- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06923280
Sekvenční PEG-IFN pro HBV po ukončení režimů zaměřených na RNA
Účinnost a bezpečnost pegylované interferonové terapie u pacientů s chronickou hepatitidou B po přerušení antisense oligonukleotidu nebo malého interferujícího RNA: prospektivní, adaptivní, otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je porovnat sekvenční strategie terapie PEG-IFNa u pacientů s chronickou hepatitidou B (CHB) dříve léčených ASO/siRNA. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
- Dělá sekvenční terapie PEG-IFNa (VS. odložená/žádná léčba) Zlepšit míru clearance HBSAG?
- Jaké jsou míry HBSAG a míry relapsu po 24 týdnech terapie PEG-IFNa?
- Je přerušovaná terapie PEG-IFNa stejně účinná a bezpečná jako kontinuální terapie?
Vědci budou srovnávat:
• Skupina A (bezprostřední 24týdenní PEG-IFNa + 24týdenní sledování) vs. Skupina B (24týdenní pozorování + 24týdenní PEG-IFNa) ve fázi 1, aby se zjistila, zda sekvenční terapie PEG-IFNa zlepší míru ztráty HBSAG.
Vědci budou popisovat:
- Míra odezvy léčby IFN u nereagujících (pozitivních na HBSAG) ve fázi 2.
- Rychlost respondentů respondentů (HBSAG-negativní).
Účastníci budou:
Fáze 1 (0-48 týdnů):
- Skupina A: Přijímání PEG-IFNa po dobu 24 týdnů, následuje 24týdenní sledování bez léčby.
- Skupina B: Podstupujte 24týdenní pozorování, poté přijímá PEG-IFNa po dobu 24 týdnů.
Fáze 2 (48-96 týdnů):
- HBSAG-pozitivní ve 48 týdnech pacientů buď ze skupiny A nebo skupiny B: dostání 24týdenní terapii PEG-IFNa, následuje 24týdenní sledování.
- HBSAG-negativní u 48 pacientů buď ze skupiny A nebo skupiny B: Zadejte 24týdenní sledování bez léčby.
Všichni účastníci podstoupí:
• Kvantifikace HBSAG, HBV DNA, funkce jater a monitorování bezpečnosti (každých 12 týdnů).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Wenghong Zhang, MD
- Telefonní číslo: 13801844344
- E-mail: zhangwenhong@fudan.edu.cn
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- Huashan Hospita
-
Kontakt:
- Wenhong Zhang, Professor
- Telefonní číslo: 13801844344
- E-mail: zhangwenhong@fudan.edu.cn
-
Kontakt:
- Feng Sun, Doctor
- E-mail: aaronsf1125@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Chronická infekce HBV (zdokumentovaná pozitivita HBSAG po dobu> 6 měsíců).
- Předchozí účast na klinických hodnoceních ASO nebo siRNA:
- Přijato ≥1 dávky ASO/siRNA (nebo odpovídající placebo, pokud je to použitelné).
- Dosaženo ≥1 log10 IU/ml HBSAG pokles z výchozí hodnoty během předchozí terapie.
- Před screeningem byla ukončena terapie ASO/siRNA.
- Screening HBSAG: 0,05-500 IU/ml.
- Žádná předchozí interferon (IFN) terapie do 6 měsíců před zápisem.
- Ochota dodržovat léčbu, testy a postupy související s studiem.
- Závazek k antikoncepci během studie.
- Dobrovolná účast s podepsaným informovaným souhlasem.
Kritéria pro vyloučení:
- Dekompenzovaná cirhóza nebo jaterní malignita (o čemž svědčí zobrazování nebo histologie do 6 měsíců před/během screeningu).
- Zvýšené AFP: Screening AFP> 100 ng/ml; AFP 20-100 ng/ml s zobrazovaným hepatocelulárním karcinomem (ultrazvuk/CT/MRI).
- Koinfekce virem hepatitidy A (HAV), virem hepatitidy C (HCV), viru hepatitidy (HDV), viru hepatitidy E (HEV) nebo virem lidské imunodeficience (HIV).
- Nedávná imunomodulační terapie: systémové kortikosteroidy, thymosin nebo jiné účinné imunomodulátory po dobu> 2 týdnů do 6 měsíců před zápisem.
- Těhotenství, laktace nebo plány těhotenství během studie.
- Autoimunitní hepatitida.
- Aktivní autoimunitní onemocnění (např. Psoriáza, systémový lupus erythematosus).
- Nekontrolované kardiovaskulární onemocnění (např. Nestabilní angina, infarkt myokardu do 6 měsíců).
- Špatně kontrolované endokrinní poruchy (např. Diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy).
- Těžké psychiatrické poruchy: Historie deprese, úzkosti, bipolární poruchy, schizofrenie nebo rodinné anamnézy psychiatrických stavů (zejména deprese).
- Zneužívání návykových látek: alkohol (> 40 g/den pro muže;> 20 g/den pro ženy) nebo nezákonné užívání drog.
- Těžká retinopatie nebo oftalmologické poruchy.
- Renální onemocnění: Chronická nefritida, renální nedostatečnost, nefrotický syndrom.
- Hlavní dysfunkce orgánů (např. Srdce, plíce, pankreas).
- Příjemci transplantace orgánů nebo kandidáti.
- Hypersenzitivita na interferon nebo pomocné látky.
- Souběžná účast na jiných intervenčních pokusech souvisejících s HBV.
- Jiné podmínky považované za nevhodné vyšetřovateli (např. Riziko nedodržení).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A : Okamžitá indukce PEG-IFNa
Přijímat PEG-IFNa po dobu 24 týdnů, následovaný následkem bez 24 týdnů bez léčby
|
Pegylovaný interferon-alfa 180 μg jednou týdně po dobu 24 týdnů
|
|
Experimentální: B: Odložená iniciace PEG-IFNa
Podstoupit 24týdenní pozorování a poté přijímat PEG-IFNa po dobu 24 týdnů
|
Pegylovaný interferon-alfa 180 μg jednou týdně po dobu 24 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HBV DNA a HBSAG nezjistitelné s/bez anti-HBS
Časové okno: Týden 72
|
Podíl pacientů dosahujících HBV DNA pod dolní hranici kvantifikace (LLOQ; <20 IU/ML), HBSAG nedetekovatelný (<0,05 IU/ml) (s nebo bez anti-HBS sérokonverze) a normální biochemické indexy jater v 72. týdnu.
|
Týden 72
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HBV DNA a HBSAG nezjistitelný s/bez anti-HBS během studie
Časové okno: Týdnů 24, 48 a 96
|
Podíl pacientů dosahujících HBV DNA <20 IU/ml, HBSAG <0,05 IU/ML (s nebo bez anti-HBS) a normální biochemie jater ve 24. týdnu, 48 a 96.
|
Týdnů 24, 48 a 96
|
|
HBV DNA a HBSAG nezjistitelné během studie
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Podíl pacientů dosahujících HBSAG <0,05 IU/ml a HBV DNA <20 IU/ML v týdnech 24, 48, 72 a 96.
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Úroveň HBSAG
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Úrovně HBSAG v každé skupině ve 24., 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
HBSAG pokles oproti základní linii
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Velikost HBSAG klesá z výchozí hodnoty v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
HBSAG SEROCLEARANCE
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
HBSAG SEARREARACE Míra (HBSAG <0,05 IU/ML) v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Sérokonverze HBSAG
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Míra sérokonverze HBSAG (anti-HBs ≥ 10 miu/ml) v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Hbeag seroclearance
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Míra sériovorující HBeag u výchozí hodnoty pacientů s pozitivním na Hbeag ve dnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Hbeag sérokonverze
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Míra sérokonverze HBEAG (anti-HBE pozitivita) u základních pacientů s Hbeag v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Hladina HBV DNA
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Hladiny HBV DNA v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
HBV DNA pokles z výchozího stavu
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Velikost HBV DNA klesá z výchozí hodnoty v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
HBV DNA Undetectabe
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Míra nezjistitelnosti HBV DNA (<20 IU/ml) u pacientů s HBV DNA-pozitivními pacienty v týdnu 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
ALT úrovně
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Úrovně ALT v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
ALT Normalizace
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Míra normalizace ALT (≤ upper limit normálního [ULN]) v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
ALT úrovně od základní linie
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Změna hladin ALT z výchozí hodnoty v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Saftey
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Během studie incidence nežádoucích účinků (AES), závažných nežádoucích účinků (SAES) a nepříznivých reakcí na drogy (ADR), včetně zjištění z fyzických zkoušek, laboratorních testů, hematologie, analýzy moči, biochemie krve, profilu koagulace, koagulace
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HBV RNA
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Hladiny HBV pregenomické RNA (PgRNA) v každé skupině ve 24, 48, 72 a 96.
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
HBCrag
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Hladiny antigenu souvisejícího s jádrem HBV (HBCRAG) v každé skupině v týdnech 24, 48, 72 a 96
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
T-buněk specifické pro HBSAG a B-buňka
Časové okno: během studie
|
Během studie podélné změny v odpovědi T-buněk a B-buněk HBSAG
|
během studie
|
|
Varianty HBV kvazispecies
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Charakterizovat variace kvazispecies HBV
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
Proteomické profily
Časové okno: Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
Posoudit podélné změny v proteomických profilech během studie
|
Týdnů 24, 48, 72 a 96
|
|
základní linie Gwas
Časové okno: základní linie
|
Analyzujte základní genomické charakteristiky a údaje o studii asociačních asociací GWAS) u pacientů
|
základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jiming Zhang, MD, Huashan Hospital
- Studijní židle: Feng Sun, MD, Huashan Hospital
- Ředitel studie: Qiran Zhang, MD, Huashan Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Wenghong Zhang, MD, Huashan Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Yuxian Huang, MD, Huashan Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Chao Qiu, Huashan Hospital
- Ředitel studie: Chen Chen, MD, Huashan Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
- Yuen MF, Lim SG, Plesniak R, Tsuji K, Janssen HLA, Pojoga C, Gadano A, Popescu CP, Stepanova T, Asselah T, Diaconescu G, Yim HJ, Heo J, Janczewska E, Wong A, Idriz N, Imamura M, Rizzardini G, Takaguchi K, Andreone P, Arbune M, Hou J, Park SJ, Vata A, Cremer J, Elston R, Lukic T, Quinn G, Maynard L, Kendrick S, Plein H, Campbell F, Paff M, Theodore D; B-Clear Study Group. Efficacy and Safety of Bepirovirsen in Chronic Hepatitis B Infection. N Engl J Med. 2022 Nov 24;387(21):1957-1968. doi: 10.1056/NEJMoa2210027. Epub 2022 Nov 8.
- Yuen MF, Lim YS, Yoon KT, Lim TH, Heo J, Tangkijvanich P, Tak WY, Thanawala V, Cloutier D, Mao S, Arizpe A, Cathcart AL, Gupta SV, Hwang C, Gane E. VIR-2218 (elebsiran) plus pegylated interferon-alfa-2a in participants with chronic hepatitis B virus infection: a phase 2 study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Dec;9(12):1121-1132. doi: 10.1016/S2468-1253(24)00237-1. Epub 2024 Oct 8.
- Mak LY, Wooddell CI, Lenz O, Schluep T, Hamilton J, Davis HL, Mao X, Seto WK, Biermer M, Yuen MF. Long-term hepatitis B surface antigen response after finite treatment of ARC-520 or JNJ-3989. Gut. 2025 Feb 6;74(3):440-450. doi: 10.1136/gutjnl-2024-333026.
- Buti M, Heo J, Tanaka Y, Andreone P, Atsukawa M, Cabezas J, Chak E, Coffin CS, Fujiwara K, Gankina N, Gordon SC, Janczewska E, Komori A, Lampertico P, McPherson S, Morozov V, Plesniak R, Poulin S, Ryan P, Sagalova O, Sheng G, Voloshina N, Xie Q, Yim HJ, Dixon S, Paff M, Felton L, Lee M, Greene T, Lim J, Lakshminarayanan D, McGonagle G, Plein H, Youssef AS, Elston R, Kendrick S, Theodore D. Sequential Peg-IFN after bepirovirsen may reduce post-treatment relapse in chronic hepatitis B. J Hepatol. 2025 Feb;82(2):222-234. doi: 10.1016/j.jhep.2024.08.010. Epub 2024 Aug 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Přenosné nemoci
- DNA virové infekce
- Infekce Hepadnaviridae
- Hepatitida, chronická
- Hepatitida
- Žloutenka typu B
- Hepatitida B, chronická
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Antivirová činidla
- Interferony
- Interferon-alfa
Další identifikační čísla studie
- SPHERE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida B, chronická
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)DokončenoDifuzní velký B-buněčný lymfom | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Velký B-buněčný lymfom bohatý na T-buňky/histiocyty | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6 | Typ B-buněk aktivovaný... a další podmínkySpojené státy
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteColumbia UniversityNáborB-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná dětská akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná leukémie | B-buněčná lymfoblastická leukémie/lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie (B-ALL) | B-buňka VŠECHNY | B-buněčná lymfoblastická leukémieSpojené státy
-
Athenex, Inc.NáborB-buněčný lymfom | CLL/SLL | VŠECHNO, dětství | DLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom | B-buněčná leukémie | NHL, Relaps, Dospělý | VŠECHNY, dospělá buňka BSpojené státy
-
Lapo AlinariNáborRecidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně... a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující difúzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Refrakterní difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikovaný | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Recidivující transformovaný... a další podmínkySpojené státy
-
Mayo ClinicNáborRecidivující transformovaný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující difúzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Refrakterní difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Recidivující agresivní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní agresivní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom a další podmínkySpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAktivní, ne náborDifuzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | Difúzní velký B-buněčný lymfom zárodečný typ B-buněkSpojené státy
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbNáborB-buněčný non-Hodgkinův lymfom-rekurentní | Difuzní velký B-lymfom-recidivující | Folikulární lymfom-recidivující | Lymfom B-buněk vysokého stupně – recidivující | Primární mediastinální velký B-lymfom – recidivující | Transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom na difúzní velký B-buněčný... a další podmínkySpojené státy
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNáborB buněčný lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B buněčná leukémie | B-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfomČína
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Hoffmann-La RocheUkončenoDifuzní velký B buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Relapsovaný difuzní velký B-buněčný lymfomSpojené království
Klinické studie na Pegylovaný interferon-alfa (IFN)
-
Huntington Medical Research InstitutesInterMuneNeznámýŽloutenka typu BSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
Melinda MagyariUniversity of CopenhagenDokončeno
-
Ainos, Inc. (f/k/a Amarillo Biosciences Inc.CytoPharm, Inc.Dokončeno
-
Ainos, Inc. (f/k/a Amarillo Biosciences Inc.Texas Tech University Health Sciences CenterUkončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | Kašel | Plicní fibrózaSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Horizon Pharma USA, Inc.UkončenoMyxoidní liposarkom | Synoviální sarkom | Liposarkom s kulatými buňkamiSpojené státy
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.Nábor
-
BioGeneric PharmaXiamen Amoytop Biotech Co., Ltd.NeznámýHepatitida C | Vlastní účinnostEgypt
-
The Cleveland ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom | Sarkom | Lymfom | Rakovina ledvin | Rakovina prsu | Mnohočetný myelom | Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
SPP Pharmaclon Ltd.Dokončeno