- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04443153
Přizpůsobení expertních systémů pro léčbu diabetu pacientovi s diabetem 1 (DSS-2)
3. května 2023 aktualizováno: Marc Breton, University of Virginia
Přizpůsobení expertních systémů pro léčbu diabetu očekáváním pacientů a psychobehaviorálním charakteristikám u diabetu 1. typu
Tato studie hodnotí vynikající účinnost poradenského systému založeného na kontinuálním monitoru glukózy (CGM) u diabetu mellitus 1. výkonnost systému, která umožní individualizaci systému a povede k automatickému přizpůsobení poskytování poradenství pro optimalizaci kontroly glykémie a snížení psychologického dopadu systému.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Čtyři kohorty po přibližně 25 účastnících (očekávané udržení 20 na kohortu).
Každá kohorta bude pokračovat přibližně 7 měsíců.
Po náboru, screeningu a zaváděcím období SAM budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: eskalace vs. deeskalace zařízení a funkce.
Každá léčebná modalita (SAM – Sensor-Augmented Mode, PF – Personalized Feedback, DSS – Decision Support Systems) bude pokračovat přibližně 8 týdnů, přičemž poslední 4 týdny budou použity k posouzení variability glukózy (GV) z dat CGM.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
100
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Marc Breton, PhD
- Telefonní číslo: 434-982-6484
- E-mail: mb6nt@virginia.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Emma Emory, RN
- Telefonní číslo: 434-327-0725
- E-mail: ee9m@virginia.edu
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- Nábor
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ralf Nass, MD
-
Kontakt:
- Marc Breton, PhD
- Telefonní číslo: 434-982-6484
- E-mail: mb6nt@virginia.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marc Breton, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Chiara Fabris, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Leela Krishna Chaitanya Koravi, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Linda Gonder-Fredrick, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mary Clancy-Oliveri, MS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Katharine Barnard-Kelly, Ph.D.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší
- Klinická diagnóza diabetu 1. typu po dobu alespoň jednoho roku a používání inzulinu po dobu alespoň jednoho roku na základě hodnocení zkoušejícího
- HbA1c 6,0-11,0 %, včetně
- Prokázání správného duševního stavu a kognice pro studium
- Pokud jste na neinzulínové hyperglykemické terapii, stabilita na této terapii za předchozí 3 měsíce a ochota neměnit terapii po dobu trvání studie.
- U žen, o kterých není v současné době známo, že jsou březí
- Pokud je žena a je sexuálně aktivní, musí souhlasit s používáním vysoce účinné formy antikoncepce k zabránění otěhotnění během účasti ve studii. Negativní těhotenský test v séru nebo moči bude vyžadován u všech premenopauzálních žen, které nejsou chirurgicky sterilní. Subjekty, které otěhotní, budou ze studie vyřazeny. Subjekty, u kterých se během studie rozvinou a vyjádří záměr otěhotnět během doby trvání studie, budou také přerušeny.
- Subjekty musí mít přístup k internetu a počítačový systém, který splňuje požadavky na nahrávání studijního vybavení a možnost účastnit se videokonferencí.
- Zkoušející má jistotu, že subjekt může úspěšně ovládat všechna studijní zařízení a je schopen dodržovat protokol
Kritéria vyloučení:
- NPH (neutral protamin hagedorn) inzulín
- Použití jakékoli medikace, která je podle uvážení zkoušejícího považována za zasahující do studie.
- Současná léčba primární záchvatové poruchy
- Onemocnění věnčitých tepen nebo srdeční selhání, pokud neobdržíte písemné povolení od kardiologa.
- Hemofilie nebo jiná krvácivá porucha
Známý zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího nebo zmocněnce ohrozil účastníka nebo studii, jako jsou následující příklady:
- Ústavní psychiatrická léčba v posledních 6 měsících
- Přítomnost známé poruchy nadledvin
- Abnormální výsledky testů jaterních funkcí (transamináza > 3násobek horní hranice normy)
- Abnormální výsledky testů funkce ledvin (vypočtená GFR <60 ml/min/1,73 m2).
- Aktivní gastroparéza vyžadující lékařskou terapii
- Nekontrolované onemocnění štítné žlázy (TSH nedetekovatelné nebo >10 mlU/l).
- Zneužívání alkoholu nebo rekreačních drog
- Infekční proces, u kterého se nepředpokládá, že bude vyřešen před postupy studie (např. meningitida, pneumonie, osteomyelitida, infekce hlubokých tkání).
- Nekontrolovaná arteriální hypertenze (klidový diastolický krevní tlak >100 mmHg a/nebo systolický krevní tlak >180 mmHg).
- Nekontrolované mikrovaskulární komplikace, jako je současná aktivní proliferativní diabetická retinopatie definovaná jako proliferativní retinopatie vyžadující léčbu (např. laserová terapie nebo injekce inhibitoru VEGF) za posledních 12 měsíců.
- Nedávné poranění těla nebo končetiny, svalová porucha, použití jakýchkoli léků, jakékoli karcinogenní onemocnění nebo jiná významná zdravotní porucha, pokud toto zranění, medikace nebo onemocnění podle úsudku zkoušejícího ovlivní dokončení protokolu.
- Neznáte technologii chytrých telefonů
Současné užívání následujících léků a doplňků:
- Orální steroidy
- Jakákoli jiná medikace, o které se zkoušející domnívá, že je kontraindikací účasti subjektu
- Účast na jiném farmaceutickém nebo přístrojovém hodnocení v době registrace nebo během studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Deeskalace
Subjekty randomizované do tohoto ramene postoupí z DSS do PF do SAM
|
Poskytuje uživateli přizpůsobené informace o tom, jakému riziku glykémie může čelit, a také o tom, jak kontrola glykémie a používání systému vypadaly v minulém týdnu.
Rozhodnutí o léčbě a změny terapie jsou zcela ponechány na rozhodnutí uživatele.
Systém založený na CGM, který zahrnuje personalizovanou zpětnou vazbu (PF) a dále pomáhá s doporučeními léčby běžných metabolických problémů
Režim v Diabetes Assistant (DiAs), který kombinuje Diabetes Assistant, inzulínovou pumpu nebo více denních injekcí, CGM, ketonometry a pokyny pro léčbu glykémie společně pro zvládnutí diabetu.
|
Experimentální: Eskalace
Subjekty randomizované do této větve budou postupovat od SAM přes PF po DSS
|
Poskytuje uživateli přizpůsobené informace o tom, jakému riziku glykémie může čelit, a také o tom, jak kontrola glykémie a používání systému vypadaly v minulém týdnu.
Rozhodnutí o léčbě a změny terapie jsou zcela ponechány na rozhodnutí uživatele.
Systém založený na CGM, který zahrnuje personalizovanou zpětnou vazbu (PF) a dále pomáhá s doporučeními léčby běžných metabolických problémů
Režim v Diabetes Assistant (DiAs), který kombinuje Diabetes Assistant, inzulínovou pumpu nebo více denních injekcí, CGM, ketonometry a pokyny pro léčbu glykémie společně pro zvládnutí diabetu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Glykemické výsledky
Časové okno: 7 měsíců
|
Variabilita glukózy (GV) měřená variačním koeficientem založeným na CGM (CV), jak doporučuje Mezinárodní konsensus o používání kontinuálního monitorování glukózy.
|
7 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
procento času při klinické hypoglykémii
Časové okno: 7 měsíců
|
procento času stráveného pod 54 mg/dl podle CGM
|
7 měsíců
|
procento času pod doporučeným prahem
Časové okno: 7 měsíců
|
procento času stráveného pod 70 mg/dl podle CGM
|
7 měsíců
|
procento času v cílovém rozsahu
Časové okno: 7 měsíců
|
procento stráveného času mezi 70 mg/dl a 180 mg/dl podle CGM
|
7 měsíců
|
procento času nad rozsahem
Časové okno: 7 měsíců
|
procento času stráveného nad 180 mg/dl podle CGM
|
7 měsíců
|
procento času nad 250 mg/dl
Časové okno: 7 měsíců
|
procento času stráveného nad 250 mg/dl podle CGM
|
7 měsíců
|
Index nízké hladiny glukózy v krvi
Časové okno: 7 měsíců
|
průměrná hodnota rizika hypoglykémie podle Kovatcheva et al 1998 podle CGM
|
7 měsíců
|
Vysoký index krevní glukózy
Časové okno: 7 měsíců
|
průměr hodnoty rizika hyperglykémie podle Kovatcheva et al 1998 podle CGM
|
7 měsíců
|
průměrná glykémie
Časové okno: 7 měsíců
|
průměr hodnot CGM
|
7 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Breton, PhD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
4. září 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
31. července 2024
Dokončení studie (Očekávaný)
31. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. června 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. června 2020
První zveřejněno (Aktuální)
23. června 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
5. května 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. května 2023
Naposledy ověřeno
1. května 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 200007
- 2R01DK051562-19A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Čekající
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustZatím nenabíráme
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Oshadi Drug AdministrationDokončenoDiabetes Mellitus | Závislá na inzulínu | Typ 1Izrael
-
Duke UniversityDokončenoHyperglykémie | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes, typ 2 | Diabetes, typ 1Spojené státy
-
Technical University of MunichLudwig-Maximilians - University of Munich; Technische Universität Dresden; Helmholtz...Aktivní, ne nábor
-
Capillary Biomedical, Inc.UkončenoDiabetes typu 1 | Diabetes mellitus 1. typu | Diabetes Mellitus, typ I | Diabetes Mellitus, závislý na inzulínu, 1 | IDDMRakousko
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationDokončenoDiabetes mellitus 1. typu | Diabetes Mellitus, typ I | Diabetes mellitus závislý na inzulínu 1 | Diabetes Mellitus, závislý na inzulínu, 1 | IDDMSpojené státy, Austrálie
-
KU LeuvenDokončeno
-
Zhejiang Provincial People's HospitalZatím nenabírámeCukrovka typu 2 | diabetes typu 1Čína
Klinické studie na Personalizovaná zpětná vazba
-
Zeta TechnologiesUniversity Hospital, ToulouseNeznámý
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityNorthwestern UniversityNáborInkontinence moči, nutkáníČína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTel Aviv UniversityNeznámý
-
Istituto Ortopedico GaleazziNáborPooperační hematom, náhrada kyčle, chirurgieItálie
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationDokončenoOdvykání kouřeníKanada
-
Boston Children's HospitalTulane University; Harvard University; University of Maryland, College Park; Inter-American... a další spolupracovníciNáborPsychopatologie | Funkce mozku | Socioemocionální vývoj | Kognitivní schopnosti | Behaviorální a neurální vzorce pozornostiBrazílie
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH); Gilead Sciences; ViiV HealthcareAktivní, ne náborHIV/AIDSSpojené státy
-
University of Rhode IslandDokončeno