Ropivacain Anvendelse Intracisionelt Versus Intraperitonealt til Post-Laparoskopisk Kolecystektomi Smerter
Randomiseret kontrolleret undersøgelse af intracisional infiltration versus intraperitoneal instillation af standardiseret dosis ropivacain 0,2 % i post-laparoskopisk kolecystektomi smerte
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål og mål: At udføre et randomiseret, tredobbelt-blindt, placebokontrolleret studie ved at standardisere dosis af lokalbedøvelse, for at sammenligne effektiviteten af intraperitoneal mod intraperitoneal brug af ropivacain 0,2 % til post-laparoskopisk kolecystektomi smertelindring.
Materialer og metoder: American Society of Anesthesiologists (ASA) patienter med fysisk status I eller II gennemgik elektiv 4 port laparoskopisk kolecystektomi af en enkelt kirurg. Bedøvelses- og kirurgiske teknikker blev standardiseret. Patienterne blev randomiseret ved hjælp af kuvertmetoden i 3 grupper i henhold til placeringen af stofbrug. Triple blinding blev sikret, og kuverter blev først åbnet ved afslutningen af undersøgelsen. Alle patienter fik ~23 ml opløsning, hvoraf 20 ml blev givet intraperitonealt [1 ml/cm; 16 ml langs højre hemi-dome, omtrent lig med længden af højre hemi-dome af diafragma i en gennemsnitlig voksen og 4 ml i galdeblære fossa) og ~3 ml intraincisionelt (1 ml/cm af længden af incision). Kontroller (n=86) modtog ~23 ml normalt saltvand (20 ml intraperitonealt og 1 ml/cm intraperitonealt), mens den intraperitoneale gruppe (n=100) modtog 20 ml intraperitoneal instillation af injektion ropivacain 0,2 % og 1 ml/cm normal. saltvand intraincisionelt ved slutningen af proceduren. Intraincisionsgruppe (n=108) modtog 20 ml normal saltvand intraperitonealt og 1 ml/cm injektion ropivacain 0,2 % infiltration på incisionsstedet ved afslutningen af proceduren. Alle patienter fik en injektion af diclofenacnatrium 75 mg/1 ml (vandig) intravenøst 12 timer postoperativt. 5 forskellige smerteskalaer blev brugt til vurdering af generelle smerter. Smertescore blev vurderet på 5 tidspunkter, det vil sige 0,5, 4, 8, 12 og 24 timer postoperativt. Skuldersmerter og ekstra dosis smertestillende påkrævet (redningsanalgesi) blev også registreret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter i aldersgruppen 15-80 år
- Patienter, der kun behandler klasse I eller II af American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassificeringssystem
- Patienter, der gennemgår elektiv laparoskopisk kolecystektomi
- Kun patienter med symptomatisk kolelithiasis
- Patienter opereret af en enkelt kirurg blev inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendte allergiske reaktioner på lokalbedøvelsesmidler
- Tilfælde, der blev konverteret til åben kolecystektomi
- Patienter med større intraoperative komplikationer
- Patienter, der lider af akut kolecystitis, empyem eller ondartet sygdom i galdeblæren, som har haft kroniske smerter i historien, eller som tager hyppige analgetika eller opioider præoperativt
- Patienter med mavesår, blødningsforstyrrelser, nedsat nyre- og/eller leverfunktion og følsomhed over for NSAID'er eller opioider.
- Patienter, hvor galdeblæresten (GB) tilfældigt er fundet ved ultralyd (USG) (asymptomatisk kolelithiasis)
- Patienter, der lider af alvorlige kroniske medicinske sygdomme og sygelig fedme
- Patienter, der ikke var i stand til at forstå instruktioner eller havde kommunikationsproblemer, blev udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolelementer
Modtog 1 ml/cm normalt saltvand (23 ml) både ved intraperitoneal (=20 ml) samt intraincision (=3 ml) placering.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intraperitoneal gruppe
Modtog 20 ml 0,2% ropivacain intraperitonealt (1 ml/cm; 16 ml langs højre hemi-dome, omtrent lig med længden af højre hemi-dome af diafragma hos en gennemsnitlig voksen og 4 ml i galdeblære fossa) og 3 ml normalt saltvand (1 ml/cm af portstedets snitlængde)
|
Intraperitoneal instillation versus intraincisionel infiltration
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intraincisionsgruppe
Modtog 20 ml normalt saltvand intraperitonealt (1 ml/cm; 16 ml langs højre hemi-dome, omtrent lig med længden af højre hemi-dome af diafragma hos en gennemsnitlig voksen og 4 ml i galdeblære fossa) og 3 ml 0,2% ropivacain (1 ml/cm af portstedets snitlængde)
|
Intraperitoneal instillation versus intraincisionel infiltration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af brug af ropivacain intra-cisionelt versus intraperitonealt sammenlignet med kontroller på post-laparoskopisk kolecystektomi smerte
Tidsramme: 36 måneder
|
At studere og vurdere effekten og indvirkningen af at bruge lokalbedøvelsesmidlet ropivacain 0,2%, over kontroller, på intensiteten af postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi; og at sammenligne og vurdere det optimale sted, dvs. intraperitoneal versus intraperitoneal anvendelse af lokalbedøvelse (ropivacain) for bedre post-laparoskopisk kolecystektomi smertelindring.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identificer den komponent af smerte, der er dominerende efter at have gennemgået laparoskopisk kolecystektomi
Tidsramme: 36 måneder
|
At identificere den komponent af smerte (visceral versus incisionskomponent), der er dominerende efter laparoskopisk kolecystektomi; og efter hvor meget tidsinterval antager det betydning?
|
36 måneder
|
|
Laparoskopisk kolecystektomi som dag-tilfælde udelukkende ved brug af ropivacain
Tidsramme: 36 måneder
|
At stræbe efter at gøre laparoskopisk kolecystektomi til en virkelig dagsagsprocedure i den offentlige opsætning i udviklingslande som Indien ved at bruge denne billige lokalbedøvelse alene
|
36 måneder
|
|
Skiftende tendenser i epidemiologi af kolelithiasis
Tidsramme: 36 måneder
|
For at tjekke for eventuelle skiftende tendenser i epidemiologi af kolelithiasis i Nordindien
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JawaharlalNMC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07462429AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, Pfp
Kliniske forsøg med 0,2% ropivacain
-
NCT03674086AfsluttetHøretab, sensorineural | Høretab, bilateralt
-
NCT07353047Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07368075AfsluttetBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidbesparende anæstesi | Hypotension, kontrolleret | Stomitilbageførselsprocedure
-
NCT07509866RekrutteringNerveblok | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Total knæantroplastik
-
NCT07271979RekrutteringAnalgesi | Liposomal bupivacain | Præperitoneal infiltration
-
NCT06185608Rekruttering
-
NCT02707874Ukendt
-
NCT07274683Ikke rekrutterer endnuSøvn | Stellat ganglieblok | Langvarige bevidsthedsforstyrrelser
-
NCT04481451Trukket tilbageSmerter, postoperativ | Hoftedysplasi | Regional anæstesi