Klinisk og dynamisk gulv-MR-evaluering før og efter prolapskirurgi

Bækkenorganprolaps, forbundet med afføringsforstyrrelser og urinvejssymptomer er almindelige og påvirker op til 25 % af befolkningen, for det meste parøse kvinder. Bækkenbunden skal ses som én enhed med flere anatomiske og fysiologiske interaktioner mellem de forskellige rum (endetarm, skede, livmoder og blære), som er indlejret i samme anatomiske region. De ofte komplekse patologier i denne region bør derfor behandles i et tværfagligt miljø.

Udover klinisk evaluering spiller funktionel dynamisk billeddannelse af anorektale og bækkenbundsdisfunktioner en vigtig rolle i diagnosticering og behandling af disse lidelser. Selvom colpocystodefecography stadig anses for at være den gyldne standard i billeddannelsen af ​​denne komplekse anatomiske region, er der klart et behov for mere præcis billeddannelse af de strukturelle detaljer, fortrinsvis uden nogen bestråling. Transperineal ultralyd er en mulighed, men efterforskerne har valgt at evaluere brugen af ​​dynamisk magnetisk resonansbilleddannelse. I modsætning til kolpocystodefekografi er dynamisk bækkenbundsmagnetisk resonansbilleddannelse en teknologi i udvikling, og dens præcise rolle i funktionel billeddannelse af bækkenbunden er stadig uafklaret.

Prolapsoperationer udføres almindeligvis, og derfor er det vigtigt at vurdere effektiviteten af ​​operationerne til at korrigere de anatomiske defekter og symptomerne forbundet uden at skabe nye bækkenbundsrelaterede symptomer. Der eksisterer få undersøgelser i dag, der tillader vurdering af de anatomiske ændringer og symptomer efter operation, gennem abdominal eller perineal tilgang.

Denne undersøgelse vil evaluere pålideligheden af ​​den dynamiske bækkenbundsbilleddannelse, udført i siddende stilling, sammenlignet med kolpocystodefekografi, udført i siddende stilling. Den vil også sammenligne kliniske objektive og subjektive resultater relateret til abnormiteter i bækkenbunden med billeddiagnostik. Endelig vil den evaluere de anatomiske ændringer i korrelation med de kliniske resultater, organposition og inter-kompartementforhold efter operationen.

Denne undersøgelse vil gøre det muligt at forstå og forklare nogle tilbagefald og svigt og kan føre til en forbedring af indikationerne for kirurgiske og kirurgiske teknikker.