Efektivita embolizace endovaskulární zátky u syndromu pánevní kongesce

Byli vyšetřeni pacienti s diagnostikovaným syndromem přetížení pánve, kteří v období od ledna 2023 do března 2024 podstoupili endovaskulární výkony zátkovou metodou na klinice kardiovaskulární chirurgie naší nemocnice. Studie byla provedena v souladu s Helsinskou deklarací. Studie byla provedena retrospektivně s 32 pacienty, kteří splnili kritéria.

Do studie byli zahrnuti věk 18 let s abdominopelvickou bolestí po dobu delší než 6 měsíců, s klinickým, fyzikálním vyšetřením a symptomy a s >6 mm dilatací v pánevních žilách na transvaginálním nebo transabdominálním ultrazvuku (USG). Prováděl ji radiolog s minimálně 10letou praxí v oboru USG.

Gynekologicky pacienti s leiomyomem, zánětlivým onemocněním pánve, endometriózou, pooperační adhezí, pacienti po urologické a gynekologické operaci, pacienti s chronickým selháním ledvin, pacienti se známou alergií na léky užívané při výkonu, pacienti s abdominopelvickým traumatem, maligním onemocněním nebo jeho anamnéza, pacienti s anamnézou radioterapeutické chemoterapie, pacienti se známým psychiatrickým onemocněním, těhotné ženy, kojící ženy, pacienti s fibromyalgií, známou herniací bederní ploténky, skoliózou, facetovým syndromem, sakroiliakální dysfunkcí a pacienti s urogenitálním a gastrointestinálním onemocněním byli vyloučeni studie.

Věk pacienta, index tělesné hmotnosti (BMI), bolestivé oblasti (perineum, vulva, velké/malé stydké pysky, hypogastrium, tříselná oblast, kyčle, pas, noha) a bolestivá strana, lékařské ošetření, další onemocnění, nástup bolesti a aplikace pro endovaskulární intervence. trvání, symptomy doprovázející bolest (pocit tíhy v hrázi, otok velkých stydkých pysků, dysurie, hematurie, dyspareunie, postkoitální bolest, dysmenorea, časté močení) V jaké poloze se bolest zvyšuje: vleže: (na zádech / na břiše / na boku ) stání / sezení, přítomnost křečových žil na dolní končetině, žíla zavedená při endovaskulární intervenci, embolizovaná žíla, typ emboloterapie, doba výkonu (min), kumulativní radiační zátěž během výkonu (mGym2) Komplikace pozorované při výkonu (Céva perforace / Hematom / Flebitida / Embolie / Migrace / Vasovagální / Dušnost / Panická ataka / Alergie / Infekce) a nutnost opakovaných výkonů byly zaznamenány do kontrolního formuláře pacienta.

Pro hodnocení bolesti a funkčnosti byly skóre NRS-11 a skóre SF-12 zaznamenány před a v prvním a třetím měsíci po endovaskulárním výkonu.

1. Numeric Rating Scale-11 (NRS-11) je 11bodová numerická škála, kde pacienti mohou hodnotit svou bolest mezi 0 (žádná bolest) a 10 (nejsilnější bolest, jakou kdy v životě pocítili).
2. Krátká forma-12 (SF-12): Je to škála, která hodnotí úroveň kvality života pacientů. Short Form-12 je zkratka Short Form-36. U SF-12 je zpochybňován celkový zdravotní stav pacienta, fyzické a psychické funkce, kvalita života a sociální aktivity. Boduje se mezi 0-100. Vysoké skóre je spojeno s dobrým celkovým zdravotním stavem. Je to ověřená stupnice. Tento test byl aplikován 3krát: před léčbou, 1 měsíc a 3 měsíce po léčbě.