Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hyperpolariseret 13C MR-billeddannelse af laktat hos patienter med lokalt avanceret livmoderhalskræft (LACC) livmoderhalskræft

20. september 2022 opdateret af: Sunnybrook Health Sciences Centre

Hyperpolariseret 13C MR-billeddannelse af laktat hos patienter med lokalt avanceret livmoderhalskræft til behandling med definitiv kemoradiationsterapi

Formålet med denne undersøgelse er at afbilde tumorlaktat hos studiedeltagere med lokalt fremskreden livmoderhalskræft. Vores hypotese er, at laktatindhold i cervikale tumorer, målt ved hyperpolariseret 13C Magnetic Resonance (MR) billeddannelse, vil korrelere med diffusionsvægtet MRI og 18FDG-PET (fluorodeoxyglucose-positron emissionstomografi). Ydermere vil laktatbilleddannelse potentielt give yderligere og mere specifik information om den metaboliske aktivitet af cervikale tumorer, og derved identificere områder med strålingsresistens og vejlede strålebehandling og brachyterapi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft kan tilbydes endelig behandling med strålebehandling med samtidig kemoterapi til helbredende behandling. Brachyterapi er en væsentlig del af denne behandling, der bruges til at levere høje centrale doser efter ekstern strålestråling. Tredimensionel billedstyret brachyterapi (3DIGBT) er gradvist ved at blive standardbehandlingen i mange centre over hele verden. Brugen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) til planlægning hjælper med at sikre tilstrækkelig dækning af tumorer, hvilket minimerer doser til risikoorganer. Standard billeddannelsesmodaliteter, der anvendes i 3DIGBT, omfatter dog typisk T2- og T1-vægtede MR-sekvenser eller CT-scanninger, og visualisering af sygdommen kan ofte være udfordrende. Ydermere kan det være svært at skelne mellem aktiv livmoderhalskræft og fibrose, hvilket fører til behandling af større volumener, når der er usikkerhed (Akila contouring study).

Høj tumorlaktatkoncentration er blevet forbundet med dårlige kliniske resultater hos patienter med solide tumorer, herunder livmoderhalskræft behandlet med strålebehandling [1, 2]. Tredimensionel billeddannelse af tumorlaktat hos patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft kan være nyttig til at identificere områder med strålingsresistens og vejlede behandling med kemoradiation og brachyterapi. Formålet med denne undersøgelse er at afbilde patienter med lokalt fremskreden livmoderhalskræft ved hjælp af hyperpolariseret 13C MR-billeddannelse for at opnå et mål for laktatniveauer i livmoderhalssvulster. Lactatbilleder og målinger vil blive korreleret med diffusionsvægtet MRI, 18FDG-PET billeddannelse og bioluminescensmikroskopi (BLI).

Op til ti deltagere med livmoderhalskræft, som skal modtage radikal behandling med stråling og eventuelt samtidig cisplatin, vil blive rekrutteret til denne undersøgelse fra Sunnybrook Health Sciences Center (Sunnybrook). En snap-frossen biopsi af tumoren vil blive taget ved det første klinikbesøg. Forud for behandling vil der blive opnået baseline diffusionsvægtede MRI-billeder og 18FDG-PET-scanninger. Hyperpolariseret 13C MR-billeddannelse vil blive udført gennem injektion af 13C-pyruvat og målinger af tumorlaktatniveauer. Laktatniveauer vil blive korreleret med målinger fra bioluminescensmikroskopi. Billederne fra hyperpolariseret 13C MR-billeddannelse vil også blive sammenlignet med diffusionsvægtede MR- og 18FDG-PET-billeder.

Formålet med denne undersøgelse er at afbilde tumorlaktat hos studiedeltagere med lokalt fremskreden livmoderhalskræft. Vores hypotese er, at laktatindhold i cervikale tumorer, målt ved hyperpolariseret 13C Magnetic Resonance (MR) billeddannelse, vil korrelere med diffusionsvægtet MRI og 18FDG-PET. Ydermere vil laktatbilleddannelse potentielt give yderligere og mere specifik information om den metaboliske aktivitet af cervikale tumorer, og derved identificere områder med strålingsresistens og vejlede strålebehandling og brachyterapi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

4

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk bekræftet planocellulært karcinom, adenocarcinom eller adenosquamøst karcinom i livmoderhalsen, International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stadium IB-IVA
  • Planlagt behandling med radikal strålebehandling med eller uden samtidig cisplatin kemoterapi.
  • Alder ≥ 18 år.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kræftbehandling for deres livmoderhalskræft.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus > 2
  • Andre livmoderhalskræfttumorhistologier (f.eks. småcellet, serøs)
  • Kontraindikationer til 18FDG PET-CT
  • Manglende evne til at ligge på ryggen for 18FDG PET-CT
  • Kontraindikation til strålebehandling (f. svær Crohns sygdom)
  • Anamnese med en anden invasiv malignitet, bortset fra non-melanom hudkræft eller tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i ≥ 5 år.
  • Kendt graviditet eller amning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Hyperpolariseret pyruvat (13C) injektion
Deltagerne vil blive injiceret med studielægemidlet Hyperpolarized Pyruvate (13C) Injection i en dosis på 0,43 ml/kg og vil få deres livmoderhals afbildet ved hjælp af MRI.
Den nye billeddannelsesmetode, der testes, hedder Metabolic MRI, som giver billeder af stofskiftet, der sker i kræftceller. Det involverer også injektion af et kontrastmiddel, Hyperpolarized Pyruvate (13C) Injection, i armvenen. Deltagerne vil blive injiceret med studielægemidlet i en dosis på 0,43 ml/kg og derefter modtage en MR-scanning.
Aktiv komparator: 18F-FDG
Deltagerne vil blive injiceret med studielægemidlet 18F-FDG i en dosis på 5 MBq/kg til et maksimum på 500 MBq (megabecquerel) og vil få deres livmoderhals afbildet ved hjælp af PET-CT-billeddannelse.
18F-FDG er et radiofarmaceutikum, der anvendes til medicinsk billeddannelse. Optagelsen af ​​18F-FDG i væv er en markør for vævsoptagelsen af ​​glukose, som er korreleret med visse typer vævsmetabolisme, især i kræftceller. Deltageren vil blive injiceret med studielægemidlet i en dosis på 5 MBq/kg til et maksimum på 500 MBq og derefter modtage en PET-scanning.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tidsbestemt, 3D 13C laktatbilleder fra forsøgspersoner med livmoderhalskræft.
Tidsramme: 1 år
Mulighed for at erhverve tidsopløste, 3D 13C laktatbilleder fra forsøgspersoner med livmoderhalskræft.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation af MRI og 18FDG-PET billeder
Tidsramme: 1 år
Visuel analyse og korrelation mellem billeder opnået efter Hyperpolarized Pyruvate (13C) injektion og 18FDG-PET billeddannelse for at identificere livmoderhalskræft.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. november 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. september 2022

Studieafslutning (Faktiske)

15. september 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. april 2017

Først opslået (Faktiske)

26. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. september 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. september 2022

Sidst verificeret

1. september 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 355-2016

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uterine cervikale neoplasmer

Kliniske forsøg med Hyperpolariseret 13C-pyruvat

Søg i lignende forsøg