Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sojové isoflavony pro kojence ve městě Inner City ohrožené astmatem (SIRA) Studie (SIRA)

18. listopadu 2025 aktualizováno: Rajesh Kumar
Cílem této klinické studie je porovnat sójové isoflavony s placebem u dětí, které jsou ohroženy astmatem a mají genetickou variaci, která vede k tomu, že tvoří spíše prozánětlivý protein, inhibitor aktivátoru plazminogenu-1. Hlavní otázky, na které se tato stezka snaží odpovědět, jsou: sníží sójové isoflavony epizody sípání u těchto dětí, když jsou podávány v prvním roce života. Účastníci budou požádáni, aby po dobu 7 měsíců od randomizace užívali sójový isoflavon nebo placebo dvakrát denně smíchané s tekutým nebo pyré vehikulem. V prvním roce budou 3 povinné osobní návštěvy a 6 virtuálních návštěv. V pozorovacím roce bude také 11 měsíčních dotazníků a 1 osobní návštěva. Účastníci budou mít v průběhu studie 4 výtěry z nosu, 3 odběry krve a také 4 vzorky stolice.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je navržena jako jednomístná, randomizovaná, čtyřnásobně maskovaná, placebem kontrolovaná klinická studie s paralelními skupinami. Provedeme screening 343 subjektů s cílem zapsat 144 vysoce rizikových kojenců s rizikovým genotypem PAI-1, kteří se narodili mezi 1. lednem a 15. květnem, budou randomizováni (15. července – 15. srpna) do jedné ze dvou léčebných skupin prostřednictvím virová sezóna (15. srpna až 15. března ve 3 ročních kohortách. Léčebné skupiny budou buď orální isoflavonový doplněk (v dávkách podobných dávkám pozorovaným v sójové výživě) nebo odpovídající placebo. Skríning bude probíhat od ledna do července každého roku, přičemž genotypování proběhne při první návštěvě a předpokládá se péče o jedince s rizikový genotyp po randomizaci. Studie bude probíhat v období do druhého týdne v červenci, kdy budou subjekty randomizovány. Při randomizaci převezmou vyšetřovatelé péči o děti u všech sípavých onemocnění. Subjekty budou mít buď virtuální nebo osobní návštěvy pro každou z následujících 6 návštěv, po kterých bude následovat osobní návštěva na konci léčby. Subjekty budou také přicházet na osobní návštěvy v době virových onemocnění. Při randomizaci, ukončení léčby, virovém onemocnění a ukončení studie budou subjektům provedeny nosní výtěry a nasosorpce. Odběry krve proběhnou při randomizaci, na konci léčby a na konci studijní návštěvy. Stolice bude odebrána pro hodnocení mikrobiomu při randomizaci, ve 3. nebo 4. měsíci léčby, na konci léčby a na konci studie na konci roku pozorování. Studie bude také měřit plicní funkce kojenců pomocí nositelného zařízení k posouzení variability výdechu přes noc. To bude měřeno při randomizaci, virovém onemocnění, ukončení léčby a na konci studie po 1 ročním období pozorování. Léčebné období bude probíhat od srpna do 15. března pro každého účastníka a poté bude následovat 1 rok pozorování. Studie bude nábor po dobu 3 po sobě jdoucích let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

65

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
        • Kontakt:
          • Michelle Kominarek, MD
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Rajesh Kumar, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Abigail Lang, MD
        • Kontakt:
          • Rajesh Kumar, MD
          • Telefonní číslo: 312 227 6010

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 měsíce až 6 měsíců (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Rodičovský opatrovník musí být schopen porozumět a poskytnout informovaný souhlas.
  2. Věk: Děti v termínu (≥37 týdnů gestačního věku) narozené od 1. ledna do 15. května roku náboru.
  3. Vysoké riziko astmatu: Určeno jedním nebo více z následujících:

    1. Anamnéza uni- nebo biparentálního astmatu s počátkem v dětství podle vlastního sdělení rodiče, OR
    2. Uni- nebo biparentální astma s nástupem po dětství spolu s přítomností jednoho nebo více dalších komorbidních atopických stavů včetně alergické rýmy, atopické dermatitidy nebo potravinové alergie, NEBO
    3. atopická dermatitida u dítěte stanovená na základě zprávy rodiče o diagnóze lékaře
  4. Genotyp: Buď homozygotní nebo heterozygotní pro rizikovou alelu PAI-1 (tj. 4G4G nebo 4G5G).

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost nebo neochota rodičovského opatrovníka dát písemný informovaný souhlas nebo dodržovat protokol studie.
  2. Rodiče, kteří nebudou zahrnovat pyré ani nějakou formu krmení z láhve, aby dítě bylo schopno přijímat hodnocený přípravek v kaši nebo tekutině (odsáté mateřské mléko, doplňková výživa nebo malé množství vody).
  3. V současné době na bázi sóji.
  4. Kojící matky, které užívají sójové doplňky nebo potraviny obohacené sójou více než 2krát týdně a během kojení nepřestanou s touto úrovní příjmu potravy.
  5. Při léčbě opakujících se pískotů, jako jsou běžné inhalační steroidy.
  6. Subjekt nemusí mít následující specifické kontraindikace: známé vrozené onemocnění štítné žlázy nebo anamnézu klinicky relevantních mutací citlivých na estrogen v rodině (jako je BRACA1).
  7. Užívání léků

    1. Užívání tamoxifenu matkou v těhotenství nebo při kojení
    2. Použití imunomodulačních léků, jako je methotrexát, mykofenolát, azathioprin nebo jiné imunomodulační činidlo u matky, pokud kojí, nebo u kojence.
  8. Použití jiné zkoumané látky v posledních 30 dnech před randomizací.
  9. Současné, rodiči hlášené, diagnóza duševní choroby nebo současné, diagnostikované nebo samostatně hlášené zneužívání drog nebo alkoholu (u primárního pečovatele), které by podle názoru zkoušejícího narušovalo schopnost účastníka splnit požadavky studie.
  10. Známá alergie na sójový protein (buď hlášenou alergií nebo kožním testováním na sóju před randomizací) nebo hlášená alergie na NovaSoy, ze které je hodnocený produkt složen.
  11. Dítě se v současné době účastní jiné farmaceutické studie nebo intervenční studie související s astmatem nebo se účastnilo jiné farmaceutické studie nebo intervenční studie související s astmatem v měsíci před zařazením.
  12. Minulé nebo současné zdravotní problémy nebo nálezy z fyzikálního vyšetření nebo laboratorního testování, které nejsou uvedeny výše, které podle názoru zkoušejícího mohou představovat další rizika vyplývající z účasti ve studii, mohou narušit schopnost účastníka splnit požadavky studie nebo které mohou ovlivnit kvalitu nebo interpretaci dat získaných ze studie.
  13. Jakýkoli chronický stav vyžadující použití systémových kortikosteroidů nebo jiného imunomodulačního činidla při screeningu nebo zavádění a v průběhu studie
  14. Nepřilnavost:

    1. Neschopnost/neochota rodičů přimět dítě k polykání studovaného léku
    2. Neochota rodičů umožnit personálu provádět základní měření
  15. Bydlení s pěstounem jako svěřenec státu.
  16. Pečovatel nemá přístup k telefonu (potřebný pro plánování schůzek nebo odpovídání na dotazníky);
  17. Plán(y) pro rodinu přestěhovat se z oblasti během studijního období;
  18. Správce účastníka nemluví primárně anglicky ani španělsky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sojový isoflavon
Sojový isoflavonový prášek dávkovaný v pyré nebo tekutině dvakrát denně
Doplněk sójového isoflavonu (Novasoy), který obsahuje isoflavony (genistein, daidzein, glycetein) podávaný v dávce ekvivalentů genisteinu aglykonu, která poskytuje dávku genisteinu 22,6 mg/den pro děti ve věku 2–10 měsíců a 30,3 mg/den pro děti ve věku 10 let -24 měsíců
Ostatní jména:
  • Novasoy
Komparátor placeba: Placebo
Odpovídající placebo prášek dávkovaný v pyré nebo tekutině dvakrát denně
Odpovídající placebo se také podávalo dvakrát denně.
Ostatní jména:
  • placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Endotyp T2
Časové okno: Od 0. týdne (randomizace) do 30. týdne (konec léčby)
Toto opatření je stanoveno podílem subjektů označených jako mající vysoký endotyp T2 na konci léčebného období (32 týdnů) v sójových genisteinech vs. placebo ramena.
Od 0. týdne (randomizace) do 30. týdne (konec léčby)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
epizody sípání
Časové okno: 7 měsíců
Počet epizod pískotů – na základě počtu hlášených epizod onemocnění spojených s pískoty během léčebného období.
7 měsíců
Index exspirační variability
Časové okno: od týdne 0 (randomizace) do týdne 30 (konec léčby) a od týdne 0 (randomizace) do týdne 88 (konec studie)
Plicní funkce kojence hodnocená měřením změny indexu exspirační variability oproti výchozí hodnotě
od týdne 0 (randomizace) do týdne 30 (konec léčby) a od týdne 0 (randomizace) do týdne 88 (konec studie)
bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: od týdne 0 (randomizace) do týdne 88 (konec studie)
Počet a stupeň nežádoucích účinků podle léčebného ramene
od týdne 0 (randomizace) do týdne 88 (konec studie)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Další měření sípání a respirační morbidity
Časové okno: 88. týden - ukončení studijní návštěvy
modifikovaný prediktivní index astmatu na konci studie
88. týden - ukončení studijní návštěvy
senzibilizace na alergeny
Časové okno: 30. týden na konci léčby
Podíl účastníků senzibilizovaných na vnitřní alergeny (hodnoceno měřením Dermatophygoides farinae, Dermatophygoides pteronyssinius, pes, kočka, šváb, myší sIgE) a potravinové alergeny (mléko, vejce, arašídy, pšenice a sója)
30. týden na konci léčby
přerušení práce kvůli dětskému astmatu
Časové okno: Týden 0 až týden 30
Poměr pracovní doby zameškané kvůli dětskému astmatu k počtu pracovních hodin za posledních 14 dní v aktivních skupinách vs. placebo při každé návštěvě.
Týden 0 až týden 30
Školní/předškolní absence z důvodu astmatu dítěte
Časové okno: od randomizace (0. týden) do konce léčby (30. týden) a sekundárně do konce období pozorování (88. týden)
Poměr počtu zameškaných školních dnů k počtu školních dnů na sezení u aktivních účastníků vs. účastníků s placebem
od randomizace (0. týden) do konce léčby (30. týden) a sekundárně do konce období pozorování (88. týden)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rajesh Kumar, MD, Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

29. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

V současné době plánujeme zpřístupnit deidentifikovaná data podle zásad NIH 3 roky po dokončení studie. To nebude zahrnovat žádné identifikační informace, ale bude zahrnovat všechna data primárních výsledků a data na úrovni jednotlivých účastníků, která byla zahrnuta do analýz, včetně příslušných kovariát. Plánuje se, že pro tento účel použijeme AccessClinicalData@NIAID.

Časový rámec sdílení IPD

Předpokládáme, že data budou veřejně dostupná 3 roky po dokončení studie.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Vyšetřovatelé budou moci požádat o použití údajů a bude to přezkoumáno výborem, aby se zabránilo duplicitnímu úsilí.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Astma u dětí

Klinické studie na Sojový isoflavon

Předplatit