Curación de Heridas Palatinas Tras la Recolección de Injerto Gingival Libre en Pacientes Diabéticos: Un Ensayo Clínico.
Curación de Heridas de la Mucosa Oral en Pacientes Diabéticos. Un Estudio Clínico sobre Heridas Abiertas y Cerradas
El objetivo de este ensayo clínico es evaluar los factores locales y sistémicos involucrados en la cicatrización de la mucosa palatina después de la extracción de un injerto gingival libre en pacientes diabéticos y compararlos con los de pacientes no diabéticos.
Pueden participar voluntarios diabéticos y no diabéticos de ambos sexos, de edad ≥ 18 años, con recesión gingival. Las principales preguntas que busca responder son:
- Si la cicatrización de la herida palatina (área de la herida) y el porcentaje de epitelización de la herida son diferentes en diabéticos en comparación con no diabéticos.
- Si diferentes factores, como el microbioma oral, los marcadores inflamatorios y otros, están asociados con el resultado clínico.
A los participantes se les pedirá:
- Recibir el procedimiento para tratar sus defectos de recesión gingival
- Asistir a visitas de seguimiento a los 7, 14, 30 y 90 días después del tratamiento.
- Proporcionar diferentes muestras biológicas
- Responder diferentes cuestionarios.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Dawn G Dawson
- Número de teléfono: 8593235409
- Correo electrónico: dawn.dawson@uky.edu
Ubicaciones de estudio
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Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- College of Dentistry - University of Kentucky
-
Contacto:
- Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD
- Número de teléfono: 859 323 6297
- Correo electrónico: maurosantamaria@uky.edu
-
Contacto:
- Dawn Dawson
- Número de teléfono: 859 323-5409
- Correo electrónico: dawn.dawson@uky.edu
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- edad ≥ 18 años;
- pacientes no diabéticos y diabéticos (HbA1c>7% (Asociación Americana de Diabetes 2025) tratados con hipoglucemiantes orales o insulina;
- necesidad de tratamiento de recesión gingival (RT1) en arcadas superiores o inferiores con unión amelocementaria (UAC) identificable o restaurada;
- periodontalmente estable (BoP ≤25%)(Lang et al. 2003);
- sin condiciones morfológicas o patológicas en la mucosa palatina.
Criterios de exclusión:
- pacientes con enfermedades cardiovasculares, discrasias sanguíneas e inmunodeficiencia que contraindiquen procedimientos quirúrgicos;
- en tratamiento con medicamentos que interfieran con el proceso de cicatrización o que contraindiquen el procedimiento quirúrgico;
- embarazo/lactancia (evaluado mediante autodeclaración);
- lesiones orales oportunistas actuales que colonicen principalmente la región palatina;
- sujetos que hayan tomado antibióticos en los últimos 3 meses o que requieran profilaxis antibiótica;
- presos;
- signos o síntomas de infección activa extraoral de cabeza y cuello (hinchazón) según lo determine un dentista en el momento de la evaluación;
- sujetos que no puedan leer o hablar inglés o español, y no acepten la asistencia de un intérprete.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de diabetes
Los voluntarios diabéticos con recesión gingival serán tratados con colgajo avanzado coronalmente e injerto de tejido conectivo (CTG).
El CTG se obtendrá mediante la extracción de un injerto gingival libre (FGG) de 2 mm de grosor, que medirá 15 × 5 mm del área palatina entre la distal del canino y el aspecto mesial del primer molar.
Se evaluará la herida palatina.
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Los voluntarios con recesión gingival serán tratados con colgajo avanzado coronalmente e injerto de tejido conectivo (CTG).
El CTG se obtendrá mediante la recolección de un injerto gingival libre (FGG) de 2 mm de grosor, que medirá 15 × 5 mm del área palatina entre el distal del canino y el aspecto mesial del primer molar.
Se evaluará la herida palatina.
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Comparador activo: Grupo no diabético
Voluntarios no diabéticos con recesión gingival serán tratados con colgajo avanzado coronal e injerto de tejido conectivo (CTG).
El CTG se obtendrá mediante la extracción de un injerto gingival libre (FGG) de 2 mm de grosor, con medidas de 15 × 5 mm, tomado del área palatina entre el aspecto distal del canino y el aspecto mesial del primer molar.
La herida palatina será evaluada.
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Los voluntarios con recesión gingival serán tratados con colgajo avanzado coronalmente e injerto de tejido conectivo (CTG).
El CTG se obtendrá mediante la recolección de un injerto gingival libre (FGG) de 2 mm de grosor, que medirá 15 × 5 mm del área palatina entre el distal del canino y el aspecto mesial del primer molar.
Se evaluará la herida palatina.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Área de la herida restante (RWA)
Periodo de tiempo: 3 meses
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El RWA se medirá en milímetros cuadrados utilizando software (Image J- NIH, Bethesda, Maryland, EE. UU.) al inicio (transoperatorio) y 1, 2, 4 y 12 semanas después de la cirugía
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Encuesta del Índice de Gravedad del Insomnio
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 4 semanas
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Las puntuaciones de la encuesta de insomnio oscilan entre 0 y 28, donde una puntuación más alta indica un mayor grado de insomnio.
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Línea de base y hasta 4 semanas
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Epitelización - EPT
Periodo de tiempo: 3 meses
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Se tomarán fotografías estandarizadas después de la aplicación de una solución reveladora (Agente Revelador, Dentsply, Charlotte, NC, EE. UU.) en el área de la herida a las 1, 2, 4 y 12 semanas postoperatorias.
El área epitelizada se calculó como el porcentaje del área original de la herida utilizando un software (Image J- NIH, Bethesda, Maryland, EE. UU.) calibrado con una escala de medición en el paladar.
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3 meses
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Espesor del tejido - TT
Periodo de tiempo: 3 meses
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Se insertará un espaciador endodóntico con tope de goma en el centro del área de la herida hasta alcanzar el hueso.
La distancia entre la punta del instrumento y el tope de goma se medirá con un calibre digital
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3 meses
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Marcadores inflamatorios
Periodo de tiempo: 2 semanas
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El exudado de la herida puede recogerse 1 semana después del procedimiento.
Dos tiras de papel (periopaper, Oraflow, Inc.) por herida se colocarán individualmente y se dejarán en posición durante 40-60 s cada una.
Antes del muestreo, la herida se enjuagará y secará suavemente con agua y un spray de aire.
A continuación, se realizará inmediatamente el aislamiento relativo.
Si se produce contaminación con sangre o saliva, se desechará la tira de papel y se recogerá una nueva muestra.
A continuación, ambas tiras de papel se colocarán en tubos Eppendorf y se almacenarán a -80 °C para el posterior procesamiento de marcadores inflamatorios mediante ensayo Multiplex.
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2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mauro Pedrine Santamaria, DDS, Ms, PhD, University Of Kentucky
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Miguel MMV, Mathias-Santamaria IF, Rossato A, Ferraz LFF, Rangel TP, Casarin RCV, Tatakis DN, Santamaria MP. Enamel matrix derivative effects on palatal mucosa wound healing: Randomized clinical trial. J Periodontal Res. 2021 Dec;56(6):1213-1222. doi: 10.1111/jre.12934. Epub 2021 Sep 19.
- Santamaria MP, Mathias-Santamaria IF, Ferreira Bonafe AC, Gonzalez OA, Kirakodu S, Monteiro MF, Casarin RCV, Shaddox LM, Miguel MMV. Microbiome and Inflammatory Biomarkers Associated With Palatal Wound Healing. J Periodontal Res. 2025 Jul;60(7):664-675. doi: 10.1111/jre.13373. Epub 2025 Jan 13.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Atrofia periodontal
- Enfermedades periodontales
- Enfermedades de la Boca
- Enfermedades Estomatognáticas
- Enfermedades metabólicas
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades gingivales
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Recesión gingival
- Diabetes mellitus
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IRB-109004
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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