- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07398118
CRYO-1: Kryoablace u starších pacientek s časným stádiem karcinomu prsu. (CRYO-1)
Léčba starších pacientek s časným stadiem karcinomu prsu (CRYO-1): Účinnost kryoablace u starších pacientek – multicentrická, fázová II studie proveditelnosti.
Tato studie zkoumá nový způsob léčby časného stadia rakoviny prsu u starších dospělých pomocí techniky zmražení zvané kryoablace.
Starší dospělí s časným stadiem rakoviny prsu jsou obvykle léčeni chirurgickým zákrokem nebo primární endokrinní terapií (hormonální léčbou). Tyto léčebné metody mohou být účinné, ale také mohou být zatěžující. Chirurgický zákrok může vést k bolesti, pomalému zotavení nebo komplikacím a primární endokrinní terapie často vyžaduje dlouhodobé užívání léků a může způsobovat vedlejší účinky nebo časem přestat účinkovat. Kryoablace může nabídnout méně invazivní léčebnou možnost.
Cílem této studie je zjistit, zda lze kryoablaci bezpečně a úspěšně použít jako hlavní léčbu u starších dospělých s časným stadiem rakoviny prsu. Kryoablace ničí nádor jeho zmrazením. Zákrok se provádí přes kůži pod zobrazovací kontrolou a nezahrnuje chirurgické odstranění nádoru.
Účastníci této studie jsou dospělí ve věku 70 let a starší, kteří mají malý nádor prsu, který se nerozšířil do lymfatických uzlin. Všichni účastníci podstoupí kryoablaci jako jedinou léčbu.
Po zákroku jsou účastníci pečlivě sledováni. Výzkumníci budou shromažďovat informace o vedlejších účincích, zotavení, zda je potřeba další léčba a jak účastníci léčbu prožívají. Bude také hodnocena kvalita života.
Tato studie je prováděna v několika nemocnicích. Všichni účastníci musí před zapojením do studie poskytnout písemný informovaný souhlas. Výsledky této studie mohou pomoci určit, zda by kryoablace mohla být bezpečnou a praktickou léčebnou možností pro starší dospělé s časným stadiem rakoviny prsu, a mohou vést budoucí výzkum.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CRYO-1 je multicentrická, fáze II, jednoramenná intervenční studie proveditelnosti, která hodnotí kryoablaci jako primární léčbu starších dospělých s časným stádiem karcinomu prsu. Studie zahrnuje účastníky ve věku 70 let a více s klinicky negativními uzlinami (cT1N0), estrogen receptor pozitivním, HER2-negativním invazivním karcinomem prsu.
Standardní léčba této pacientské populace spočívá v chirurgickém zákroku nebo primární endokrinní terapii. Ačkoli jsou oba přístupy účinné, mohou být u starších dospělých spojeny s léčebnou zátěží. Chirurgická léčba může vést k perioperační morbiditě, zatímco primární endokrinní terapie vyžaduje dlouhodobou léčbu a může být spojena s vedlejšími účinky a rozvojem endokrinní rezistence. Kryoablace je minimálně invazivní, zobrazovací technikou vedená metoda, která vyvolává destrukci nádoru zmrazením a může snížit léčebnou zátěž u vybraných pacientů.
V této studii je kryoablace prováděna perkutánně pod zobrazovacím vedením jako jediný výkon, bez chirurgické excize primárního nádoru. Intervence je zkoumána jako alternativní lokální léčebná strategie u této vybrané populace.
Primárním cílem CRYO-1 je posoudit proveditelnost a akutní bezpečnost kryoablace. Proveditelnost je definována úspěšným dokončením výkonu a bezpečnost je hodnocena incidencí léčbou souvisejících nežádoucích příhod do tří měsíců, klasifikovaných podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
Sekundární cíle zahrnují technický úspěch, potřebu dodatečné lokoregionální léčby, časnou lokální kontrolu nádoru, toleranci pacienta a zdravím související kvalitu života. Průzkumné cíle zahrnují dlouhodobější onkologické výsledky a identifikaci faktorů spojených s úspěšnou lokální kontrolou.
CRYO-1 je studie iniciovaná výzkumníkem, prováděná napříč více nemocnicemi. Všichni účastníci poskytují před zařazením písemný informovaný souhlas. Studie si klade za cíl generovat prospektivní důkazy o proveditelnosti a bezpečnosti kryoablace u starších dospělých s časným stádiem karcinomu prsu a přispět k návrhu budoucích komparativních nebo deeskalačních studií.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Iza Stekelenburg, MD
- Telefonní číslo: +31657835198
- E-mail: i.stekelenburg@antoniusziekenhuis.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Annemiek Doeksen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31 616608284
- E-mail: a.doeksen@antoniusziekenhuis.nl
Studijní místa
-
-
Gelderland
-
Arnhem, Gelderland, Holandsko, 6836 BH
- Rijnstate Hospital
-
Kontakt:
- Ramon van Eekeren, MD, PhD
- Telefonní číslo: +3164824542
- E-mail: rvaneekeren@rijnstate.nl
-
-
North Brabant
-
Breda, North Brabant, Holandsko, 4818 CK
- Amphia Hospital
-
Kontakt:
- Eliane CM Zeestraten, MD, PhD
- Telefonní číslo: +3123421369
- E-mail: EZeestraten@amphia.nl
-
-
North Holland
-
Amsterdam, North Holland, Holandsko, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoek - Nederlands Kanker Instituut
-
Kontakt:
- Frederieke van Duijnhoven, MD, PhD
- Telefonní číslo: +31619874388
- E-mail: f.v.duijnhoven@nki.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 70 let
- Histologicky potvrzený invazivní karcinom prsu
- Klinické stadium cT1N0M0 na základě mamografie a ultrazvuku ER-pozitivní, HER2-negativní (IHC 0-1+ nebo 2+ s negativním ISH), jakýkoli PR status
- Přítomnost současného DCIS je povolena, pokud je omezena na <25 % biopsie před NST, bez radiologického podezření na rozsáhlou složku
- Unifokální onemocnění <2 cm, dobře viditelné na ultrazvuku, s minimální vzdáleností ≥5 mm od kůže, bradavky a hrudní stěny
- Schopnost a ochota dodržovat požadavky projektu
- Předoperační hormonální terapie je povolena
- Písemný informovaný souhlas poskytnutý subjektem
Kritéria pro vyloučení:
- Čisté DCIS léze bez invazivní složky
- Rozsáhlé kalcifikace na zobrazovacích vyšetřeních naznačující rozsáhlé onemocnění
- Invazivní lobulární karcinom (hodnoceno IHC)
- Triple-negativní nebo HER2-pozitivní podtyp (definováno jako IHC 3+ nebo ISH pozitivní)
- Anamnéza ipsilaterálního karcinomu prsu nebo DCIS
- Předchozí ipsilaterální radioterapie
- Neschopnost komunikovat v nizozemštině nebo angličtině
- Plánovaná (e)migrace nebo dlouhodobý pobyt v zahraničí do jednoho roku od zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kryoablace
Účastníci dostávají obrazem řízenou perkutánní kryoablaci jako jedinou primární léčbu časného stadia rakoviny prsu.
Kryoablace se provádí za účelem zničení nádoru zmrazením, bez chirurgického odstranění primárního nádoru.
|
Kryoablace je prováděna jako perkutánní, obrazem řízený zákrok, při kterém je nádor prsu zničen řízeným zmrazením.
Jeden nebo více kryosond je pod zobrazovací kontrolou umístěno do nádoru a aplikují se cykly zmrazování k dosažení úplné lokální ablace nádoru.
Zákrok je prováděn jako jediná intervence bez chirurgického odstranění primárního nádoru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost a akutní bezpečnost kryoablace
Časové okno: Až 6 měsíců po kryoablaci
|
Proveditelnost je definována jako úspěšné dokončení kryoablace podle plánu. Akutní bezpečnost je hodnocena výskytem nežádoucích příhod souvisejících s léčbou po kryoablaci, klasifikovaných podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0. Akutní toxicita je klasifikována podle klasifikačního systému CTCAE v5.0, který řadí nežádoucí příhody na ordinální škále od Stupně 1 (mírné) po Stupeň 5 (úmrtí související s nežádoucí příhodou). Minimální skóre je Stupeň 1 a maximální možné skóre je Stupeň 5. Vyšší stupně označují závažnější toxicitu (horší výsledek). |
Až 6 měsíců po kryoablaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Technický úspěch kryoablace
Časové okno: Během kryoablace
|
Technický úspěch je definován jako správné umístění kryosondy/kryosond a dokončení plánovaných cyklů zmrazení-rozmrazení, které vedou k úplnému pokrytí cílového nádoru.
|
Během kryoablace
|
|
Lokální kontrola nádoru
Časové okno: Až 12 měsíců po kryoablaci
|
Lokální kontrola nádoru je definována jako absence reziduálního nebo recidivujícího nádoru v ošetřené oblasti na základě zobrazovacích metod a klinického sledování.
|
Až 12 měsíců po kryoablaci
|
|
Hodnocení tolerance a kvality života ze strany pacienta
Časové okno: Výchozí hodnota a až 12 měsíců po kryoablaci
|
Tolerance výkonu hlášená účastníky a kvalita života související se zdravím hodnocená pomocí ověřených dotazníků.
|
Výchozí hodnota a až 12 měsíců po kryoablaci
|
|
Potřeba další lokoregionální léčby
Časové okno: Až 12 měsíců po kryoablaci
|
Podíl účastníků vyžadujících další chirurgický zákrok na prsu nebo jinou lokoregionální léčbu po kryoablaci.
|
Až 12 měsíců po kryoablaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R25.102
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na I. stadium rakoviny prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Kryoablace / Kryoterapie
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronic International Trading SarlDokončenoParoxysmální fibrilace síníČesko
-
Uppsala University HospitalMedtronic; Swedish Heart Lung FoundationNeznámýFibrilace síníŠvédsko
-
Emory UniversityDokončeno
-
Medtronic Cardiac Ablation SolutionsDokončeno
-
Medtronic Cardiac Ablation SolutionsDokončenoFibrilace síní | Fibrilace síní Nový začátekSpojené státy
-
Dignity Health Medical FoundationBeth Israel Deaconess Medical Center; Brigham and Women's Hospital; St. Luke's... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPřetrvávající fibrilace síníSpojené státy
-
Uppsala University HospitalDokončeno
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicDokončeno
-
Boston Scientific CorporationDokončenoBolest | Metastáza novotvaruSpojené státy, Kanada, Francie
-
Boston Scientific CorporationStaženoBolest | Metastáza novotvaru