- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03326921
HA-1 T TCR T buněčná imunoterapie pro léčbu pacientů s recidivující nebo refrakterní akutní leukémií po transplantaci dárcovských kmenových buněk
Studie fáze I adoptivní imunoterapie s CD8+ a CD4+ paměťovými T buňkami transdukovanými tak, aby exprimovaly HA-1-specifický T buněčný receptor (TCR) pro děti a dospělé s recidivující akutní leukémií po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HCT)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Akutní myeloidní leukémie
- Leukémie
- Chronická myelomonocytární leukémie
- Juvenilní myelomonocytární leukémie
- Akutní lymfoblastická leukémie
- Chronická myeloidní leukémie
- Myelodysplastický syndrom
- Recidivující akutní myeloidní leukémie
- Recidivující chronická myelomonocytární leukémie
- Recidivující myelodysplastický syndrom
- Refrakterní myelodysplastický syndrom
- Recidivující akutní lymfoblastická leukémie v dětství
- Recidivující akutní myeloidní leukémie v dětství
- Refrakterní akutní lymfoblastická leukémie dospělých
- Recidivující akutní lymfoblastická leukémie
- Refrakterní akutní lymfoblastická leukémie
- Minimální reziduální onemocnění
- Rekurentní akutní leukémie se smíšeným fenotypem
- Akutní nediferencovaná leukémie
- Akutní bifenotypová leukémie
- Recidivující akutní bifenotypová leukémie
- Recidivující blastický plazmocytoidní novotvar dendritických buněk
- Refrakterní blastický plazmocytoidní novotvar dendritických buněk
- Akutní leukémie se smíšeným fenotypem
- Recidivující akutní nediferencovaná leukémie
- Chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 pozitivní
- Blast fáze chronické myeloidní leukémie, BCR-ABL1 pozitivní
- Opakující se chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 pozitivní
- Refrakterní chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 pozitivní
Detailní popis
OBRYS:
Toto je studie s eskalací dávky CD4+ a CD8+ HA-1 TCR T buněk.
Pacienti dostávají fludarabin v 1-3 dávkách 3-14 dní před podáním HA-1 TCR T buněk. Pacienti pak dostávají CD4+ a CD8+ HA-1 TCR T buňky intravenózně (IV) po dobu 1 hodiny.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pozorně sledováni po dobu 12 týdnů a poté každých 6 měsíců po dobu 1-5 let a každý rok po dobu 6-15 let.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: FHCC Immunotherapy Intake
- Telefonní číslo: 206-606-4668
- E-mail: immunotherapy@fredhutch.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: FHCC Immunotherapy Intake
- Telefonní číslo: 855-557-0555
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Nábor
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
Kontakt:
- FHCC Immunotherapy Intake
- Telefonní číslo: 206-606-4668
- E-mail: immunotherapy@fredhutch.org
-
Kontakt:
- FHCC Immunotherapy Intake
- Telefonní číslo: 855-557-0555
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Elizabeth Krakow
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk pacienta 0-75 let v době zápisu. Zpočátku dostanou infuze HA-1-TCR T buněk podle protokolu pouze pacienti, kterým je >= 16 let. Mladší pacienti mohou být vyšetřeni, zařazeni do protokolu a sledováni kvůli relapsu, ale nebudou způsobilí pro infuzi, dokud nebude léčen alespoň jeden pacient starší 16 let a projednán s Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).
- Pacienti musí exprimovat HLA-A*0201
- Pacienti musí mít genotyp HA-1(H) (RS_1801284: A/G, A/A)
Pacienti musí mít dospělého dárce pro HCT, který je adekvátně HLA odpovídající institucionálním standardům (zahrnuje HLA-shodné příbuzné nebo nepříbuzné dárce a HLA-neshodné rodinné dárce, včetně haploidentických dárců) a je buď:
- HLA-A*0201 pozitivní a HA-1(H) negativní (RS_1801284: G/G) popř.
- HLA-A*0201 negativní
Pacienti, kteří v současné době podstupují nebo již dříve podstoupili alogenní HCT pro
- Akutní myeloidní leukémie (AML) jakéhokoli podtypu
- Akutní lymfoidní leukémie (ALL) jakéhokoli podtypu
- Smíšený fenotyp/nediferencovaný/jakýkoli jiný typ akutní leukémie, včetně novotvaru blastických plazmocytoidních dendritických buněk
Chronická myeloidní leukémie s anamnézou blastické krize a:
- S relapsem nebo refrakterním onemocněním (>= 5 % blastů v kostní dřeni nebo cirkulujících blastů) kdykoli po HCT
- S přetrvávajícím rostoucím minimálním reziduálním onemocněním (definovaným jako onemocnění detekovatelné morfologií, průtokovou cytometrií, molekulárním nebo cytogenetickým testováním, ale < 5 % blastů v kostní dřeni podle morfologie, žádné cirkulující blasty ve >= 2 ze dvou po sobě jdoucích testů), refrakterní nebo nezpůsobilí pro léčbu tyrosinem inhibitory kináz kdykoli po HCT
- Myelodysplastický syndrom (MDS) jakéhokoli podtypu
- Chronická myelomonocytární leukémie (CMML)
- Juvenilní myelomonocytární leukémie (JMML)
- Pacienti musí být schopni rozumět a být ochotni dát informovaný souhlas; dospělí s poruchou rozhodování mohou souhlasit se svým zákonným zástupcem; rodič nebo zákonný zástupce bude požádán o souhlas pro pacienty mladší 18 let
- Pacienti musí souhlasit s účastí na dlouhodobém sledování po dobu až 15 let, pokud jsou zařazeni do studie a dostávají infuzi T buněk
- Pacienti, u kterých došlo k relapsu nebo MRD po HCT, mohou dostávat jiná činidla pro léčbu onemocnění a zůstávají způsobilí pro protokol
- Pro zápis do protokolu není vyžadováno specifické skóre stavu výkonu; u pacientů s nízkým výkonnostním stavem může být vyžadováno odložení infuze HA-1 TCR T buněk
VČETNĚ VÝBĚRU DÁRCŮ
- Věk dárce >= 18 let
- Dárci musí být schopni dát informovaný souhlas
Pacienti musí mít dospělého dárce pro HCT, který je adekvátně HLA odpovídající institucionálním standardům (zahrnuje HLA-shodné příbuzné nebo nepříbuzné dárce a HLA-neshodné rodinné dárce, včetně haploidentických dárců) a je buď:
- HLA-A*0201 pozitivní a HA-1(H) negativní (RS_1801284: G/G) popř.
- HLA-A*0201 negativní
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní nebo psychologické stavy, které by z pacienta učinily nevhodného kandidáta pro buněčnou terapii podle uvážení hlavního zkoušejícího (PI)
- Plodné pacientky neochotné užívat antikoncepci během léčby a 12 měsíců po léčbě
- Pacienti s očekávanou délkou života < 3 měsíce od zařazení z důvodu souběžného onemocnění jiného než leukémie
- Pacienti, u kterých se rozvine akutní GVHD IV. stupně nebo těžká chronická GVHD po poslední transplantaci před zařazením do protokolu
- Přítomnost orgánové toxicity nutně nevylučuje pacienty ze zařazení do protokolu podle uvážení PI; nicméně může být nutné odložit infuzi HA-1 TCR T buněk
VYLOUČENÍ VÝBĚRU DÁRCŮ
- Dárci, kteří jsou HIV-1, HIV-2, lidský T-lymfotropní virus (HTLV)-1, HTLV-2 séropozitivní nebo s aktivní infekcí virem hepatitidy B nebo hepatitidy C
- Nepříbuzný dárce s bydlištěm mimo Spojené státy americké (USA), pokud screening, testování a leukaferéza dárce neprobíhají v kvalifikovaném dárcovském centru přidruženém k NMDP a jsou podporovány NMDP.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ošetření (CD4+ a CD8+ HA-1 TCR T buňky)
Pacienti dostávají chemoterapii s lymfodeptering (např. Fludarabin a cyklofosfamid nebo debulkingové režimy, jak je uvedeno v protokolu) končí 2-14 dní před podáním HA-TCR TCR T buněk.
Pacienti pak dostávají T buňky CD4+ a CD8+ HA-1 TCR IV.
|
Podstoupit odběr vzorku krve
Ostatní jména:
Podstoupit aspiraci kostní dřeně
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicit limitujících dávku HA-1 T buněk receptoru (TCR) T buněk
Časové okno: Až 12 týdnů po infuzi T-buněk
|
Toxicita bude hodnocena podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4 National Cancer Institute (NCI).
|
Až 12 týdnů po infuzi T-buněk
|
|
Možnost výroby menších H antigenů (HA-1) T buněčných receptorů (TCR) CD8+ a CD4+ T buněk
Časové okno: V době infuze T buněk (v den 0)
|
Podíl subjektů, u kterých lze vyrobit T-buněčný produkt HA-1 TCR.
|
V době infuze T buněk (v den 0)
|
|
Možnost podávání T buněk s receptorem (TCR) pro minoritní H antigen (HA-1) CD8+ a CD4+
Časové okno: V době infuze T buněk (v den 0)
|
Podíl subjektů, kterým lze podat T-buněčný produkt s TCR pro HA-1.
|
V době infuze T buněk (v den 0)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání in vivo perzistence přenesených HA-1 T lymfocytárních receptorů (TCR) CD4+ T lymfocytů v periferní krvi
Časové okno: Do 1 roku
|
Vyhodnoceno tetramerovým a/nebo molekulárním sledováním, např.
kvantitativní polymerázová řetězová reakce (qPCR).
|
Do 1 roku
|
|
Doba trvání in vivo perzistence přenesených HA-1 T lymfocytárních receptorů (TCR) CD8+ T lymfocytů v periferní krvi
Časové okno: Do 1 roku
|
Vyhodnoceno tetramerovým a/nebo molekulárním sledováním, např.
qPCR.
|
Do 1 roku
|
|
Přítomnost, podíl a perzistence HA-1 T lymfocytárního receptoru (TCR) CD4+ T lymfocytů v kostní dřeni
Časové okno: Do 1 roku
|
Vyhodnoceno tetramerovým a/nebo molekulárním sledováním, např.
qPCR.
|
Do 1 roku
|
|
Přítomnost, podíl a perzistence HA-1 T lymfocytárního receptoru (TCR) CD8+ T lymfocytů v kostní dřeni
Časové okno: Do 1 roku
|
Vyhodnoceno tetramerovým a/nebo molekulárním sledováním, např.
qPCR.
|
Do 1 roku
|
|
Specifická cytolytická aktivita HA-1 T lymfocytárního receptoru (TCR) CD8+ a CD4+ T lymfocytů proti HLA-A*0201+ HA-1+ cílovým buňkám před adoptivním přenosem T lymfocytů
Časové okno: V době infuze T buněk (v den 0)
|
Stanoveno in vitro testem uvolňování chrómu nebo ekvivalentním testem cytotoxicity.
|
V době infuze T buněk (v den 0)
|
|
Specifická cytolytická aktivita HA-1 T-buněčných receptorů (TCR) CD8+ a CD4+ T-buněk proti HLA-A*0201+ HA-1+ cílovým buňkám po adopčním přenosu T-buněk
Časové okno: Až 1 rok
|
Pomocí in vitro testu uvolňování chromu nebo průtokově cytometrického testu degranulace (CD107a) za použití vzorků periferní krve a/nebo kostní dřeně odebraných od subjektů po adopivním přenosu T buněk.
|
Až 1 rok
|
|
Snížení leukémie v kostní dřeni u subjektů, kteří mají před infuzí T buněk s T-buněčným receptorem (TCR) HA-1 měřitelnou leukémii v dřeni
Časové okno: Až 1 rok
|
Kvantifikováno průtokovou cytometrií ke stanovení procenta leukemických buněk v kostní dřeni.
|
Až 1 rok
|
|
Snížení počtu normálních hematopoetických buněk příjemce v kostní dřeni u subjektů, které mají měřitelné normální hematopoetické buňky příjemce v kostní dřeni před infuzí T buněk s T buněčným receptorem (TCR) HA-1
Časové okno: Až 1 rok
|
Kvantifikováno pomocí variabilního počtu tandemových repetic (VNTR) pro stanovení procenta normálních buněk příjemce a dárce v kostní dřeni.
|
Až 1 rok
|
|
Podíl subjektů, u kterých se objeví nové nebo opakující se příznaky nebo známky reakce štěpu proti hostiteli
Časové okno: Až 1 rok
|
Hodnoceno pomocí klinického vyšetření a standardních klinických kritérií pro hodnocení onemocnění štěpu proti hostiteli (GVHD)
|
Až 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Krakow, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Neoplastické procesy
- Kožní choroby
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom
- Leukémie, myeloidní
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Leukémie, lymfoidní
- Novotvary kůže
- Myeloproliferativní poruchy
- Hematologické novotvary
- Histiocytární poruchy, maligní
- Transformace buněk, neoplastické
- Karcinogeneze
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Novotvar, reziduální
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Výbuchová krize
- Leukémie, bifenotypická, akutní
- Neoplázie blastické plazmocytoidní dendritické buňky
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antivirová činidla
- Fludarabin
- Fludarabin fosfát
- Vidarabine
Další identifikační čísla studie
- 9716 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- NCI-2017-01054 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RG9217022 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
Ege UniversityDokončeno
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Michael BurkeChildren's Hospitals and Clinics of MinnesotaUkončeno
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityNeznámýLeukémie, chronický myeloidČína
-
Ministry of Health, MalaysiaNeznámý
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterStaženoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
Klinické studie na Sbírka biovzorků
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Acorai ABDokončenoSrdeční selháníSpojené státy, Švédsko, Spojené království, Kanada, Dánsko, Belgie
-
Northwell HealthBecton, Dickinson and CompanyPozastaveno
-
IdentigeneCRI Lifetree Clinical ResearchNeznámý
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoRakovina prsuSpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)PozastavenoPeritoneální karcinomatóza | Novotvar trávicího systému | Karcinom jater a intrahepatálních žlučovodů | Apendix Karcinom podle AJCC V8 Stage | Kolorektální karcinom podle AJCC V8 Stage | Karcinom jícnu podle stadia AJCC V8 | Karcinom žaludku podle stadia AJCC V8Spojené státy
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Université de LiègeNáborCystická fibróza | BiomarkeryBelgie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
Indiana UniversityUkončenoDiabetes Mellitus | Bakteriální infekce | Rána | Infikovaný vřed kůžeSpojené státy
-
University of MinnesotaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPorucha užívání látkySpojené státy