- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01332955
Telaprevir u pacientů s koinfekcí HIV-HCV, u kterých předchozí léčba peginterferonem a ribavirinem selhala (TelapreVIH)
Pilotní studie účinnosti a snášenlivosti PegInterferon-Ribavirin-Telaprevir u pacientů s koinfekcí HIV-HCV, kteří dříve selhali na režimu PegInterferon-Ribavirin. (ANRS HC26 TelapreVIH)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato pilotní studie fáze II je navržena pro pacienty koinfikované HIV-1 a HCV genotypem 1, kteří dříve selhali na režimu peginterferon-ribavirin.
Design intervence:
- Indukční, úvodní fáze: den 0 až týden 4 PegInterferon alfa-2a, 180 µg subkutánní injekce, jednou týdně + Ribavirin (dávka podle hmotnosti) 1000 mg pro subjekty vážící <75 kg nebo 1200 mg pro subjekty vážící ≥75 kg, b.i.d.
Telaprevirová fáze: týden 4 až týden 16 PegInterferon alfa-2a, 180 µg subkutánní injekce, jednou týdně + Ribavirin (dávka podle hmotnosti) 1000 mg pro subjekty vážící <75 kg nebo 1200 mg pro subjekty vážící ≥75 kg, b.i.d.
+ Telaprevir 750 mg q 8h (nebo 1125 mg q 8h v kombinaci s Efavirenzem)
- Udržovací fáze: týden 16 až týden 48 nebo 72 PegInterferon alfa-2a, 180 µg subkutánní injekce, jednou týdně + Ribavirin (dávka podle hmotnosti) 1000 mg pro subjekty vážící <75 kg nebo 1200 mg pro subjekty vážící ≥75 kg, b.i.d.
Délka udržovací fáze je určena RVR v týdnu 8 (4 týdny po zahájení Telapreviru).
Kompletní RVR (neměřitelná HCV-RNA v týdnu 8): udržování od týdne 16 do týdne 48
Částečná RVR (HCV-RNA pod 1 000 UI/ml, ale stále měřitelná v týdnu 8): udržovací fáze od týdne 16 do týdne 48
A stabilní antiretrovirová léčba po dobu přes 3 měsíců mezi povolenými kombinacemi: (tenofovir 300 mg, emtricitabin 200 mg, atazanavir 300 mg, ritonavir 100 mg) q.d. nebo (tenofovir 300 mg, emtricitabin 200 mg, efavirenz 600 mg) q.d. nebo (tenofovir 300 mg, emtricitabin 200 mg q.d. a raltegravir 400 mg b.i.d.), jakmile budou k dispozici data o interakcích léků. Pacienti, kteří nemohou dostat jednu z těchto 3 kombinací, mohou být zařazeni, pokud dostávají stabilní kombinaci alespoň 3 léků z následujících: tenofovir, emtricitabin/lamivudin, efavirenz, atazanavir s boosterem nebo bez, raltegravir (jakmile budou k dispozici data o interakcích léků). Tito pacienti se nemohou účastnit farmakokinetické studie.
Studie zařadí 80 subjektů. Podíl zařazených pacientů s cirhózou (METAVIR F4) zůstane pod 50 % všech pacientů. Podíl zařazených pacientů, nulových respondentů na předchozí léčbu HCV (pokles HCV-RNA v týdnu 12 méně než 2 log10 UI/ml), ale bez cirhózy (maximálně METAVIR F3), zůstane pod 30 % pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lyon, Francie
- Service Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpital de la Croix-Rousse
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Informovaný souhlas podepsán nejpozději při screeningové návštěvě
- Pacient registrovaný v systému sociálního zabezpečení nebo jím pojištěný
- Infekce HIV-1
- Chronická hepatitida C genotypu 1 s detekovatelnou HCV RNA při screeningu
- Virologické selhání po předchozí léčbě trvající minimálně 12 týdnů peginterferonem alfa-2a ≥ 135 µg jednou týdně nebo peginterferonem alfa-2b ≥ 1,0 µg/kg jednou týdně + ribavirin ≥ 600 mg jednou denně. Virologické selhání je definováno jako přetrvávání detekovatelné HCV-RNA se stejným genotypem jako před léčbou. Pacienti s nulovou odpovědí (null responder) s poklesem HCV-RNA méně než 2 Log10 ve 12. týdnu s cirhózou jsou ze studie vyloučeni. Pacienti s nulovou odpovědí bez cirhózy (METAVIR F3 nebo nižší) jsou omezeni na méně než 30 % všech zařazených pacientů
- Žádný interferon a/nebo ribavirin v posledních 6 měsících
- Stabilní antiretrovirová léčba déle než 3 měsíce při screeningu. Povolené kombinace: tenofovir-emtricitabin-boostovaný atazanavir, tenofovir-emtricitabin-efavirenz, tenofovir-emtricitabin-raltegravir, jakmile budou k dispozici údaje o interakcích léčiv. Pacienti se stabilní kombinací alespoň 3 z následujících léků: tenofovir, emtricitabin/lamivudin, efavirenz, atazanavir boostovaný nebo neboostovaný, raltegravir. Tito pacienti se nemohou účastnit farmakokinetické studie
- CD4 >200/mm3 a >15 % při screeningu
- Plazmatická HIV-RNA <50 kopií/mL po dobu alespoň 6 měsíců při screeningové návštěvě
- Tělesná hmotnost ≥ 40 kg do 125 kg včetně
- Stádium fibrózy musí být doloženo významnou jaterní biopsií (kumulativní délka ≥ 15 mm nebo ≥ 6 portálních prostorů) do 3 let. Pacienti s předchozí jaterní biopsií prokazující cirhotické léze (METAVIR F4) mohou být do studie zařazeni bez nové biopsie. Podíl pacientů s cirhotickými lézemi (METAVIR F4) je omezen na 50 % všech pacientů.
- Mužští pacienti, pacientky s plodností a jejich heterosexuální partneři musí používat adekvátní antikoncepci od 1 měsíce před zahájením léčby do 7 měsíců po ukončení léčby u mužů a do 4 měsíců po ukončení léčby u žen. Subjekty (nebo jejich partnerky) nesmí být těhotné ani plánovat těhotenství do 2 let po zařazení do studie
Kritéria vyloučení:
- Pacient s jaterním selháním (Child B a C) nebo anamnézou dekompenzované cirhózy
- Významné jícnové varixy (stádium 2-3) při gastrointestinální endoskopii do 3 let
- Detekovatelný AgHBs
- Koinfekce HIV-2
- Kontraindikace ribavirinu nebo peginterferonu
- Těžké předchozí srdeční nebo plicní onemocnění
- Neléčená dysthyreóza
- Nekontrolovaný diabetes mellitus 2. typu
- Anamnéza optické neuritidy a stav sítnice
- Anamnéza transplantace orgánu
- Těžká hemoglobinopatie
- Vrozené prodloužení QT intervalu, rodinná anamnéza vrozeného prodloužení QT intervalu nebo náhlého neočekávaného úmrtí
- Kontraindikace telapreviru, přecitlivělost na kteroukoli složku léčivého přípravku
- Jakékoli onemocnění vyžadující dlouhodobou systémovou kortikoterapii nebo imunosupresivní terapii během studie
- Příjem alkoholu, který může představovat překážku pro účast subjektu
- Zneužívání návykových látek, které může představovat překážku pro účast subjektu
- Akutní oportunní infekce CDC stádia C v předchozích 6 měsících
- Anamnéza nádorového onemocnění v předchozích 5 letech (kromě bazaliomu kůže, Kaposiho sarkomu ve stabilní remisi, karcinomu děložního hrdla in situ a análního karcinomu in situ)
- Jakékoli aktivní maligní onemocnění včetně hepatocelulárního karcinomu
- Pacienti neschopní dodržovat studijní postupy
- Účast na jiné klinické studii v předchozích 30 dnech
- Hemoglobin <120 g/L u žen a <130 g/L u mužů
- Trombocyty <90 000/mm3
- Neutrofily <1 500/mm3
- Renální insuficience definovaná odhadovanou glomerulární filtrací < 60 mL/min (rovnice MDRD)
- Související medikace náchylná k interferenci s farmakokinetickými parametry telapreviru a/nebo souvisejících antiretrovirových léčiv
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Telaprevir-pegIFN alfa-2a-ribavirin
Jednodušší přiřazení skupiny
|
Lék: telaprevir, Tableta, Perorálně, 750 mg, q8h, 12 týdnů při kombinaci s atazanavirem nebo raltegravirem Lék: telaprevir, Tableta, Perorálně, 1125 mg, q8h, 12 týdnů při kombinaci s efavirenzem
Ostatní jména:
Subkutánní injekce, 180 µg, jednou týdně, 48 týdnů nebo 72 týdnů
Ostatní jména:
(dávka podle hmotnosti) Tableta, perorální, 1000 mg pro subjekty vážící méně než 75 kg nebo 1200 mg pro subjekty vážící 75 kg a více, jednou denně, 48 týdnů nebo 72 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhad SVR po 12týdenní léčbě telaprevirem v kombinaci s 48 nebo 72týdenní léčbou peginterferonem-ribavirinem na základě rychlé virologické odpovědi a srovnání s 20% (což by odpovídalo významnému terapeutickému přínosu)
Časové okno: až 92 týdnů nebo 116 týdnů v závislosti na rychlé virologické odpovědi
|
HCV-RNA měřeno 24 týdnů po ukončení léčby HCV
|
až 92 týdnů nebo 116 týdnů v závislosti na rychlé virologické odpovědi
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: Od týdne 0 až do 92 týdnů nebo 116 týdnů v závislosti na rychlé virologické odpovědi
|
Od týdne 0 až do 92 týdnů nebo 116 týdnů v závislosti na rychlé virologické odpovědi
|
|
|
Odhad trvalé virologické odpovědi definované jako nedetekovatelná HCV-RNA ve 12. týdnu po ukončení léčby HCV
Časové okno: v týdnu 60 nebo v týdnu 84 v závislosti na rychlé virologické odpovědi
|
HCV-RNA měřeno 12 týdnů po ukončení léčby HCV
|
v týdnu 60 nebo v týdnu 84 v závislosti na rychlé virologické odpovědi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laurent COTTE, MD, Hopital Croix Rousse LYON FRANCE
- Studijní židle: Jean-Pierre ABOULKER, MD, INSERM SC10 Villejuif France
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, chronická
- Hepatitida
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hepatitida C
- HIV infekce
- Hepatitida C, chronická
- Nukleové kyseliny, nukleotidy a nukleosidy
- Nukleosidy
- Ribonukleosidy
- Ribavirin
- Peginterferon Alfa-2a
- telaprevir
Další identifikační čísla studie
- ANRS HC26 TelapreVIH ((Inserm-ANRS))
- 2010-023287-41 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Telaprevir
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedTibotec Pharmaceutical LimitedDokončenoHepatitida CSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Portoriko
-
Tibotec BVBADokončenoOnemocnění ledvin | Hepatitida C
-
Janssen Infectious Diseases BVBADokončenoPoškození jaterNěmecko, Česká republika
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončeno
-
Tanabe Pharma CorporationVertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončeno
-
Santaris Pharma A/SDokončenoHepatitida C | Chronická hepatitida CSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalStaženoVirová hepatitida CSpojené státy
-
Tanabe Pharma CorporationVertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoChronická hepatitida CJaponsko
-
MassBiologicsUkončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTrombocytopenieSpojené státy