Beslutningskvalitet for patienter med koronararteriesygdom (DeQCAD)
Beslutningskvalitet for patienter med stabil koronararteriesygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For patienter med koronararteriesygdom (CAD) indebærer det at have en stent (eller perkutan koronar intervention eller PCI) både risiko og besvær, og det repræsenterer således en klassisk "præferencefølsom" situation, hvor behandlingsbeslutninger bør tilpasses patientens præferencer.
I dette projekt vil efterforskerne udvikle det første omfattende, patientrapporterede mål for beslutningskvalitet for CAD, som er gennemførligt at implementere i en række forskellige indstillinger. Efterforskerne vil opnå dette ved at: 1) Identificere nøgleelementerne til at fange beslutningskvalitet og identificere kandidatspørgsmål for at løse disse elementer, ved at bruge patient- og ekspertfeedback; 2) Pilottestning af et foreløbigt instrument i en forskelligartet patientpopulation for at vurdere måleegenskaber og udvælge et reduceret sæt kandidatspørgsmål til yderligere test; og 3) Etablere pålideligheden og validiteten af et nyt omfattende beslutningsmæssigt kvalitetsmål for enkelt- og gentagne undersøgelser. Dette vil resultere i et multidimensionelt beslutningsmæssigt kvalitetsinstrument til patienter med CAD, som vil være klar til implementering i rutinepleje.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Truman Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- St. Luke's Mid-America Heart Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter ≥ 18 år
- Kan besvare undersøgelsesspørgsmål på engelsk
Diagnose af koronararteriesygdom i en af følgende kategorier:
Stabil CAD-gruppe
- Opfylder et hvilket som helst af de følgende 3 kriterier for stabil CAD: 1) Patienten har en klinisk diagnose eller tidligere CAD i anamnesen; 2) Angina uden ændring i hyppighed eller mønster i de 6 uger før tilmelding; 3) Angina kontrolleres af hvile og/eller sublingual/oral/transkutan medicin.
- Accelererende mønster af stabil angina med: 1) ingen EKG-ændringer i hvile; 2) ingen hjertemarkørbevis for myokardienekrose (f.eks. forhøjet troponin eller CK-MB); 3) planlagt til elektiv eller akut hjertekateterisering efter at være blevet evalueret i ambulant regi (dvs. ikke fra akutmodtagelsen eller indlæggelse).
- Akut koronarsyndromgruppe • Akut koronarsyndrom, hvor der er tegn på hjertemarkør for myokardienekrose (f.eks. forhøjet troponin eller CK-MB) uden ny ST-segmentforhøjelse. Inkluderer ikke-ST-elevation MI (NSTEMI).
Eksklusionskriterier:
- Diagnose af ST-elevation MI (STEMI), defineret som et akut koronarsyndrom, hvor der er tegn på hjertemarkør for myokardienekrose (f.eks. positiv troponin eller CK-MB) og ny (eller formodentlig ny, hvis der ikke er noget tidligere EKG tilgængeligt) ST -segment elevation eller venstre grenblok på indlæggelses-EKG'et.
- Ustabil angina, defineret som 1) Angina forekommende i hvile og langvarig, sædvanligvis ≥ 10 minutter; 2) Nyopstået angina af mindst CCS klassifikation III sværhedsgrad (dvs. markant begrænsning af almindelig fysisk aktivitet - angina opstår ved at gå 1 til 2 blokke på niveau og klatre 1 trappe under normale forhold og i normalt tempo); 3) ingen hjertemarkør tegn på myokardienekrose (f.eks. negativ troponin eller CK-MB).
- Akut koronarsyndrom med hæmodynamisk ustabilitet (f.eks. kardiogent shock, hypotension, hjertestop, vedvarende eller tilbagevendende brystsmerter, dynamisk ST-ændring).
- Ikke-kardielle brystsmerter: Smerter i brystet, nakken, armene eller maven (eller anden klinisk manifestation), der ikke er tydeligt anstrengende eller ikke på anden måde er i overensstemmelse med smerter eller ubehag af myokardieiskæmisk oprindelse.
- Kognitiv svækkelse, således at patienten ikke kan give informeret samtykke til sig selv.
- Kan ikke besvare undersøgelsesspørgsmål på engelsk.
- Ikke tilgængelig for opfølgende undersøgelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Undersøgelsesudvikling
Patienter med koronararteriesygdom vil blive givet en undersøgelse for at færdiggøre vurderingen af deres viden, kommunikation med læger, involvering og behandlingspræferencer efter at have afsluttet behandlingens beslutningsproces.
|
|
|
Eksperimentel: Beslutningsstøtte
Patienter med stabil koronararteriesygdom vil få en beslutningshjælp til gennemgang, inden de træffer en behandlingsbeslutning.
|
Beslutningshjælp, der beskriver behandlingsvalg for patienter med koronararteriesygdom.
|
|
Aktiv komparator: CAD uddannelse
Patient med koronararteriesygdom vil få en generel undervisningsvejledning om koronararteriesygdom.
|
Uddannelse for patienter med koronararteriesygdom
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beslutningskvalitetsundersøgelse
Tidsramme: 3 måneder efter baseline
|
Beslutningskvalitet for patienter med kranspulsåresygdomme, der træffer behandlingsbeslutninger.
Vores primære resultatmål er kvaliteten af beslutningsprocessen for patienter med koronararteriesygdom, herunder viden, kommunikation, involvering og behandlingspræferencer målt ved baseline og 2 uger under pilottestfasen og baseline, 1 måned og 3 måneder i løbet af felttestfasen.
|
3 måneder efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: R. Adams Dudley, MD, MBA, University of California, San Francisco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HL114918-01A1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Beslutningsstøtte
-
NCT02522624AfsluttetSundhedskompetence | Sygesikring | Sundhedstjenesters tilgængelighed | Informeret beslutningstagning
-
NCT04549571Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
-
NCT01951534Afsluttet
-
NCT04725565Afsluttet
-
NCT05701735RekrutteringLokalt avanceret livmoderhalskræft
-
NCT04241978AfsluttetSlidgigt | Hofteartrose