoň 60 (vyžaduje občasnou pomoc, ale je schopen postarat se o většinu svých potřeb)
- . Podepsaný informovaný souhlas
- . HIV negativní nebo pozitivní s CD4 ≥350 buněk/cm3 a v současné době neužívají nebo neplánují užívat kombinovanou antiretrovirovou terapii HIV během studie.
- Schopnost dodržovat navazující studium
8 Souhlasí s dodržováním antikoncepčních požadavků
-
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící
- Známá intolerance nebo alergie na kterýkoli ze studovaných léků
- Souběžné poruchy nebo stavy, u kterých je kontraindikován isoniazid, rifampin, rifabutin, pyrazinamid nebo ethambutol. Patří mezi ně těžké poškození jater, akutní onemocnění jater jakékoli příčiny, alergie na lék a akutní nekontrolovaná dnavá artritida.
- Současná nebo plánovaná terapie, během intenzivní fáze terapie TBC cyklosporinem nebo takrolimem, které mají nepřijatelné interakce s rifamyciny.
- Jakýkoli zdravotní nebo psychosociální stav, který podle názoru výzkumníka studie činí účast ve studii nedoporučovanou.
- Plicní silikóza
- TBC centrálního nervového systému
- EKG při screeningu s korigovaným intervalem QT (QTc) (korekce Fridericia) > 450 ms nebo jakákoli klinicky významná, podle názoru zkoušejícího, abnormalita EKG
- Anamnéza a/nebo přítomnost (nebo důkaz) neuropatie nebo epilepsie.
- Anamnéza zákalu čočky nebo důkaz zákalu čočky na oftalmologickém vyšetření štěrbinovou lampou s hodnotou 1,0 nebo vyšší na stupnici očních onemocnění souvisejících s věkem 2 (AREDS2) Klinická klasifikace a klasifikace zákalu čočky.
- Infekce izolátem, o kterém je známo, že je rezistentní na lék první linie na TBC (například pacienti se screeningem Gene Xpert prostřednictvím místního programu TBC s výsledky naznačujícími rezistenci na rifampin)
Laboratorní parametry provedené při screeningu nebo 14 dní před ním (s výsledky dostupnými ke kontrole personálem studie) prokazující některou z následujících skutečností:
- Aktivita sérové alaninaminotransferázy (ALT) > 3násobek horní hranice normálu
- Hladina celkového bilirubinu v séru > 2násobek horní hranice normálu
- Sérový kreatinin vyšší než horní hranice normálu
- Hladina hemoglobinu nižší než 7,0 g/dl
- Počet krevních destiček méně než 100 000/mm3
- Pozitivní těhotenský test (ženy ve fertilním věku)
- Více než pět dní léčby zaměřené proti aktivní tuberkulóze v posledních 6 měsících -
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rameno 1
PA-824 200 mg jednou denně (QD), Rifampin 600 mg jednou denně, Isoniazid 5 mg/kg jednou denně, Pyrazinamid 25 mg/kg jednou denně x 8 týdnů, poté PA-824 200 mg jednou denně, Rifampin 600 mg jednou denně Isoniazid 5 mg/kg jednou denně x 4 týdny
|
200 mg QD
Ostatní jména:
600 mg QD
25 mg/kg QD
300 mg QD
|
Experimentální: Rameno 2
PA-824 200 mg jednou denně,Rifabutin 300 mg jednou denně, Isoniazid 5 mg/kg jednou denně, Pyrazinamid 25 mg/kg jednou denně x 8 týdnů, poté PA-824 200 mg jednou denně, Rifabutin 300 mg jednou denně, Isoniazid 5 mg/kg jednou denně x 4 týdny
|
200 mg QD
Ostatní jména:
25 mg/kg QD
300 mg QD
300 mg QD
|
Aktivní komparátor: Rameno 3
Rifampin 600 mg jednou denně, Ethambutol 15 mg/kg jednou denně, Isoniazid 5 mg/kg jednou denně, Pyrazinamid 25 mg/kg jednou denně x 8 týdnů, poté Rifampin 600 mg jednou denně, Isoniazid 5 mg/kg jednou denně x 4 týdny
|
600 mg QD
25 mg/kg QD
300 mg QD
15 mg/kg QD
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do konverze kultury sputa na kapalném médiu
Časové okno: 12 týdnů
|
Doba (dny), za kterou se sputum přemění z pozitivního na negativní.
|
12 týdnů
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky 3. nebo vyššího stupně
Časové okno: 12 týdnů
|
Jakákoli událost stupně 3 podle tabulky toxicity Division of AIDS (DAIDS).
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s trvalým přerušením přiděleného studijního režimu
Časové okno: 12 týdnů
|
Pokud je v nejlepším zájmu účastníka z jakéhokoli důvodu ukončit studijní režim
|
12 týdnů
|
Čas do konverze kultury na pevném médiu
Časové okno: 12 týdnů
|
Doba (dny), za kterou sputum na pevném médiu převede z pozitivního na negativní
|
12 týdnů
|
Procento účastníků s konverzí kultury sputa za 8 týdnů léčby
Časové okno: 8 týdnů
|
Procento účastníků, jejichž sputum přechází z pozitivního na negativní v časovém bodě 8. týdne, na pevných a kapalných médiích.
|
8 týdnů
|
Farmakokinetika v ustáleném stavu (PK) (AUC) PA-824 při podávání s rifampinem nebo rifabutinem
Časové okno: před dávkou a 1, 2, 5, 8 a 24 hodin po dávce 14. den
|
AUC PA-824 při podání buď s rifampicinem nebo rifabutinem ke stanovení farmakokinetiky (PK) PA-824 v ustáleném stavu.
|
před dávkou a 1, 2, 5, 8 a 24 hodin po dávce 14. den
|
PK (Cmax) PA-824 při 200 mg jednou denně s léčbou obsahující rifampin nebo rifabutin
Časové okno: před dávkou a 1, 2, 5, 8 a 24 hodin po dávce 14. den
|
Farmakokinetické výsledky (Cmax) studovaného léku při podávání s rifampinem nebo rifabutinem.
|
před dávkou a 1, 2, 5, 8 a 24 hodin po dávce 14. den
|
Vztah mezi expozicí PA-824 (AUC) a rychlostí změny v čase k pozitivitě (TTP) za 12 týdnů
Časové okno: 12 týdnů
|
Vztah mezi expozicí PA-824 (AUC) a mírou změny TTP za 12 týdnů s použitím nelineárního modelování smíšených účinků.
Údaje jsou uvedeny jako procentuální zvýšení TTP na 10 jednotek zvýšení PA-824 AUC (% zvýšení/10 jednotek zvýšení PA-824 AUC).
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kelly E Dooley, MD PhD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
29. dubna 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2022
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. září 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. října 2014
První zveřejněno (Odhadovaný)
6. října 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. června 2023
Naposledy ověřeno
1. května 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Tuberkulóza
- Tuberkulóza, plicní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Antibakteriální látky
- Leprostatická činidla
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C8
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C19
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2C9
- Inhibitory syntézy mastných kyselin
- Rifampin
- Rifabutin
- Isoniazid
- Pyrazinamid
- Ethambutol
Další identifikační čísla studie
- NA_00093014
- #FD-R-004794-01 (Jiný identifikátor: Office of Orphan Products Development (OOPD))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Tento plán je v procesu a bude dokončen před koncem náboru.
Časový rámec sdílení IPD
Do jednoho roku od dosažení náborových cílů.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Tento plán je v procesu a bude dokončen před koncem náboru.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní tuberkulóza
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... a další spolupracovníciNábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMycobacterium tuberculosisBrazílie
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoMycobacterium tuberculosisSpojené státy, Kolumbie, Mexiko
-
Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Region SkaneNáborLatentní tuberkulóza | Mycobacterium tuberculosis | Přetrvávající infekceŠvédsko
-
François SpertiniUniversity of OxfordDokončenoTuberkulóza | Mycobacterium Tuberculosis, ochrana protiŠvýcarsko
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktivní, ne náborInfekce Mycobacterium TuberculosisGabon, Keňa, Jižní Afrika, Tanzanie, Uganda
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoKostní a osteoartikulární infekce způsobené MDR kmeny M. TuberculosisFrancie
Klinické studie na PA-824
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zatím nenabírámeRenální poškození | TuberkulózaSpojené státy
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončenoMultirezistentní tuberkulózaSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Ukončeno
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončeno
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončenoPlicní tuberkulózaJižní Afrika
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončenoTuberkulózaSpojené státy
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončenoPlicní tuberkulóza
-
BayerDokončenoHemofilie ABelgie, Nový Zéland, Holandsko, Řecko, Spojené království, Rakousko, Spojené státy, Itálie, Rumunsko, Bulharsko, Kanada, Izrael, Polsko, Litva, Norsko, Argentina, Španělsko
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentDokončenoPlicní tuberkulózaJižní Afrika