Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv školení biofeedback na kognitivní a motorické dovednosti u dětí s mentálním postižením

1. listopadu 2023 aktualizováno: Aleksandra Kiper

Vliv biofeedbackového tréninku na kognitivní a motorické funkce u dětí s mentálním postižením

Očekávaným výsledkem studie je potvrzení nebo zamítnutí hypotézy, že tradiční rehabilitace v kombinaci s biofeedback tréninkem přináší lepší výsledky ve zlepšení motorických a kognitivních funkcí ve srovnání s konvenční rehabilitací.

Kromě toho bude výsledkem studie protokol pro jednání s dětmi školního věku dětmi školního věku s narušenými motorickými funkcemi spojenými s narušenými kognitivními funkcemi.

Vyvinutý materiál bude praktickým doplňkem terapeutických programů, využitelný zejména v práci psychologicko-pedagogických ambulancí, v kancelářích rehabilitačních pracovišť a pracovišť smyslové integrace nebo v centrech realizujících rozvoj raného dětství podporující vývoj dítěte.

Přehled studie

Detailní popis

V souladu s designem studie budou do studie způsobilé děti s mentálním postižením, které se zúčastní 3týdenního rehabilitačního programu.

Výzkum bude jednocentrovou studií. Výzkum bude prováděn v Regionální nemocnici sv. Hedviky královny č. 2, Lwowska 60, 35-301 Rzeszów - Oddělení dětské neurologie a dětského lékařství.

Počet subjektů zařazených do studie: Plánovaná velikost skupiny je 60 osob (30 osob – studijní skupina, 30 osob – kontrolní skupina). Daný soubor byl vypočítán na základě vzorkovacího kalkulátoru " PLUS modul " software Statistica 13.3 s přihlédnutím k následujícím parametrům: velikost zlomku, hladina spolehlivosti, maximální chyba.

Pro studium vlivu biofeedbackového tréninku na kognitivní a motorické funkce u dětí s mentálním postižením není potřeba přijímat zdravé účastníky do kontrolní skupiny.

Před vlastní studií bude provedena pilotní studie na menší skupině testovaných osob. Po zohlednění kritérií způsobilosti budou subjekty na základě náhodného výběru náhodně zařazeny do dvou skupin: studijní skupina - realizující program konvenční terapie doplněný navíc o vizuální a sluchový biofeedback trénink na platformě dynamické rovnováhy, kontrola - provádění pouze konvenčního terapeutického programu.

Respondenti z obou skupin se zúčastní 3týdenního terapeutického programu za stejných podmínek s použitím stejných měřicích přístrojů. Všichni účastníci budou informováni o účelu a provádění studie a po souhlasu se studií budou kvalifikováni pro vlastní studii. Účast dítěte zvaného „nezletilý“ v této studii závisí výhradně na vyjádření souhlasu rodiče nebo zákonného zástupce podpisem formuláře informovaného souhlasu po přečtení informací prezentovaných informací o prováděné studii.

Vyšetření bude provedeno dvakrát, vstupní před zahájením terapie a kontrolní po ukončení 3týdenního rehabilitačního programu. Pro hodnocení efektů rehabilitace budou použity tyto nástroje: dynamografická platforma AMTI, Rombergův test, Up and Go Test - hodnocení statické a dynamické rovnováhy, počítačový systém ZEBRIS - hodnocení držení těla, HEG Biofeedback (hemoencefalografie) - hodnocení koncentrace a pozornost, AVLT (AuditoryVerbal Lerning Test), Bourdon-Wiersma Test - hodnocení kognitivních funkcí, Southern California Sensory Integration Test - hodnocení smyslových funkcí, Box and Block Test, dynamometr - hodnocení funkce ruky, Eurofit Special Test - hodnocení fyzické zdatnosti , PedsQLTM Pediatrický dotazník kvality života - hodnocení kvality života, Barthelova škála - hodnocení funkční schopnosti.

Doba zkoušky pro jednoho účastníka bude 1,5 hodiny. Pro nábor a přezkoušení účastníků je plánováno období 12 měsíců.

Plánovaná studie nepředstavuje pro účastníky vyšetření žádná rizika a možná zdravotní rizika. Provedené vyšetření bude zcela bezbolestné a neinvazivní s důstojností a zásadami intimity pro každého pacienta. Vyšetření bude prováděno na měřicích přístrojích certifikovaných a schválených pro použití v rámci vědeckého výzkumu v oblasti rehabilitace.

Očekávaným výsledkem studie je potvrzení nebo zamítnutí hypotézy, že tradiční rehabilitace v kombinaci s biofeedback tréninkem přináší lepší výsledky ve zlepšení motorických a kognitivních funkcí ve srovnání s konvenční rehabilitací.

Popis výhod pro účastníky studie:

Zlepšení motorických a kognitivních funkcí dětí s mentálním postižením, protokolární rehabilitační management pro děti s mentálním postižením.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Aleksandra Ewa Kiper, MSc
  • Telefonní číslo: +48607974712
  • E-mail: akiper94@gmail.com

Studijní místa

      • Rzeszów, Polsko, 35-959
        • Nábor
        • University of Rzeszów
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • diagnostikované lehké mentální postižení,
  • věk 7-12 let,
  • aktuální zdravotní stav umožňující dítěti účastnit se studia a účastnit se rehabilitačního programu,
  • informovaný dobrovolný souhlas rodičů a/nebo zákonných zástupců s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • diagnostikované mentální postižení těžkého a hlubokého stupně,
  • kognitivní deficity narušující schopnost porozumět pokynům a dodržovat je,
  • věk pod 7 nebo nad 12 let,
  • koexistence autismu, Downova syndromu, dětské mozkové obrny, svalové dystrofie a neurologických poruch, jako je epilepsie nebo poškození mozku,
  • přítomnost komorbidit, jako jsou revmatická, ortopedická, onkologická nebo srdeční onemocnění, která mohou ovlivnit motorické postižení subjektu.
  • nedostatek informovaného dobrovolného souhlasu rodičů a/nebo zákonných zástupců s účastí ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: terapie založená na biofeedbacku (BBT)
studijní skupina - zavádění konvenčního terapeutického programu doplněného navíc tréninkem s vizuální a sluchovou biofeedbackem na platformě dynamické rovnováhy
Studijní skupina - realizace konvenčního terapeutického programu doplněného navíc o vizuální a sluchový biofeedback trénink na platformě dynamické rovnováhy
Ostatní jména:
  • Program konvenční terapie
Kontrolní skupina - rehabilitační management zaměřený na zlepšení kognitivních a motorických funkcí u dětí s lehkým mentálním postižením.
Jiný: program konvenční terapie (CT)
kontrolní skupina - provádějící pouze program konvenční terapie
Kontrolní skupina - rehabilitační management zaměřený na zlepšení kognitivních a motorických funkcí u dětí s lehkým mentálním postižením.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení statické a dynamické rovnováhy pomocí platformy AMTI
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.
Platforma AMTI se používá k posouzení schopnosti rovnováhy.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.
Hodnocení držení těla pomocí počítačového systému ZEBRIS
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.
Přístroj Zebris umožňuje neinvazivní posouzení tvaru zakřivení páteře a parametrů určujících posturální poruchy. Systém ZEBRIS se skládá z měřicí jednotky, soustavy mikrosenzorů a ultrazvukového ukazovátka, pomocí kterého jsou snímány topografické body z kostry a následně zpracovány v počítačovém programu ve formě zprávy obsahující číselné údaje specifikující délky, úhly a stupně pro každý parametr, stejně jako grafy a obrázky linie páteře.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.
Posouzení koncentrace a pozornosti pomocí HEG Biofeedback (hemoencefalografie)
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.

Hemoencefalografie (HEG) je metoda sledování změn frontálního prokrvení mozku a okysličení. HEG biofeedback je metoda založená na využití technologie blízkého infračerveného záření k měření mozkové hemodynamiky.

Senzorový pásek na ruku je umístěn na hlavu v oblasti, kde je zaznamenáno snížené okysličení krve, a poté vysílá do mozku dva paprsky světla o různých frekvencích. To nám umožňuje kontrolovat saturaci kyslíku v určité oblasti mozku v reálném čase. Signál se vrací na obrazovku počítače a trenér se ho snaží zvýšit. HEG biofeedback trénink zahrnuje stimulaci neuronů ve frontálních lalocích mozku.

První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení funkčnosti podle Barthel Scale
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.

Na základě přidělených skóre je stav pacienta popsán následovně: I. 86-100 bodů - "lehká" závislost; II. 21- 85 bodů - "středně těžká" závislost; III. 0 - 20 bodů - "těžká" závislost.

schopnost

První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu.
Hodnocení kvality života pomocí Pediatrického dotazníku kvality života PedsQLTM
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
PedsQL je založen na modulárním přístupu k měření kvality života související se zdravím a skládá se z 15-ti položkového základního měřítka globální kvality života související se zdravím.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Posouzení kognitivních funkcí pomocí AVLT testu
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Zahrnuje pět po sobě jdoucích prezentací seznamu 15 slov.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Hodnocení kognitivních funkcí pomocí Bourdon-Wiersma testu
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Bourdonův test je přístup k měření soustředění a pozornosti, který vyžaduje, aby testovaný detekoval a škrtal specifické znaky v sadě písmen.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Manuální dovednosti, hodnocené testem Box and Blocks
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Test využívá dřevěnou krabici, rozdělenou na dvě stejné části přepážkou, a také 150 bloků. Subjekt přesune během 60 sekund co nejvíce bloků z jedné části krabice do druhé.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Rombergův test
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Rombergův test se používá k posouzení statické rovnováhy. Test spočívá ve stoji s nohama u sebe a rukama v bok nebo zkřížené před sebou. Část testu je s otevřenýma očima a druhá část je se zavřenýma očima.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
TUG test
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
V testu TUG jsou subjekty požádány, aby vstaly ze standardního křesla, došly ke značce vzdálené 3 m, otočily se, vrátily se a znovu se posadily.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Jižní Kalifornie Sensory Integration Test - Bilaterální motorická koordinace
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Tento test poskytuje informace o motorické aktivitě obou stran těla, smyslu pro rytmus a sekvenci.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Test senzorické integrace jižní Kalifornie – překročení střední linie těla
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Tento test poskytuje informace o rychlosti a kvalitě spolupráce mezi mozkovými hemisférami.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Test senzorické integrace v jižní Kalifornii - Graphesthesia
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Tento test poskytuje informace o schopnosti vizualizace hmatových podnětů z horní části oblasti ruky a o vizuomotorické koordinaci.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Test senzorické integrace jižní Kalifornie – rozlišování zprava zleva
Časové okno: První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu
Tento test poskytuje informace o rozlišení stran těla.
První vyšetření - před zahájením rehabilitačního programu; druhé vyšetření - na konci třítýdenního programu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

7. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metoda biofeedbacku

3
Předplatit