- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04709172
Pilotní studie Cefditoren Pivoxil u pacientů s COVID-19 s mírnou až středně těžkou pneumonií
Prospektivní, nekontrolovaná pilotní studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti Cefditoren Pivoxil u pacientů s COVID-19 s mírnou až středně těžkou pneumonií
Globální pandemie nového koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19) začala v prosinci 2019 v čínském Wuhanu a od té doby se rozšířila po celém světě. Onemocnění je mírné v 85 % případů, ale zbývajících 15 % vyžaduje hospitalizaci a/nebo intenzivní péči.
Nedávné publikace ukazují, že významný počet pacientů s COVID-19 je koinfikován jedním nebo více patogeny. Většina koinfekcí se vyskytla během 1-4 dnů od nástupu onemocnění COVID-19 a značný počet pacientů přichází na pohotovost s mírnými až středně závažnými respiračními symptomy kompatibilními s pneumonií předpokládaného bakteriálního původu a ne tak závažnými, aby vyžadovaly hospitalizaci. Zdá se proto rozumné přijmout pro tyto pacienty terapeutické strategie, které jsou účinné a snadno sledovatelné v ambulantním prostředí.
Cefditoren (CDN) je cefalosporin třetí generace pro perorální podání. CDN má široké spektrum aktivity a je zvláště aktivní proti bakteriálním patogenům zapojeným do komunitních infekcí dýchacích cest. Kromě toho bylo použití CDN spojeno s výrazným snížením cirkulujících hladin IL-6 a dalších prozánětlivých cytokinů a mediátorů poškození epitelu. Cílem této studie je prokázat, že CDN zlepšuje klinický stav u pacientů s mírným až středně těžkým onemocněním COVID-19 a příznaky bakteriální pneumonie.
Přehled studie
Detailní popis
Globální pandemie nového koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19) začala v prosinci 2019 v čínském Wuhanu a od té doby se rozšířila po celém světě. Nový koronavirus je nyní označován jako těžký a kritický akutní respirační syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Onemocnění je mírné v 85 % případů, ale zbývajících 15 % vyžaduje hospitalizaci a/nebo intenzivní péči.
Nedávné publikace ukazují, že různý počet pacientů s COVID-19 je koinfikován jedním nebo více patogeny. Většina koinfekcí se objevila během 1-4 dnů od nástupu onemocnění COVID-19 a v retrospektivní studii byla sekundární infekce pozorována u 50 % pacientů, kteří nepřežili.
U pacientů s COVID-19 zvýšené zánětlivé cytokiny a další zánětlivé mediátory naznačují, že cytokinová bouře, známá také jako syndrom uvolnění cytokinů (CRS), může hrát hlavní roli v patologii tohoto onemocnění. Zvýšené hladiny cytokinů, konkrétně IL-6, mohou být také zodpovědné za smrtelné komplikace COVID-19. Proto byla navržena blokáda interleukinu-6 (IL-6) jako jedna ze strategií pro zvládání CRS vyvolaného COVID-19.
Značný počet pacientů s COVID-19 přichází na Emergency s mírnými až středně těžkými respiračními příznaky kompatibilními se zápalem plic předpokládaného bakteriálního původu, který není natolik závažný, aby vyžadoval hospitalizaci. Zdá se proto rozumné přijmout terapeutické strategie pro tyto pacienty, které jsou účinné a snadno dosažitelné v ambulantním prostředí, aby nedošlo k přetížení zdravotnického systému.
Cefditoren (CDN) je cefalosporin třetí generace pro perorální podání. CDN má široké spektrum aktivity a je zvláště aktivní proti bakteriálním patogenům zapojeným do komunitních infekcí dýchacích cest. Výsledky klinických studií s CDN u komunitní pneumonie ukázaly procento klinické a mikrobiologické účinnosti kolem 85 %. Na druhé straně bylo použití CDN spojeno s výrazným snížením cirkulujících hladin IL-6 a dalších prozánětlivých cytokinů a mediátorů poškození epitelu, jako je Krebs von den Lungen-6 (KL-6).
Vzhledem k výše uvedenému a současnému stavu znalostí proti SARS-CoV-2 jsme považovali za důležité studovat účinnost CDN u řady pacientů s mírným až středně závažným onemocněním COVID-19 a se symptomy kompatibilními s pneumonií předpokládaného bakteriálního původu, viděn na urgentním příjmu veřejné nemocnice a sledován ambulantně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Madrid
-
Coslada, Madrid, Španělsko, 28822
- HU Henares
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý ≥18 let
- Pozitivní na SARS CoV-2
- Radiologické a klinické příznaky mírné až středně těžké pneumonie
- Horečka ≥37,7 ºC
- Sat O2> 94 % a dechová frekvence
- Schopnost užívat léky perorálně
- HIV negativní
- Písemný a podepsaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Souběžná léčba léky s prokázaným nebo potenciálním účinkem proti SARS CoV-2 během předchozích 24 hodin.
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 5násobek horní hranice
- opravené prodloužení intervalu QT (QTc) > 450 msg,
- Středně těžké nebo těžké poškození ledvin (kreatinin
- Těžká porucha funkce jater (Child-Pugh C)
- Těhotenství nebo porod
- Alergie na penicilin nebo jiný beta-laktam
- Primární nedostatek karnitinu
- Malabsorpce nebo problémy s polykáním
- Neschopnost porozumět a dodržovat studijní postupy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Cefditoren pivoxil 400 mg
Cefditoren pivoxil 400 mg bid po dobu 7 dnů
|
Cefditoren pivoxil 400 mg bid po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vývoj stavu pacienta
Časové okno: 28 dní
|
Vývoj stavu pacienta definovaného Světovou zdravotnickou organizací Ordinal Scale for Clinical Improvement pro COVID-19.
Toto je skóre 0-8, kde vyšší skóre znamená lepší nebo horší výsledek.
|
28 dní
|
Hodnocení klinického zlepšení
Časové okno: 28 dní
|
Hodnocení klinického stavu prostřednictvím dotazníku klinického zlepšení.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Další návštěva na pohotovosti
Časové okno: 28 dní
|
Nová návštěva nemocnice kvůli zhoršení
|
28 dní
|
Nutnost hospitalizace
Časové okno: 28 dní
|
Hospitalizace z důvodu zhoršení
|
28 dní
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: 28 dní
|
Nežádoucí reakce
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cristóbal Rodríguez Leal, Dr, HU Henares
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MPS-ME1207/401
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonie COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko
Klinické studie na Cefditoren pivoxil 400 mg
-
Hartford HospitalSpero TherapeuticsDokončenoDiabetes | ABSSSI | Zdraví dobrovolníci | Infekce ránySpojené státy
-
Spero TherapeuticsDokončenoZdraví dobrovolníciSpojené státy
-
Thammasat UniversityNeznámýRinosinusitidaThajsko
-
Spero TherapeuticsDokončenoRenální poškozeníSpojené státy
-
Oswaldo Cruz FoundationConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoNábor
-
Spero TherapeuticsCelerionDokončeno
-
Sykehuset i Vestfold HFUniversity of OsloDokončenoInfekce močového ústrojí | PyelonefritidaNorsko
-
Stiefel, a GSK CompanyGlaxoSmithKlineDokončeno
-
Oslo University HospitalMøre og Romsdal Hospital TrustUkončenoInfekce Chlamydia Trachomatis | Chlamydiová uretritidaNorsko
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...GlaxoSmithKline; University of WashingtonNábor