- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00399893
Octreotidterapi hos børn og unge voksne med Prader-Willi syndrom (PWS)
Undersøgelse af den udviklingsmæssige, ernæringsmæssige og hormonelle regulering af ghrelin hos børn og unge voksne med Prader-Willi syndrom (PWS): Octreotid Intervention Sub-studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fedme er fortsat et udbredt sundhedsproblem, der påvirker alle racer i den amerikanske befolkning. Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen er 54% af amerikanske voksne overvægtige (body mass index (BMI) >25 kg/m2) og 22% er fede (BMI >30 kg/m2) (1). Derudover er 25% af amerikanske børn overvægtige eller fede (1). Undersøgelser viser, at overvægtige børn sandsynligvis bliver overvægtige voksne (2-5). Nylige undersøgelser rapporterer også om betydelige leveår tabt på grund af virkningen af at være en overvægtig voksen (6, 7). Således er indsigt i patogenesen af fedme blandt børn og forebyggende foranstaltninger nødvendige for at bekæmpe den uundgåelige stigning i verdensomspændende forekomst af fedme og dens associerede komorbiditeter. Nylige undersøgelser har identificeret et nyt gastroenterisk hormon, ghrelin, som en langsigtet regulator af energibalancen hos mennesker (12). Ghrelin er et 28 aminosyrer acyleret peptid, som er en endogen ligand af væksthormonsekretagogereceptoren (GHS-R), en hypothalamus G-protein-koblet receptor (13). Enteroendokrine celler (X/A-lignende celler) i maven er hovedstedet for ghrelinsyntese, selvom en mindre del af ghrelinsyntesen forekommer på andre steder såsom hypothalamus, hypofyse, tolvfingertarmen, jejunum og lunge (14) (15, 16).
Hypotesen om, at hyperghrelinemi forårsager nogle af kendetegnene ved PWS forudsiger, at denne lidelse vil blive forbedret (delvist eller fuldstændigt) ved at sænke ghrelinniveauet. Vi har for nylig vist, at somatostatinagonisten, octreotid, undertrykker ghrelinniveauer hos mennesker. Hvis octreotid forbliver effektivt i længerevarende undersøgelser, kan lægemidlet blive en adjuverende terapi, ud over væksthormon, for at kontrollere den umættelige appetit og sygelige fedme, der ses i denne tilstand.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af PWS bekræftet ved kromosomanalyse
- Alder 5 år til 21 år
- BMI for alder ≥ (større end eller lig med) 85. percentil
- Skriftligt informeret samtykke og samtykke opnået og villighed til at overholde studieplanen og procedurerne
- Frit T4, thyroidstimulerende hormon (TSH) værdier i normalområdet (enten endogent eller med thyroxinerstatning)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med enhver anden klinisk signifikant sygdom, der vil have en indvirkning på kropssammensætning, herunder diabetes mellitus, kronisk inflammatorisk tarmsygdom, kronisk alvorlig lever- eller nyresygdom eller neurologiske lidelser
- Samtidig brug af et forsøgslægemiddel eller Octreotid i det seneste år
- Brug af steroider i mere end 7 dage inden for de seneste 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Octreotid
Octreotid skal administreres ved subkutan injektion tre gange dagligt under undersøgelsen
|
Octreotid skal administreres ved subkutan injektion tre gange dagligt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo skal administreres ved subkutan injektion tre gange dagligt under undersøgelsen
|
Placebo skal administreres ved subkutan injektion tre gange dagligt under undersøgelsen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med fald i fastende total ghrelin
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere, der viser et fald i fastende total ghrelin fra baseline til 6 måneders behandling med Octreotid eller placebo
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med fald i vægt fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere, der havde et fald i vægt fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller placebobehandling
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med nedsat BMI Z-score fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med nedsat BMI z-score fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med nedsatte hudfoldsmålinger fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med nedsatte hudfoldsmålinger fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med fald i sult og madindtag
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt ved sult og hyperfagi ved spørgeskemaer og forældre-rapporteret 72-timers tilbagekaldelse af mad fra baseline til 6 måneder.
Flere spørgeskemaer bestående af et batteri af fritekst-svarsspørgsmål og maddagbøger kombineres for at foretage en adfærdsmæssig vurdering af deltagernes madtilstand sult og madindtagelse.
Der er ingen defineret skala for denne vurdering.
Hver deltagers svar og forældresvar kombineres.
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med forbedret insulinregulering fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med forbedret insulinregulering fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling.
Insulinregulering blev målt ved immunkemiluminescerende assay.
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med forbedret adiponectinregulering fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med forbedret Adiponectin-regulering fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med forbedret leptinregulering fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med forbedret leptinregulering fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med forbedret peptid YY (PYY) regulering fra baseline til 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med forbedret Peptid YY (PYY)-regulering fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med nedsat kropssammensætning fra baseline til 6 måneder af BOD POD®
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med nedsat kropssammensætning målt med BOD POD®-system til sporing af kropssammensætning fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med nedsat kropssammensætning fra baseline til 6 måneder af DEXA
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal deltagere med nedsat kropssammensætning målt ved Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) scanning fra baseline til 6 måneders Octreotid- eller Placebo-behandling
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea M Haqq, MD, Duke University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdom
- Medfødte abnormiteter
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Intellektuel handicap
- Abnormiteter, multiple
- Kromosomlidelser
- Fedme
- Syndrom
- Prader-Willi syndrom
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Octreotid
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00005426
- Protocol #00005426 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIH:1K23-RR021979, GCRC M01-RR-30 (NCRR))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prader-Willi syndrom
-
University Hospital, ToulouseAfsluttetPrader Willi SyndromFrankrig
-
University of FloridaNational Institutes of Health (NIH)Afsluttet
-
Samsung Medical CenterAfsluttetFedme | Prader Willi Syndrom
-
Duke UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); National Institutes of Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Samsung Medical CenterAfsluttetFedme | Prader Willi Syndrom
-
SanionaAfsluttetBekræftet genetisk diagnose af Prader-Willi syndromTjekkiet, Ungarn
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institutes of Health (NIH); PWSAUSAAfsluttetPrader-willi syndromForenede Stater
-
University of FloridaFoundation for Prader-Willi ResearchAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPrader Willi Syndrom
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet
Kliniske forsøg med Octreotid
-
Mayo ClinicAfsluttetCirrhose | Portal hypertension | Esophageal Varicer
-
AdventHealthAfsluttetAdenomForenede Stater
-
Aspireo Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuBugspytkirtelfistel
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKemoterapi-induceret diarréBrasilien
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityIkke rekrutterer endnuNeuroendokrine tumorerKina
-
NovartisAfsluttet
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...AfsluttetNeuroendokrine tumorer | Carcinoid syndrom
-
University Hospital, RouenAfsluttet