- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00657475
Koronar bypass og artotisk indlægsseddelkirurgi: Heparin lav dosis vs fuld dosis (APPACHES)
En prospektiv undersøgelse af koronararterie-bypass-graft og/eller aortaklapudskiftning med konventionel versus halv heparindosis under lukket og belagt Extra Corporeal Circulation System (MECC) - APPACHES-undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Normalt foregår håndtering af konventionel ekstra kropslig cirkulation under en belastningsheparindosis på 300 IE/kg for at opnå et ACT-mål (aktiverende koagulationstid) på mere end 400 sekunder. Denne empiriske tilgang baseret på patientvægt stammer fra 1960'erne og tager ikke højde for materialeforbedringer og forskellige individuelle følsomheder; flere undersøgelser har vist, at et resultat, der kunne opnås mindst lige så effektivt med lavere heparindoser, og uden at øge tromboemboliske sygelige hændelser for patienter.
Patienterne fordeles tilfældigt i en af 2 grupper en dag før operationen. Første gruppe modtager ufraktioneret heparin konventionel dosis under MECC, anden gruppe modtager halvdelen af den konventionelle dosis. Al operation udføres af det samme team og med samme udstyr. Regelmæssige blodprøver udføres før, under og efter operationen. Blodtab, transfusionsbehov, rytmeforstyrrelser, opholdsvarighed på intensiv og samlet indlæggelseslængde er endeligt rapporteret. Opfølgningsperioden til og med den 30. postoperative dag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Cardiac Surgery Dpt (University Hospital)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- enkelt eller multipel koronar bypass
- skriftligt og informeret samtykke
- reparation eller udskiftning af artic folder
- blodpladeundertrykkende midler stoppet i mindst 7 dage
- antikoagulantia stoppet i mindst 3 dage
Ekskluderingskriterier:
- Thoraxkirurgi forudgående
- ASA 4
- carotisstenose > 75 %
- Hb < 10,5 g/l
- kronisk leversvigt
- tromboembolisk antecedent
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 2
Hjertekirurgi med Mini Extra Corporeal Circulation (MECC).
Heparin lav dosis (150 UI/Kg).
|
Indlæsning af heparindosis på 150 IE/kg for at opnå et ACT-mål (aktiverende koagulationstid) på mere end 240 sekunder.
|
Aktiv komparator: 1
Hjertekirurgi med Mini Extra Corporeal Circulation (MECC).
Heparin fuld dosis (300 UI/Kg)
|
Indlæsning af heparindosis på 300 IE/kg for at opnå et ACT-mål (aktiverende koagulationstid) på mere end 400 sekunder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Blodtab
Tidsramme: Peroperativ og postoperativ indtil redon's sugedrænageablation
|
Peroperativ og postoperativ indtil redon's sugedrænageablation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Blodtransfusion
Tidsramme: Per & postoperativ
|
Per & postoperativ
|
Brug af intropiske lægemidler (dosering)
Tidsramme: Postoperativ
|
Postoperativ
|
Nyrefunktion (urinstof, kreatininæmi)
Tidsramme: Postoperativ
|
Postoperativ
|
Peroperative hæmodynamiske data
Tidsramme: Peroperativ
|
Peroperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xavier ROQUES, PhD, University Hospital, Bordeaux
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2007/19
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertekirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion DysfunktionForenede Stater
Kliniske forsøg med Heparin lav dosis
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubationKina
-
Contrad Swiss SAAfsluttetKnæ slidgigt | Knæskader | Smerter, Akut | Knæ arthritis | Smerte, kronisk | Knæsmerter HævelseItalien
-
Contrad Swiss SAAfsluttetLangt hoved af bicepsrupturItalien
-
Riphah International UniversityAfsluttetHamstring StramhedPakistan
-
Ohio State UniversityAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodglukose, høj | Patientudskrivning | Blodglukose, lavForenede Stater
-
Contrad Swiss SAAfsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringFedme | GlucoseintoleranceSchweiz
-
Medical University of WarsawNutricia FoundationUkendt