Øget renal iltning og angiotensinkonverterende enzymhæmning

Emner Undersøgelsen vil blive udført i henhold til en protokol (nummer 4111/08) godkendt af den etiske komité for Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul-Fundação Universitária de Cardiologia/Brazil. Efter at have givet deres informerede samtykke vil patienterne deltage i undersøgelsen. Ingen af ​​forsøgspersonerne vil tage medicin, mad og vand natten over. Alle målinger vil blive udført sidst på formiddagen.

Efter kontrol BOLD-MRI målinger vil forsøgspersoner tage en oral ACE-hæmmer (captopril 25 mg). Tredive minutter efter indgivelse af captopril, uden at flytte fra scanneren, vil blodtrykket blive målt, og en anden BOLD-indsamling vil blive udført for at påvise en mulig ændring i nyrernes iltning. Data vil blive indsamlet af to radiologer og fortolket af en læge og en fysiolog.

MR Imaging Technique Billeder blev erhvervet ved hjælp af 1,5T HDx (Sigma, GE Healthcare, Waukesha, Win) og en 8-kanals kropsspole.

Lokaliseringsbilleder vil blive udført med aksiale og sagittale planer, der følger den lange akse af begge nyrer, ved hjælp af åndedræt og hurtig forkælet gradientekko (FSPGR) teknik.

Skrå aksiale og koronale referencebilleder vil blive erhvervet til farvekort efter omtrent den korte og lange akse af begge nyrer ved hjælp af FSPGR med følgende parametre: FOV=40cm, matrix 256x128, skivetykkelse=5cm, skivespalte 6cm, 3 skiver pr. plan i et åndedrag. TR=150ms, TE=min fuld, FLIP=90, rBW=62KHz, 1NEX. Denne sekvens giver en fremragende kontrast mellem cortex og medulla og undgår unødvendig brug af kontrastmidler.

FED-følsomme billeder vil blive erhvervet ved hjælp af multiple ekko-FGRE-sekvensen med de samme geometriske parametre. Referencebillederne vil have følgende parametre: TR = 60ms, FLIP=30, rBW=60KHz, 16 ekkoer fra TE=2,1ms til 49,6ms, ekkointerval på 3,2ms, 1 NEX.

FED billedbehandling Databehandling Fed billedbehandling vil blive udført ved hjælp af funktion R2*-modulet til R2*/T2*-tilpasning, idet det antages enkelt eksponentielt henfald uden konstant offset ved AW4.3 (GE Healthcare).

Til visualisering og kvantificering vil der blive genereret R2* parametriske kort for hvert udsnit.(11, 18-19) En Puh Talium farvetabel vil blive brugt, da det var et dynamisk område med minimumsværdi sat til 7,0/sek og maksimum værdi til 23/sek. Farven vil variere fra blå til rød, tæt på henholdsvis minimum R2* og under og tæt på maksimum R2* og derover. Den grønne/gule vil blive antaget som mellemliggende. Når en positionsmismatch på grund af en anden vejrtrækningstilstand, blev anatomisk fedtundertrykte FSPGR-billeder brugt som transparente referencer over et parametrisk kort eller originale BOLD-billeder.

En skive ud af tre, som gav den bedste differentiering mellem cortex og medulla og minimum delvolumen, vil blive udvalgt til kvantificering. I alt 6 regioner af interesse (ROI) med en 9 pixel størrelse blev brugt, 3 placeret ved cortex og 3 ved medulla for hvert plan.

ROI'erne vil blive placeret ved cortex i henhold til det anatomiske referencebillede (lysegrå) og blå på det parametriske kort. ROI'erne vil blive placeret ved medullaen ved hjælp af enten det anatomiske referencebillede (mørkegrå) eller det parametriske kort, der viste en grøn, gul og rød gradient (figur 1). Områder med følsomhedsartefakter, såsom tarmgas eller områder med renale hilum-kar, vil blive undgået.

Dataanalyse Den statistiske analyse vil blive bestemt ved varianstest for tre gentagne mål (ANOVA). Data præsenteres som middelværdi ± SD. P<0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.