Palatal sårheling efter fri gingival graft høst hos diabetikere: En klinisk undersøgelse.
Oral Mukosa Sårheling hos Patienter med Diabetes. En Klinisk Undersøgelse af Åbne og Lukkede Sår
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere lokale og systemiske faktorer involveret i helingen af ganemundslimhinden efter indsamling af fri gingival graft hos diabetikere og at sammenligne dem med dem hos ikke-diabetikere.
Diabetiske og ikke-diabetiske frivillige af begge køn i alderen ≥ 18 år med gingival recession kan deltage. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Om helingen af ganesåret (sårets område) og procentdelen af sår-epitelisering er forskellig hos diabetikere sammenlignet med ikke-diabetikere.
- Om forskellige faktorer, såsom den orale mikrobiom, inflammatoriske markører og andre, er forbundet med det kliniske resultat.
Deltagerne vil blive bedt om:
- At gennemgå proceduren for at behandle deres gingival recession defekter
- At deltage i opfølgningsbesøg 7, 14, 30 og 90 dage efter behandlingen.
- At afgive forskellige biologiske prøver
- At besvare forskellige spørgeskemaer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dawn G Dawson
- Telefonnummer: 8593235409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
-
Kontakt:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Telefonnummer: 859 323 6297
- E-mail: maurosantamaria@uky.edu
-
Kontakt:
- Dawn Dawson
- Telefonnummer: 859 323-5409
- E-mail: dawn.dawson@uky.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥ 18 år;
- ikke-diabetikere og diabetikere (HbA1c>7% (American Diabetes Association 2025) behandlet med orale hypoglykæmiske midler eller insulin;
- behov for behandling af gingival recession (RT1) i over- eller underkæbe med identificerbar eller restaureret cement-emalje-grænse (CEJ);
- periodontal stabil (BoP ≤25%)(Lang et al. 2003);
- ingen morfologiske eller patologiske forhold i palatinal slimhinden.
Eksklusionskriterier:
- patienter med kardiovaskulære sygdomme, bloddyscrasier og immundefekt, der kontraindicerer kirurgiske indgreb;
- indtager medicin, der kendes for at forstyrre sårhelingsprocessen eller der kontraindicerer det kirurgiske indgreb;
- graviditet/amning (vurderet via selvrapportering);
- aktuelle opportunistiske orale læsioner, der primært koloniserer ganeregionen;
- personer, der har taget antibiotika inden for de sidste 3 måneder eller har behov for antibiotikaprofylakse;
- fanger;
- tegn eller symptomer på aktiv ekstra-oral hoved- og halsinfektion (hævelse) som vurderet af en tandlæge på evalueringstidspunktet;
- personer, der ikke kan læse eller tale engelsk eller spansk, og som ikke accepterer at få hjælp fra en tolk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diabetesgruppe
Diabetiske frivillige med gingival recession vil blive behandlet med koronalt fremskudt flap og bindevævsgraft (CTG).
CTG'en vil blive opnået ved at høste en 2 mm tyk fri gingival graft (FGG), der måler 15 × 5 mm fra det palatinale område mellem distalen af hjørnetanden og den mesiale side af den første molar.
Det palatinale sår vil blive evalueret.
|
Frivillige med tandkødstilbagetrækning vil blive behandlet med kronalt fremadrettet flab og bindevævsgraf (CTG).
CTG'en vil blive opnået ved at høste en 2 mm tyk fri gingivalgraf (FGG), der måler 15 × 5 mm fra det palatale område mellem den distale del af hjørnetand og den mesiale side af første molaren.
Det palatale sår vil blive evalueret.
|
|
Aktiv komparator: Ikke-diabetes gruppe
Ikke-diabetiske frivillige med gingival recession vil blive behandlet med coronally advanced flap og connective tissue graft (CTG).
CTG'en vil blive opnået ved at høste en 2 mm tyk free gingival graft (FGG), der måler 15 × 5 mm fra det palatale område mellem den distale del af hjørnetanden og den mesiale del af den første molar.
Det palatale sår vil blive evalueret.
|
Frivillige med tandkødstilbagetrækning vil blive behandlet med kronalt fremadrettet flab og bindevævsgraf (CTG).
CTG'en vil blive opnået ved at høste en 2 mm tyk fri gingivalgraf (FGG), der måler 15 × 5 mm fra det palatale område mellem den distale del af hjørnetand og den mesiale side af første molaren.
Det palatale sår vil blive evalueret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbageværende sårflade (RWA)
Tidsramme: 3 måneder
|
RWA vil blive målt i kvadratmillimeter ved hjælp af software (Image J - NIH, Bethesda, Maryland, USA) ved baseline (intraoperativt) og 1, 2, 4 og 12 uger efter operationen
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insomnia Severitetsindeks Undersøgelse
Tidsramme: Baseline og op til 4 uger
|
Insomniasurveyens scores spænder fra 0 til 28, hvor en højere score indikerer større grad af søvnløshed.
|
Baseline og op til 4 uger
|
|
Epitelialisering - EPT
Tidsramme: 3 måneder
|
Standardiserede fotografier vil blive taget efter påføring af en afsløringsvæske (Disclosing Agent, Dentsply, Charlotte, NC, USA) i sårområdet 1, 2, 4 og 12 uger efter operationen.
Det epiteliserede område blev beregnet som procentdelen af det oprindelige sårområde ved hjælp af software (Image J- NIH, Bethesda, Maryland, USA), der var kalibreret med en måleskala på ganen.
|
3 måneder
|
|
Vævstykkelse - TT
Tidsramme: 3 måneder
|
En endodontisk spreder med en stopgummi vil blive indsat i midten af sårområdet, indtil den når knoglen.
Afstanden mellem instrumentets spids og gummistoppen vil blive målt med en digital skyvelære
|
3 måneder
|
|
Inflammatoriske markører
Tidsramme: 2 uger
|
Såret kan udtages 1 uge efter indgrebet.
To papirstrimler (periopaper, Oraflow, Inc.) pr. sår vil blive placeret individuelt og efterladt på plads i 40-60 s hver.
Før prøvetagning vil såret blive forsigtigt skyllet og tørret med vand og en luftsprøjte.
Relativ isolering vil derefter udføres umiddelbart efter.
Hvis der opstår forurening med blod eller spyt, vil papirstrimlen blive kasseret, og en ny prøve vil blive indsamlet.
Efterfølgende vil begge papirstrimler blive placeret i Eppendorf-rør og opbevaret ved -80° Celsius til videre bearbejdning af inflammatoriske markører ved Multiplex assay
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD, University Of Kentucky
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Miguel MMV, Mathias-Santamaria IF, Rossato A, Ferraz LFF, Rangel TP, Casarin RCV, Tatakis DN, Santamaria MP. Enamel matrix derivative effects on palatal mucosa wound healing: Randomized clinical trial. J Periodontal Res. 2021 Dec;56(6):1213-1222. doi: 10.1111/jre.12934. Epub 2021 Sep 19.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Ferreira Bonafe AC, Gonzalez OA, Kirakodu S, Monteiro MF, Casarin RCV, Shaddox LM, Miguel MMV. Microbiome and Inflammatory Biomarkers Associated With Palatal Wound Healing. J Periodontal Res. 2025 Jul;60(7):664-675. doi: 10.1111/jre.13373. Epub 2025 Jan 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-109004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
NCT02722499AfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type II
-
NCT00563004AfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitus
-
NCT05168657AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1
-
NCT03211858AfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitus
-
NCT07228117RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus
-
NCT04129424UkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periode
-
NCT07579702RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus
-
NCT02088658AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig
-
NCT00929838AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig
-
NCT03811470RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitus
Kliniske forsøg med Fri gingival graft
-
NCT02613702Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01547962Afsluttet
-
NCT04920136RekrutteringGingival recession | Tynd Gingiva | Mangel på keratiniseret vedhæftet peri-implantat slimhinde
-
NCT05844475Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07409558RekrutteringGingival recession, lokaliseret | Ændringer i bløddelevolumen | Keratindefekt i væv
-
NCT04410614AfsluttetKeratiniseret slimhinde
-
NCT07440303RekrutteringMangel på keratiniseret Gingiva | Mucogingival deformitet - utilstrækkeligt keratiniseret væv
-
NCT07377370RekrutteringPostoperativ smerte
-
NCT04296682UkendtAlveolar Ridge Bevaring | Bindevæv