- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00914355
Stereotaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) Hepatocellulært karcinom (COLD 2)
4. oktober 2021 opdateret af: University Health Network, Toronto
Fase II-forsøg med stereootaktisk kropsstrålingsterapi for ikke-operabelt hepatocellulært karcinom
Denne undersøgelse er designet til at se, om stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) kan reducere tumorstørrelse, langsom progression af sygdommen, forlænge livet og forbedre livskvaliteten for patienter med hepatocellulært karcinom, en kræft i leveren, som ikke kan fjernes kirurgisk ( uoperable) og kan ikke behandles med ablativ terapi (f.eks.
radiofrekvensablation) eller transarteriel kemo-embolisering (TACE) terapi (levering af kemoterapi gennem en arterie, der fødes ind i leveren).
SBRT er koncentreret fokuseret strålebehandling, der leveres meget præcist til levertumoren.
Det er håbet, at viden opnået fra denne undersøgelse vil forbedre vores evne til at behandle patienter med levertumorer, som ikke kan behandles med kirurgi og andre metoder, og at SBRT kan vise sig at være en behandling, der kan føre til langsigtet og permanent kontrol af leveren tumorer for nogle patienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fra juli 2003 til maj 2007 deltog over 40 patienter med hepatocellulært karcinom i to undersøgelser på Princess Margaret Hospital (PMH) designet til at bestemme sikkerheden ved behandling af hepatocellulært karcinom med SBRT.
Disse undersøgelser har vist, at SBRT kan leveres sikkert til størstedelen af patienter med hepatocellulært karcinom.
Den behandlede tumor blev kontrolleret (krympet eller forblev den samme størrelse) hos 78 % af patienterne et år efter behandlingen. Den mediane overlevelse af patienterne var 11 måneder (dvs.
halvdelen af patienterne overlevede længere og halvdelen kortere end 11 måneder).
Denne overlevelsesrate er bedre end forventet hos patienter kun behandlet med støttende behandling (ingen anden behandling end pleje for at få dig til at føle dig bedre).
Patienter med støttebehandling har en median overlevelsesrate på 3-9 måneder.
Vi forventer, at fordelene ved SBRT i denne undersøgelse vil ligne dem, der blev observeret i vores indledende undersøgelser.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
92
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network, Princess Margaret Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet patologisk, 2) diagnosticeret ved at vise vaskulær forstærkning af læsionen på mindst to billeddannelsesteknikker, eller 3) diagnosticeret ved at vise vaskulær forstærkning på en enkelt teknik, hvis AFP er større end 200, i forbindelse med cirrhose eller kronisk hepatitis B uden cirrhosis (EASL konsensus konference retningslinjer).
- Enten 1) skal tumoren være uoperabel, baseret på udtalelse fra en erfaren kirurg med speciale i leverresektion, eller 2) patientens fase II SBRT HCC 13 skal være medicinsk inoperabel, eller 3) ekstrahepatiske metastaser skal være til stede (gør leverresektion) operation en uhensigtsmæssig behandlingsmulighed).
- Karnofsky ydeevnestatus (KPS) > 60 (bilag II)
- Alder: 18 år eller ældre. Både mandlige og kvindelige patienter af alle racer kan inkluderes i denne undersøgelse. Kvindelige patienter inden for reproduktive år må ikke være eller blive gravide under deltagelse i denne undersøgelse
- Patienterne skal være kommet sig over virkningerne af tidligere behandling.
- Maksimal tumorstørrelse på 15 cm.
Tilstrækkelig organfunktion vurderet som følger:
- Hæmoglobin > 90 g/L
- Absolut neutrofiltal > 1,0 bil/L
- Blodplader > 50 biler/L
- Bilirubin < 4,0 gange øvre normalområde
- INR < 1,5 eller korrigeres med vitamin K (medmindre patienten er på coumadin, i hvilket tilfælde højere niveauer er acceptable)
- AST eller ALAT < 6,0 gange øvre normalområde
- Child's A 5-6 leverscore eller Child B 7-8 leverscore, hvilket kun er tilladt, hvis den maksimale tumorstørrelse er 10 cm
- Tidligere leverresektion eller ablativ terapi er tilladt.
- Forventet levetid > 3 måneder
- Volumenet af uinvolveret skal være mindst 700 cc
- Op til fem diskrete levertumorer
- Patienter skal have underskrevet en undersøgelsesspecifik informeret samtykkeerklæring. Hvis patientens psykiske tilstand udelukker dette, kan der gives skriftligt informeret samtykke af patientens juridiske repræsentant.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med aktiv hepatitis eller encefalopati relateret til leversvigt
- Forudgående strålebehandling til højre øvre del af maven, der udelukker genbestråling af leveren. Det vil sige enhver tidligere strålebehandling, hvor en middeldosis til leveren på 15 Gy i konventionel fraktionering blev leveret, eller tidligere doser til kritiske normale strukturer, der ville gøre genbestråling usikker. PI bør tilkaldes, hvis der er spørgsmål om sikkerhed ved genbestråling.
- Berettiget til RFA eller alkoholablation
- Berettiget til TACE
- Tidligere ukontrolleret, livstruende malignitet inden for de seks måneder.
- Graviditet er ikke tilladt, og hos kvinder i den fødedygtige alder er en graviditetstest og acceptable præventionsmetoder berettiget.
- Tidligere gastrisk, duodenal eller variceal blødning inden for de seneste 2 måneder.
- Påbegyndt brug af coumadin inden for de seneste 3 måneder.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: SBRT for hepatocellulært karcinom
|
Strålebehandling vil blive leveret ved seks lejligheder over to uger.
Hver behandling vil tage cirka 30 minutter at levere. Du kan blive bedt om at sluge 250 cc oral kontrast før hver strålebehandlingsbehandling. Pepto Bismol (en væske, der dækker maven og bruges til at behandle halsbrand) og/eller vand kan kombineres med kontrasten for at forbedre kvaliteten af mavens billede.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Bestem et års lokal progressionsfri rate, defineret som manglende progression inden for den bestrålede volumen, ved hjælp af RECIST-kriterier
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Overordnet progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
CTC3.0 toksicitet
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Cytokinrespons på stråling og forbindelse med komplikationer
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2007
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. august 2020
Studieafslutning (FAKTISKE)
8. december 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. juni 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. juni 2009
Først opslået (SKØN)
5. juni 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
6. oktober 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. oktober 2021
Sidst verificeret
1. oktober 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UHN REB 07-0346-C
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAmgenTrukket tilbageStadie 0a Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 er blæreurothelial karcinom AJCC v6 og v7 | Stadie I Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Fase III Ureterkræft AJCC v7 | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom | Lokaliseret nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie II Blære Urothelial... og andre forholdForenede Stater, Guam
Kliniske forsøg med Stereotaktisk kropsstråling
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetPancreascarcinom Ikke-operabeltCanada
-
University Hospital HeidelbergRekrutteringMagnetisk resonans-guidet adaptiv stereootaktisk kropsstrålebehandling til levermetastaser (MAESTRO)Hepatisk metastaseTyskland
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetMetastatisk brystkræft | Brystkarcinom | Invasiv brystkræft | Fjernmetastaser.PatologiDen Russiske Føderation
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetPlanocellulært hudkræftItalien