Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af fysisk aktivitet hos ældre patienter med diastolisk hjertesvigt ved en motiverende intervention (Ex-DHFadd-on)

17. januar 2018 opdateret af: Christoph Herrmann-Lingen, University of Göttingen

Forbedring af fysisk aktivitet hos ældre patienter med diastolisk hjertesvigt ved en motiverende intervention - Pilotdata fra en tilføjelse efter Ex-DHF-forsøget

Formålet med vores pilotstudie er at evaluere gennemførligheden, accepten og effektiviteten af ​​motiverende samtaler (MI) for at støtte ældre patienter med hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF) i at opretholde eller starte fysisk aktivitet (PA).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Patienter, der blev udskrevet fra Ex-DHF-studiet, blev rekrutteret fra juni 2013 til december 2015 og tilbød deltagelse i en kontrolleret add-on-pilotundersøgelse. Behandlingsgruppen (n=19) modtog 5 sessioner med MI, hver af 15-30 minutter over 6 måneder for at øge den fysiske aktivitet.

I de første to og de sidste sessioner mødtes deltagerne med psykolog-rådgiveren ansigt til ansigt i omkring 45 minutter. De resterende tre sessioner kunne gennemføres via telefon eller ansigt til ansigt, afhængigt af deltagernes præferencer, og varede typisk 15-30 minutter. I henhold til undersøgelsesprotokol hjalp rådgivere (læger og psykologer uddannet i motiverende samtaler) deltagerne med: (1) At sætte mål for deres fysiske aktivitet; (2) at udvikle en plan for at øge fysiske aktiviteter; (3) fastsættelse af specifikke planer for gennemførelsen af ​​planen; og (4) at overvinde mulige barrierer. Deltagerne blev også bedt om at holde styr på deres daglige fysiske aktivitet i en dagbog, som rådgiverne derefter diskuterede med dem under sessionerne.

Efter at patienterne havde givet deres skriftlige informerede samtykke, vurderede rådgivere alle deltagere via strukturerede interview- og selvvurderingsskalaer. Kun ved baseline blev sociodemografiske oplysninger registreret.

Ved baseline og ved det sidste 6-måneders besøg blev deltagernes motivation for at være fysisk aktive i de kommende uger vurderet ved hjælp af SSK-skalaen ("Sportbezogene Selbstkonkord" = sportsrelateret selvkonkordans, Seelig og Fuchs 2006) til at vurdere selvet overensstemmelse mellem idræts- og motionsrelaterede mål.

Arten og omfanget af patienternes daglige fysiske aktivitet blev registreret ved hjælp af patientdagbøger. Ved baseline og 6 måneder udførte vi også en symptombegrænset kardiopulmonal træningstest på et cykelergometer for at vurdere ændringer i maksimal iltforbrug i løbet af de sidste 30 sekunder før afslutningen af ​​træningen (peak iltforbrug (VO2 [ml) /min/kg])) som mål for maksimal træningskapacitet. Deltagerne gennemførte også 6-minutters gangtesten på flad overflade (6-MWT) som en yderligere parameter til at vurdere submaksimal træningskapacitet.

Derudover udfyldte interventionsdeltagere ved den 6-måneders vurdering et spørgeskema om deres subjektive evaluering af rådgivningsprogrammet.

Kontrolgruppen (n=20) modtog sædvanlig pleje.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

39

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • bevaret venstre ventrikel systolisk funktion (venstre ventrikel ejektionsfraktion >= 50%),
  • ekkokardiografisk bestemt diastolisk dysfunktion (grad ≥ 1),
  • New York Heart Association funktionelle klasse I, II eller III,
  • mindst én kardiovaskulær risikofaktor (overvægt, diabetes, hypertension, rygning eller hyperlipidæmi)
  • deltagelse i Ex-DHF hovedundersøgelse
  • skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke-kardiale årsager til hjertesvigt-lignende symptomer
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom GOLD stadier ≥II
  • Anæmi (hæmoglobin <11 mg/dL)
  • Betydelig nyreinsufficiens (eGFR <30 ml/min/1,73 m**2 indekseret til BSA)
  • Signifikant perifer arteriesygdom (Fontaine ≥IIb)
  • Muskuloskeletal sygdom, der bidrager til nedsat træningspræstation
  • Specifik kardiomyopati (f. amyloidose)
  • Hæmodynamisk signifikante klaplidelser
  • Signifikant koronararteriesygdom (aktuel angina pectoris Canadian Cardiovascular Society Class ≥II eller positiv stresstest, myokardieinfarkt eller koronararterie-bypass-transplantat inden for de sidste 3 måneder)
  • Enhver manglende evne eller kontraindikation til at deltage i kardiopulmonal træningstest eller i et træningsprogram (f.eks. fysiologiske, mentale) eller at levere væsentlig information (f.eks. spørgeskema, dagbog)
  • Ineffektiv kontrol af hvileblodtryk (≥140/90 mmHg eller ≥160/100 mmHg med ≥3 antihypertensiva) eller af hvilepuls (≥100 b.p.m.)
  • Forventet lav overholdelse (fx ved rejseafstand til forsøgsstedet; planlagt fravær længere end 4 uger under opfølgningen) eller igangværende stofmisbrug
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Samtidig deltagelse i andre interventionelle kliniske forsøg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Motiverende samtale
I løbet af et tidsrum på 6 måneder modtog deltagerne i interventionsgruppen op til 7 sessioner med motiverende rådgivning, der varede 15-30 minutter hver, for at øge fysisk aktivitet.
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Deltagere, der fungerede som kontroller, modtog sædvanlig pleje.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overholdelse af intervention
Tidsramme: Over 6 måneders interventionsperiode
For at evaluere gennemførligheden af ​​motiverende rådgivning for at forbedre fysisk aktivitet, vurderes patienternes overholdelse af aftaler som antal/procentdel af besøgte sessioner
Over 6 måneders interventionsperiode
Patienternes accept af intervention
Tidsramme: Ved 6-måneders vurdering
For at vurdere, hvordan patienter evaluerer interventionen, dvs. modtager motiverende rådgivning, blev de bedt om at udfylde evalueringsark
Ved 6-måneders vurdering
Effektivitet (peak VO2)
Tidsramme: Skift fra baseline til 6-måneders vurdering
Ændringer i den maksimale træningskapacitet (peak VO2) under en symptombegrænset kardiopulmonal træningstest på et cykelergometer.
Skift fra baseline til 6-måneders vurdering
Effektivitet (6 minutters gåafstand)
Tidsramme: Skift fra baseline til 6-måneders vurdering
Seks minutters gåafstand
Skift fra baseline til 6-måneders vurdering

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Motivering
Tidsramme: Skift fra baseline til 6-måneders vurdering.
Deltagernes motivation til at være fysisk aktive blev registreret ved hjælp af SSK-skalaen (Sports-related self-concordance). Selvoverensstemmelsesscoren beregnes ved at trække summen af ​​den introjicerede og ydre motivation fra summen af ​​de indre og identificerede motivationsunderskalaer, med resulterende scorer fra -10 til +10 (højere værdi = højere selvoverensstemmelse)
Skift fra baseline til 6-måneders vurdering.
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 6-måneders vurdering.
Arten og omfanget af patienternes daglige fysiske aktivitet blev registreret ved hjælp af patientdagbøger
Skift fra baseline til 6-måneders vurdering.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. juni 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

8. december 2015

Studieafslutning (Faktiske)

8. december 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. december 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

18. januar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. januar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. januar 2018

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 12345 add-on

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diastolisk hjertesvigt

Kliniske forsøg med Motiverende samtale

Søg i lignende forsøg