Evaluering av Thiosulfate Enhanced Organ Conservation Solution i nyretransplantasjon

End-stage renal disease (ESRD) er et betydelig klinisk problem der dialyse eller transplantasjon er nødvendig. Det nåværende behovet for nyrer for transplantasjon overstiger betydelig tilgangen tilgjengelig fra levende givere, noe som nødvendiggjør bruk av nyrer fra avdøde givere. Nyrer fra avdøde givere er imidlertid assosiert med redusert levedyktighet, da mangel på blodtilførsel ved hjertedød øker vevsskaden. I tillegg øker standardprotokollen for kald bevaring av donor nyrer mellom anskaffelse og transplantasjon risikoen for forsinket donor nyrefunksjon med 23 % for hver 6. timers lagring. Dessuten, sammenlignet med andre organer, er nyrene spesielt utsatt for transplantasjons-indusert skade på grunn av dens høye metabolske aktiviteter og oksygenforbruk. Derfor kan eventuelle mindre forstyrrelser i blodtilførselen lett føre til nyreskade. Derfor er det ikke overraskende at avdøde donornyrer har lav toleranse for skader forbundet med manglende blodtilførsel. Fokuset til etterforskernes forskning har vært å være banebrytende i utviklingen og supplementering av eksisterende nyrekonserveringsløsninger med nye hydrogensulfid (H2S) donormolekyler for å forbedre nyrenes levedyktighet for klinisk transplantasjon. Spesifikt demonstrerte etterforskerne at tilskudd av standard nyrekonserveringsløsninger med ikke-klinisk levedyktige H2S-donormolekyler økte donornyrebeskyttelsen betydelig og forlenget overlevelse av transplanterte mottakere i murine og svinemodeller for nyretransplantasjon. Etter å ha vist den samme gunstige effekten ved bruk av natriumtiosulfat (STS; et klinisk levedyktig H2S-donormedikament) i rottenyretransplantasjon, tar etterforskerne sikte på å gjenta dette arbeidet ved å bruke STS ved svine- og klinisk nyretransplantasjon.

Denne enkeltblinde studien vil registrere deltakere som får en nyretransplantasjon. Gjennom randomisering vil halvparten av deltakerne få STS gjennom administrering i pumpen nyren settes på etter anskaffelse fra donor og før transplantasjon til mottaker. Deltakerne vil bli fulgt i ett år etter transplantasjon hvor blod og urin vil bli samlet for å bestemme graftfunksjonen.