Hodnocení thiosulfátem vylepšeného roztoku pro ochranu orgánů při transplantaci ledvin

Onemocnění ledvin v konečném stadiu (ESRD) je významným klinickým problémem, pro který je nutná dialýza nebo transplantace. Současná potřeba ledvin k transplantaci výrazně převyšuje nabídku dostupnou od živých dárců, což vyžaduje použití ledvin od zemřelých dárců. Ledviny od zemřelých dárců jsou však spojeny se sníženou životaschopností, protože nedostatek krevního zásobení po srdeční smrti zvyšuje poškození tkáně. Kromě toho standardní protokol pro uchování ledvin dárce v chladu mezi odběrem a transplantací zvyšuje riziko opožděné funkce ledvin dárce o 23 % na každých 6 hodin skladování. Kromě toho je ledvina ve srovnání s jinými orgány zvláště náchylná k poškození způsobenému transplantací kvůli jejím vysokým metabolickým aktivitám a spotřebě kyslíku. Jakékoli drobné poruchy krevního zásobení mohou tedy snadno vést k poškození ledvin. Proto není divu, že ledviny zemřelého dárce mají nízkou toleranci k poškození spojenému s nedostatkem krevního zásobení. Výzkum výzkumníků se zaměřoval na průkopnictví vývoje a doplňování stávajících roztoků pro konzervaci ledvin o nové donorové molekuly sirovodíku (H2S), aby se zlepšila životaschopnost ledvin pro klinickou transplantaci. Konkrétně výzkumníci prokázali, že suplementace standardních roztoků pro konzervaci ledvin s neklinicky životaschopnými donorovými molekulami H2S významně zvýšila ochranu ledvin dárce a prodloužila přežití příjemců transplantátu v myších a prasečích modelech transplantace ledvin. Po prokázání stejného blahodárného účinku při použití thiosíranu sodného (STS; klinicky životaschopného donorového léčiva H2S) při transplantaci ledvin u potkanů ​​se výzkumníci zaměřují na opakování této práce s použitím STS u prasat a klinické transplantace ledviny.

Do této jednoduše zaslepené studie budou zařazeni účastníci po transplantaci ledviny. Prostřednictvím randomizace polovina účastníků dostane STS podáním do pumpy, na kterou je ledvina umístěna po odběru od dárce a před transplantací příjemci. Účastníci budou sledováni 1 rok po transplantaci, kde bude odebrána krev a moč k určení funkce štěpu.