- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00464763
En forskningsundersøgelse til at evaluere effektiviteten af dexmedetomidin til at forebygge delirium efter hjertekirurgi
En fase III, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, to-arm parallel, multicenter undersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af dexmedetomidin til forebyggelse af postoperativ delirium hos forsøgspersoner, der gennemgår hjerteoperation med kardiopulmonal bypass
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperativt delirium er et akut fald i kognition og opmærksomhed, som normalt er forbigående, men når delirium fortsætter, kan det påvirke kognitiv funktion, morbiditet og dødelighed. I øjeblikket er der ingen medicin til at forhindre delirium, men dexmedetomidin har potentialet til at opfylde dette udækkede medicinske behov.
Dexmedetomidin er i øjeblikket godkendt til brug i 24 timer hos patienter på ventilatorer på intensivafdelingen (ICU). Denne undersøgelse skal afgøre, om dexmedetomidin kan forhindre delirium efter hjerteoperation. Studiedeltagelsen vil vare fra randomisering før operationen til 3 dage efter operationen. Dexmedetomidin vil blive givet gennem et intravenøst kateter, der begynder ved sternal lukning og fortsætter under hele opholdet på intensivafdelingen. Delirium vil blive vurderet før operationen og i 72 timer efter operationen. Denne vurdering vil bestå af spørgsmål, der vil evaluere hukommelse og tankeproces. Tredive dage efter operationen vil der blive stillet spørgsmål vedrørende patienternes følelser omkring deres helbredstilstand, og hospitalsfaktureringsoplysninger vil blive indsamlet.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University
-
-
Maryland
-
Towson, Maryland, Forenede Stater, 21204-7582
- Midatlantic Cardiovascular Associates
-
-
Michigan
-
Grand Blanc, Michigan, Forenede Stater, 48439
- Genesys Cardiovascular and Thoracic Surgical Associates
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43214
- Cardiothoracic and Vascular Surgical Specialists
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Heart Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908-0710
- University of Virginia Health System, Dept. of Anesthesiology
-
Norfolf, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Santara Norfolk General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (≥18 år gammel) mand eller kvinde, som vil gennemgå elektiv hjerteklapoperation (med eller uden CABG og ved brug af CPB) med generel anæstesi og kræver en overnatning på intensivafdelingen efter operationen.
Hvis kvinden er, er forsøgspersonen ikke-ammende og er enten:
- Ikke i den fødedygtige alder, defineret som postmenopausal i mindst 1 år eller kirurgisk steril på grund af bilateral tubal ligering, bilateral oophorektomi eller hysterektomi.
- Er i den fødedygtige alder, men er ikke gravid på tidspunktet for baseline og praktiserer en af følgende præventionsmetoder: orale eller parenterale præventionsmidler, dobbeltbarrieremetode, vasektomiseret partner eller afholdenhed fra samleje.
- Emnet er American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status II, III eller IV.
- Emnet (eller emnets juridisk autoriserede repræsentant) har frivilligt underskrevet og dateret det informerede samtykkedokument godkendt af Institutional Review Board (IRB).
Ekskluderingskriterier:
- Kognitivt funktionsniveau ved Mini Mental State Exam (MMSE) på ≤ 20 ved screening.
- Forsøgspersonen har et positivt CAM-ICU resultat for delirium ved screening.
- Forsøgspersonen kræver kronisk antipsykotisk behandling.
- Forsøgspersonen har deltaget i et forsøg med et hvilket som helst eksperimentelt lægemiddel eller eksperimentelt implanterbart udstyr inden for 30 dage før studiets lægemiddeladministration, eller har nogensinde været optaget i denne undersøgelse.
- Personen vides at have leversvigt.
- Forsøgspersonen har et forventet potentiale for øget intrakranielt tryk eller en ukontrolleret anfaldsforstyrrelse eller kendt psykiatrisk sygdom, der kan forvirre en normal respons under undersøgelsesvurderingen.
- Forsøgspersonen har akut myokardieinfarkt, HR <50 bpm, SBP <90 mmHg, er hæmodynamisk ustabil, hvilket kræver systemiske inotrope lægemidler eller intra-aorta kontrapulsationsballonpumpe inden for de sidste 72 timer.
- Individet forventes at kræve hypotermisk cirkulationsstop under denne kirurgiske procedure.
- Forsøgspersonen har modtaget behandling med en α2-agonist eller antagonist (inden for 14 dage efter påbegyndelse af undersøgelsen).
- Personer, for hvem opiater, propofol, Dexmedetomidin eller andre α2-agonister er kontraindiceret.
- Forsøgspersonen har, efter efterforskerens vurdering, en kendt eller formodet fysisk eller psykisk afhængighed af et misbrugt stof, bortset fra alkohol.
- Forsøgspersonen har en tilstand eller faktor, som efter efterforskerens mening kan øge risikoen for forsøgspersonen.
- Forsøgspersonen forventes ikke at leve mere end 60 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Dexmedetomidin
|
|
Placebo komparator: Placebo (PBO)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af forsøgspersoner, der oplevede postoperativt delirium op til 3 dage efter operationen
Tidsramme: Postoperativ periode (3-dage): To gange dagligt (6:00 - 9:00 og 17:00 - 20:00)
|
Tilstedeværelsen af postoperativt delirium vil blive bestemt af Confusion Assessment Method (CAM-ICU)
|
Postoperativ periode (3-dage): To gange dagligt (6:00 - 9:00 og 17:00 - 20:00)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Daglig procentdel af forsøgspersoner, der oplevede postoperativt delirium
Tidsramme: På hver dag i 3-dages postoperative delirium
|
På hver dag i 3-dages postoperative delirium
|
Varighed af postoperativt delirium som bestemt af CAM-ICU op til 3 dage efter operationen
Tidsramme: Op til 3 dage efter operationen
|
Op til 3 dage efter operationen
|
Postoperativ brug af alle analgetika
Tidsramme: Under posttekstuberingsperioden (ca. 3 dage)
|
Under posttekstuberingsperioden (ca. 3 dage)
|
Tid til ekstubation efter ankomst til intensivafdeling
Tidsramme: Fra tidspunktet for ICU-ankomst til ICU-udskrivningstidspunktet (ca. 3 dage)
|
Fra tidspunktet for ICU-ankomst til ICU-udskrivningstidspunktet (ca. 3 dage)
|
Længden af intensivophold
Tidsramme: Fra tidspunktet for ICU-ankomst til ICU-udskrivningstidspunktet (ca. 3 dage)
|
Fra tidspunktet for ICU-ankomst til ICU-udskrivningstidspunktet (ca. 3 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Paula Bokesch, MD, Hospira, now a wholly owned subsidiary of Pfizer
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- DEX-06-06
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationUkendtDelirium | Delirium, årsag ukendt | Delirium af blandet oprindelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium lægemiddel-induceretIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeDelirium | Delirium på Emergence | Høretab | Høretab, højfrekvent | Høretab, sensorineural | Delirium, årsag ukendt | Høretab, bilateralt | Hørehandicap | Delirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium Forvirringstilstand | Delirium med demens | Høretab, Funktionel | Høretab... og andre forholdForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicAfsluttetDelirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium ForvirringstilstandNorge
-
Universidad de SantanderUkendtDelirium af blandet oprindelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekruttering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutteringDelirium i alderdommenTyskland
-
Mayo ClinicAfsluttetPost-operativt deliriumForenede Stater
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekruttering
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekrutteringDelirium, postoperativtKina
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutteringHjertekirurgi | Delirium på intensivafdelingen | Postoperativt deliriumDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AfsluttetSund og rask | Kropssammensætning