- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06170125
Hodnocení kvality života u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí, kteří potřebují tiotropium jako doplňkovou léčbu. (TRITON)
Multicentrická, neintervenční, observační klinická studie k posouzení kvality života pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí, kteří potřebují tiotropium jako doplňkovou léčbu.
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je komplexní, heterogenní onemocnění obvykle s poklesem plicních funkcí a zhoršujícími se symptomy; proto se v klinických studiích k posouzení závažnosti onemocnění a odpovědi na léčbu používají jak objem usilovného výdechu za 1 s (FEV1; funkce plic), tak validované výsledky hlášené pacientem (PRO).
PRO se liší rozsahem hodnocení a informacemi, které zachycují. K hodnocení dyspnoe se používají dotazníky PRO, jako je Baseline Dyspnoea Index (BDI), Transition Dyspnoea Index (TDI) a modifikovaná škála dušnosti Medical Research Council (mMRC), zatímco Clinical COPD Questionnaire (CCQ), COPD Assessment Test (CAT) a St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) se běžně používá k posouzení zdravotního stavu pacientů.
Kromě toho je škála mMRC jednosměrná a minimálně reaguje na léčebné intervence, zatímco BDI, TDI, CAT, CCQ a SGRQ (schválené Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv USA) jsou vícesměrné.
Přehled studie
Detailní popis
Vzhledem k dostupnosti mnoha PRO je důležité pochopit, které poskytují lepší hodnocení zdravotního stavu pacientů a demonstrují reakce na léčbu. I když PRO vyhodnocují stejný parametr, např. dyspnoe, nemusí vždy zachytit jednotnou odpověď. Bylo by tedy užitečné prozkoumat, zda spolu PRO korelují a zda některé specifické PRO lépe odrážejí přínos léčby (vyjádřený minimálními klinicky významnými rozdíly (MCID)) než ostatní. Porozumění vztahu mezi PRO a plicní funkcí (FEV1) může navíc poskytnout pohled na to, zda se změna plicní funkce promítá do změny, kterou vnímají pacienti (posuzováno prostřednictvím PRO).
Tiotropium je silný, dlouhodobě působící, selektivní anticholinergní bronchodilatátor. Léčba tiotropiem vede k trvalému zlepšení plicních funkcí, zejména FEV1 (vrchol, nejnižší hodnota, průměr a plocha pod křivkou) ve srovnání s placebem nebo ipratropiem u pacientů se středně těžkou až těžkou CHOPN. Předběžné důkazy naznačují, že léčba tiotropiem může zpomalit rychlost poklesu FEV1, ale toto zjištění čeká na potvrzení. Tiotropium snižuje plicní hyperinflaci, s tím související zlepšení cvičební kapacity. Tiotropium ve srovnání s placebem nebo ipratropiem zlepšuje řadu výsledků zaměřených na pacienta, včetně hodnocení subjektivní dušnosti a skóre kvality života související se zdravím (HRQL). Tiotropium snižuje frekvenci exacerbací CHOPN a hospitalizací v důsledku exacerbací, ale nebylo prokázáno, že by snižovalo mortalitu ze všech příčin. Ve srovnání s dlouhodobě působícími bronchodilatátory poskytuje tiotropium postupně lepší bronchodilataci, ale není jednoznačně lepší, pokud jde o výsledky zaměřené na pacienta. Tiotropium má dobrý bezpečnostní profil; nicméně pacienti se závažným srdečním onemocněním, obstrukcí vývodu močového měchýře nebo glaukomem s úzkým úhlem byli ze všech studií vyloučeni.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti (≥40 let) s diagnózou chronického respiračního onemocnění plic (CHOPN).
- Pacienti, kteří byli léčeni inhalačními kortikosteroidy (ICS)/LABA, LABA/LAMA s LABA nebo ICS/LABA nebo neužívali dlouhodobě působící bronchodilatátory (LABA nebo LAMA) pro CHOPN a vyžadovali přidání tiotropia 1 až 7 dnů před zahájení studia.
- Pacienti, kteří jsou schopni poskytnout informovaný souhlas a dodržovat postupy a požadavky studie.
Kritéria vyloučení:
- Podle kontraindikací v souhrnu údajů o přípravku.
- Pacienti užívající monoterapii LAMA před vstupem do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna v dotazníku klinické CHOPN (CCQ)
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení dušnosti
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna výchozího indexu dušnosti, BDI na začátku a indexu přechodné dušnosti, TDI mezi návštěvami studie a po 6 měsících léčby.
|
6 měsíců
|
|
COPD Assessment Test
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna v CAT (COPD Assessment Test) mezi studijními návštěvami a po 6 měsících léčby.
|
6 měsíců
|
|
FEV1 % předpokládané měření
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna předpokládané FEV1 % a dalších spirometrických parametrů (FEV1, FVC, FEV1/FVC) během studijních návštěv a po 6 měsících léčby tiotropiem
|
6 měsíců
|
|
Dotazník pocitu spokojenosti s inhalátorem (FSI-10).
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna v dotazníku FSI-10 pro spokojenost pacientů po 6 měsících léčby tiotropiem.
|
6 měsíců
|
|
Exacerbace
Časové okno: 6 měsíců
|
Zpráva o počtu středních exacerbací, které se objeví během 6 měsíců léčby tiotropiem
|
6 měsíců
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 6 měsíců
|
Uveďte počet nežádoucích příhod během období studie
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kostikas K, Greulich T, Mackay AJ, Lossi NS, Aalamian-Mattheis M, Nunez X, Pagano VA, Patalano F, Clemens A, Vogelmeier CF. Treatment response in COPD: does FEV1 say it all? A post hoc analysis of the CRYSTAL study. ERJ Open Res. 2019 Feb 25;5(1):00243-2018. doi: 10.1183/23120541.00243-2018. eCollection 2019 Feb.
- Kostikas K, Mackay AJ, Vogelmeier CF, Frent SM, Gupta P, Banerji D, Patalano F, Pfister PJ, Wedzicha JA. Early Clinically Important Improvement (ECII) and Exacerbation Outcomes in COPD Patients. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Jul 28;15:1831-1838. doi: 10.2147/COPD.S247966. eCollection 2020.
- Anzueto A, Miravitlles M. Tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease - a review of clinical development. Respir Res. 2020 Jul 29;21(1):199. doi: 10.1186/s12931-020-01407-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Chronické onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Tiotropium bromid
Další identifikační čísla studie
- 2023-TIO-EL-187
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COPD
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Geneva; Cantonal Hospital St. Gallen, SwitzerlandZatím nenabíráme
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiNábor
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Nábor
-
Sir Run Run Shaw HospitalNábor
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Nábor
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Nábor
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalNábor
-
China-Japan Friendship HospitalZatím nenabíráme
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Verona Pharma plcMidwest Chest ConsultantsDokončeno
Klinické studie na Pacienti léčení tiotropiem
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníBelgie, Dánsko, Finsko, Německo, Holandsko
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy, Argentina, Rakousko, Kanada, Německo, Holandsko, Ruská Federace, Švédsko
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy, Argentina, Austrálie, Rakousko, Belgie, Kanada, Chile, Německo, Itálie, Nový Zéland
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Imperial College LondonBoehringer IngelheimDokončenoCOPD | NEMOCI PLIC, OBSTRUKČNÍSpojené království
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy, Argentina, Kanada, Finsko, Francie, Německo, Maďarsko, Itálie, Španělsko, Spojené království
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy, Argentina, Austrálie, Rakousko, Belgie, Brazílie, Bulharsko, Kanada, Čína, Kolumbie, Chorvatsko, Dánsko, Finsko, Francie, Gruzie, Německo, Řecko, Guatemala, Maďarsko, Indie, Irsko, Izrael, Itálie, Korejská republika, Lotyšsko, Lit... a více
-
GlaxoSmithKlineDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníArgentina, Německo, Ruská Federace, Ukrajina, Spojené státy, Jižní Afrika, Korejská republika, Rumunsko, Kanada, Francie, Itálie, Chile, Dánsko
-
Boehringer IngelheimUkončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníSpojené státy, Rakousko, Kanada, Dánsko, Estonsko, Finsko, Francie, Německo, Maďarsko, Itálie, Korejská republika, Lotyšsko, Litva, Holandsko, Slovensko, Jižní Afrika, Švédsko