- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04356859
Multicentrická prospektivní studie pro resuscitaci akutní popáleniny (ABRUPT2)
18. května 2026 aktualizováno: American Burn Association
Multicentrická prospektivní studie akutní resuscitace popálení (ABRUPT2)
Jedná se o prospektivní randomizovanou multicentrickou studii, která bude porovnávat akutní tekutinovou resuscitaci pomocí koloidní strategie (LR + 5 % albumin) s krystaloidní strategií (samotný LR), u dospělých s akutním popálením zahrnujícím alespoň 25 % celého těla. plocha povrchu.
Přehled studie
Detailní popis
Zapsané subjekty budou náhodně rozděleny buď do koloidní skupiny nebo krystaloidní skupiny.
Randomizace bude založena na záměru léčby.
Aby bylo zajištěno, že obě skupiny budou mít srovnatelnou závažnost poranění na začátku, bude randomizace blokově stratifikována na základě věku (18–50 a > 50 let), velikosti popálenin (25–50 % a > 50 % TBSA) a přítomnosti inhalačního poranění potvrzeného bronchoskopií (přítomné nebo nepřítomné).
V koloidní skupině začíná resuscitace LR a poté bude zavedeno 5 % albuminu mezi 8 a 12 hodinami po spálení v poměru 1/3 albuminu ku 2/3 LR.
Ve skupině krystaloidů se resuscitace provádí pouze pomocí LR.
Každá skupina bude mít svou studijní tekutinu udržována po dobu 1. 48 hodin po popálení a studijní tekutiny v každé skupině budou identicky titrovány na výdej moči.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
101
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, AB T6G 1Z1
- University of Alberta
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85008
- Arizona Burn Center Valleywise Health
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis, Regional Burn Center
-
Torrance, California, Spojené státy, 90505
- Torrance Memorial
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
- University of Florida Health
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Health System
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola Medicine
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Healthcare
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Health System
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
- Ascension Via Christi St. Francis
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55404
- Hennepin Healthcare
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Spojené státy, 07039
- Cooperman Barnabas Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- Erie County Medical Center
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- Westchester Medical Center Health Network
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- University of Cincinnati College of Medicine
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97227
- Legacy Health
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- West Penn Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38163
- The University of Tennessee Health Science Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98014
- Regional Burn Center at Harborview
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Health
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Celková velikost popálenin (druhý a třetí stupeň) je ≥ 25 % TBSA
- Příjem do popáleninového centra do 12 hodin od úrazu.
- Existuje plán formální tekutinové resuscitace.
Kritéria vyloučení:
- Významné související trauma
- Vysoké napětí (≥ 1000 voltů) elektrické popáleniny
- Operace excize popáleniny do 48 hodin od poranění
- Čerstvá zmrazená plazma (FFP) podaná kdykoli ≤ 48 hodin od poranění
- Hypertonický fyziologický roztok (HTS) podávaný kdykoli ≤ 48 hodin od poranění
- Hydroxyethylškrob (HES) podaný kdykoli ≤ 48 hodin od poranění
- Infuze vysoké dávky vitaminu C podaná kdykoli ≤ 48 hodin od poranění
- Podávání lidského albuminu před randomizací
- Paliativní opatření pro pohodlí se zavádějí ≤ 48 hodin od zranění
- Těhotenství
- Chronická renální insuficience před poraněním rovná nebo vyšší než stupeň 3
- Chronické onemocnění jater před úrazem (Child-Pugh B nebo C)
- Dysfunkce levé komory (LK) před poraněním (echokardiografie LV stupeň II-IV nebo ejekční frakce ≤ 35 %)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Krystaloidní
Subjekty v krystaloidní skupině budou dostávat tekutinovou resuscitaci s laktátovým Ringerem titrovaným každou hodinu, aby bylo dosaženo výstupu moči 0,5-1 ml/kg předpokládané tělesné hmotnosti.
|
|
|
Aktivní komparátor: Koloidní
Subjekty v koloidní skupině dostanou tekutinovou resuscitaci s laktátovým Ringerovým a 5% roztokem lidského albuminu zavedeným nejdříve 8 hodin po spálení a nejpozději 12 hodin po spálení v poměru objemu 1/3 albuminu ku 2/3 laktátového Ringerova roztoku a titrovány každou hodinu, aby se dosáhlo výstupu moči 0,5-1 ml/kg (mililitr/kilogram) předpokládané tělesné hmotnosti.
|
Přidání albuminu během akutní resuscitace po popáleninovém poranění
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem tekutiny přijaté během resuscitace pro popáleninové poranění
Časové okno: 24 hodin po popálení
|
Celkový objem tekutinové resuscitace 24 hodin po popálenině v ml/kg/% popáleniny TBSA
|
24 hodin po popálení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem tekutiny přijaté během resuscitace pro popáleninové poranění
Časové okno: 48 hodin po popálení
|
Celkový objem resuscitace za 48 hodin v ml/kg/% popálení TBSA.
|
48 hodin po popálení
|
|
Výdej moči během resuscitace při popáleninovém poranění
Časové okno: 24 a 48 hodin po popáleninovém poranění
|
Průměrný hodinový výdej moči během resuscitace pro popáleninové poranění
|
24 a 48 hodin po popáleninovém poranění
|
|
Počet přechodů
Časové okno: 48 hodin po popálení
|
Počet zkřížení mezi rameny studie během resuscitace pro popáleninové poranění
|
48 hodin po popálení
|
|
Vrchol laktátu a delta laktátu
Časové okno: 48 hodin po popálení
|
maximální hladina laktátu a delta laktát (vrchol laktátu minus vstupní laktát)
|
48 hodin po popálení
|
|
Špičkový intraabdominální tlak (IAP) a delta IAP
Časové okno: 48 hodin po popálení
|
Špičkový intraabdominální tlak (IAP) a delta IAP (vrcholový IAP mínus vstupní IAP)
|
48 hodin po popálení
|
|
Výskyt abdominálního kompartment syndromu
Časové okno: 48 hodin po popálení
|
Syndrom břišního kompartmentu při resuscitaci pro popáleninové poranění
|
48 hodin po popálení
|
|
Výskyt končetinové nebo břišní fasciotomie
Časové okno: 48 hodin po popálení
|
Fasciotomie končetiny nebo břicha během resuscitace pro popáleninové poranění
|
48 hodin po popálení
|
|
Skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA).
Časové okno: 48, 72 a 96 hodin po popáleninovém poranění
|
Hodnocení funkce nebo selhání orgánů pomocí skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA), přičemž vyšší skóre (skóre) ukazuje selhání orgánu
|
48, 72 a 96 hodin po popáleninovém poranění
|
|
Akutní poškození ledvin (AKI)
Časové okno: 96 hodin po popáleninovém poranění
|
Diagnóza AKI
|
96 hodin po popáleninovém poranění
|
|
Doba trvání intubace/mechanické ventilace
Časové okno: 96 hodin po popáleninovém poranění
|
Doba trvání intubace/mechanické ventilace
|
96 hodin po popáleninovém poranění
|
|
Poměry PaO2/FiO2
Časové okno: 24, 48, 72 a 96 hodin po popáleninovém poranění
|
Poměry PaO2 (parciální tlak kyslíku)/FiO2 (podíl vdechovaného kyslíku inspirovaného kyslíkem).
|
24, 48, 72 a 96 hodin po popáleninovém poranění
|
|
Čas na hojení ran
Časové okno: 7 dní po poslední operaci transplantace popáleninového poranění
|
Doba do zhojení rány definovaná jako 7 dní po poslední operaci štěpu
|
7 dní po poslední operaci transplantace popáleninového poranění
|
|
Přežití
Časové okno: 28 dní po zranění a propuštění z nemocnice
|
28denní přežití a přežití v nemocnici
|
28 dní po zranění a propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David G Greenhalgh, MD, UC Davis Health
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Pruitt BA Jr. Protection from excessive resuscitation: "pushing the pendulum back". J Trauma. 2000 Sep;49(3):567-8. doi: 10.1097/00005373-200009000-00030. No abstract available.
- Zak AL, Harrington DT, Barillo DJ, Lawlor DF, Shirani KZ, Goodwin CW. Acute respiratory failure that complicates the resuscitation of pediatric patients with scald injuries. J Burn Care Rehabil. 1999 Sep-Oct;20(5):391-9. doi: 10.1097/00004630-199909000-00011.
- Hobson KG, Young KM, Ciraulo A, Palmieri TL, Greenhalgh DG. Release of abdominal compartment syndrome improves survival in patients with burn injury. J Trauma. 2002 Dec;53(6):1129-33; discussion 1133-4. doi: 10.1097/00005373-200212000-00016.
- Klein MB, Hayden D, Elson C, Nathens AB, Gamelli RL, Gibran NS, Herndon DN, Arnoldo B, Silver G, Schoenfeld D, Tompkins RG. The association between fluid administration and outcome following major burn: a multicenter study. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):622-8. doi: 10.1097/01.sla.0000252572.50684.49.
- Cartotto R, Callum J. A review of the use of human albumin in burn patients. J Burn Care Res. 2012 Nov-Dec;33(6):702-17. doi: 10.1097/BCR.0b013e31825b1cf6.
- Baxter CR, Shires T. Physiological response to crystalloid resuscitation of severe burns. Ann N Y Acad Sci. 1968 Aug 14;150(3):874-94. doi: 10.1111/j.1749-6632.1968.tb14738.x. No abstract available.
- Pruitt BA Jr. Fluid and electrolyte replacement in the burned patient. Surg Clin North Am. 1978 Dec;58(6):1291-1312. doi: 10.1016/s0039-6109(16)41692-0. No abstract available.
- Pruitt BA Jr. The burn patient: II. Later care and complications of thermal injury. Curr Probl Surg. 1979 May;16(5):1-95. doi: 10.1016/s0011-3840(79)80009-x.
- Cartotto RC, Innes M, Musgrave MA, Gomez M, Cooper AB. How well does the Parkland formula estimate actual fluid resuscitation volumes? J Burn Care Rehabil. 2002 Jul-Aug;23(4):258-65. doi: 10.1097/00004630-200207000-00006.
- Engrav LH, Colescott PL, Kemalyan N, Heimbach DM, Gibran NS, Solem LD, Dimick AR, Gamelli RL, Lentz CW. A biopsy of the use of the Baxter formula to resuscitate burns or do we do it like Charlie did it? J Burn Care Rehabil. 2000 Mar-Apr;21(2):91-5. doi: 10.1097/00004630-200021020-00002.
- Cancio LC, Chavez S, Alvarado-Ortega M, Barillo DJ, Walker SC, McManus AT, Goodwin CW. Predicting increased fluid requirements during the resuscitation of thermally injured patients. J Trauma. 2004 Feb;56(2):404-13; discussion 413-4. doi: 10.1097/01.TA.0000075341.43956.E4.
- Cartotto R, Zhou A. Fluid creep: the pendulum hasn't swung back yet! J Burn Care Res. 2010 Jul-Aug;31(4):551-8. doi: 10.1097/BCR.0b013e3181e4d732.
- Saffle JI. The phenomenon of "fluid creep" in acute burn resuscitation. J Burn Care Res. 2007 May-Jun;28(3):382-95. doi: 10.1097/BCR.0B013E318053D3A1.
- Recinos PR, Hartford CA, Ziffren SE. Fluid resuscitation of burn patients comparing a crystalloid with a colloid containing solution: a prospective study. J Iowa Med Soc. 1975 Oct;65(10):426-32. No abstract available.
- Jelenko C 3rd, Williams JB, Wheeler ML, Callaway BD, Fackler VK, Albers CA, Barger AA. Studies in shock and resuscitation, I: use of a hypertonic, albumin-containing, fluid demand regimen (HALFD) in resuscitation. Crit Care Med. 1979 Apr;7(4):157-67.
- Goodwin CW, Dorethy J, Lam V, Pruitt BA Jr. Randomized trial of efficacy of crystalloid and colloid resuscitation on hemodynamic response and lung water following thermal injury. Ann Surg. 1983 May;197(5):520-31. doi: 10.1097/00000658-198305000-00004.
- Cooper AB, Cohn SM, Zhang HS, Hanna K, Stewart TE, Slutsky AS; ALBUR Investigators. Five percent albumin for adult burn shock resuscitation: lack of effect on daily multiple organ dysfunction score. Transfusion. 2006 Jan;46(1):80-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2005.00667.x.
- Lawrence A, Faraklas I, Watkins H, Allen A, Cochran A, Morris S, Saffle J. Colloid administration normalizes resuscitation ratio and ameliorates "fluid creep". J Burn Care Res. 2010 Jan-Feb;31(1):40-7. doi: 10.1097/BCR.0b013e3181cb8c72.
- Faraklas I, Lam U, Cochran A, Stoddard G, Saffle J. Colloid normalizes resuscitation ratio in pediatric burns. J Burn Care Res. 2011 Jan-Feb;32(1):91-7. doi: 10.1097/BCR.0b013e318204b379.
- Asch MJ, Feldman RJ, Walker HL, Foley FD, Popp RL, Mason AD Jr, Pruitt BA Jr. Systemic and pulmonary hemodynamic changes accompanying thermal injury. Ann Surg. 1973 Aug;178(2):218-21. doi: 10.1097/00000658-197308000-00020. No abstract available.
- Demling RH, Kramer G, Harms B. Role of thermal injury-induced hypoproteinemia on fluid flux and protein permeability in burned and nonburned tissue. Surgery. 1984 Feb;95(2):136-44.
- Demling RH, Kramer GC, Gunther R, Nerlich M. Effect of nonprotein colloid on postburn edema formation in soft tissues and lung. Surgery. 1984 May;95(5):593-602.
- Onarheim H, Reed RK. Thermal skin injury: effect of fluid therapy on the transcapillary colloid osmotic gradient. J Surg Res. 1991 Mar;50(3):272-8. doi: 10.1016/0022-4804(91)90190-w.
- Moncrief JA. Effect of various fluid regimens and pharmacologic agents on the circulatory hemodynamics of the immediate postburn period. Ann Surg. 1966 Oct;164(4):723-52. doi: 10.1097/00000658-196610000-00017. No abstract available.
- Park SH, Hemmila MR, Wahl WL. Early albumin use improves mortality in difficult to resuscitate burn patients. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Nov;73(5):1294-7. doi: 10.1097/TA.0b013e31827019b1.
- O'Mara MS, Slater H, Goldfarb IW, Caushaj PF. A prospective, randomized evaluation of intra-abdominal pressures with crystalloid and colloid resuscitation in burn patients. J Trauma. 2005 May;58(5):1011-8. doi: 10.1097/01.ta.0000162732.39083.15.
- Muller Dittrich MH, Brunow de Carvalho W, Lopes Lavado E. Evaluation of the "Early" Use of Albumin in Children with Extensive Burns: A Randomized Controlled Trial. Pediatr Crit Care Med. 2016 Jun;17(6):e280-6. doi: 10.1097/PCC.0000000000000728.
- Mehrkens HH, Ahnefeld FW. Volume and fluid replacement in the early post burn period: an animal experimental study. Burns 1979;5:113-15
- Greenhalgh DG. Current Thoughts on Burn Resuscitation. Adv Surg. 2024 Sep;58(1):1-17. doi: 10.1016/j.yasu.2024.04.001. Epub 2024 May 8.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
22. dubna 2021
Primární dokončení (Aktuální)
29. září 2025
Dokončení studie (Aktuální)
29. září 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. dubna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. dubna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
22. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. května 2026
Naposledy ověřeno
1. května 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1528946
- CDMRP-JW180038 (Jiné číslo grantu/financování: US Army Department of Defense CDMRP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Popálení Poranění
-
Stratatech, a Mallinckrodt CompanyDokončeno
-
Bartın UnıversityAktivní, ne náborTrpěliví | Burn (porucha)Turecko (Türkiye)
-
Chulalongkorn UniversityNational Science and Technology Development Agency, ThailandDokončenoDeep Partial Thickness BurnThajsko
-
GeneScience Pharmaceuticals Co., Ltd.Third Military Medical University; Shanghai Jiao Tong University School of... a další spolupracovníciDokončenoDeep Partial Thickness Burn
-
Stratatech, a Mallinckrodt CompanyDokončenoDeep Partial-thightness BurnSpojené státy
-
Central Arkansas Veterans Healthcare SystemUnited States Department of Defense; University of ArkansasNáborOtevřete Burn Pit ExposureSpojené státy
-
Cairo UniversityNábor
-
Cairo UniversityDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Zatím nenabírámeHořet | Druhý stupeň spálení | Burn kontraktura kůže
-
King Edward Medical UniversityAktivní, ne náborPost Burn Facial HyperpigmentationPákistán
Klinické studie na Lidský albumin
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Hafiz Muhammad AsifGovernment College University Faisalabad; Hamdard UniversityDokončenoObezita | Nedostatek leptinuPákistán
-
Laboratorios Leti, S.L.Dokončeno
-
Liventa BioscienceStaženoDiabetické vředy na nohou | Péče o ránySpojené státy
-
State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research...Dokončeno
-
Loma Linda UniversityDokončenoPředčasný porod | Postnatální omezení růstu | Kolekce mateřského mlékaSpojené státy
-
Radboud University Medical CenterDokončeno
-
Wuhan UniversityZatím nenabíráme