- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01562197
Et randomiseret fase II klinisk forsøg på effektiviteten af Axitinib som monoterapi eller i kombination med Lomustine til behandling af patienter med tilbagevendende glioblastom (AxiGII)
22. januar 2019 opdateret af: Bart Neyns
Dette kliniske forsøg vil rekruttere patienter diagnosticeret med glioblastom på tidspunktet for tilbagefald eller progression efter forudgående behandling med kirurgi, strålebehandling og alkylerende kemoterapi.
Patienterne vil blive screenet, og hvis de findes kvalificerede, vil de blive randomiseret til en af to behandlingsarme (1:1 randomisering).
Patienter randomiseret til Axitinib-behandlingsarmen vil blive behandlet med Axitinib indtil progression (de kan behandles efter progression i Axitinib plus lomustin-armen), uacceptabel behandlingsrelateret toksicitet eller patienter, der nægter at fortsætte undersøgelsesbehandlingen.
Patienter randomiseret til Axitinib plus Lomustine-armen vil modtage behandling indtil progression, uacceptabel behandlingsrelateret toksicitet eller patienter, der nægter at fortsætte undersøgelsesbehandlingen.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
56
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Brussel, Belgien, 1090
- UZ Brussel
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
- Histopatologisk diagnose af glioblastom (= WHO grad IV gliom i centralnervesystemet); både "de novo" og "sekundært" glioblastom er støtteberettigede;
- Diagnose af tilbagefald eller progression af gliom efter forudgående behandling med kirurgi, strålebehandling og alkylerende kemoterapi (defineret som signifikant [ifølge forskerens individuelle vurdering] vækst eller tilbagefald af glioblastomet påvist ved sekventiel Gd-MRI før rekrutteringstidspunktet).
Følgende sygdomskarakteristika skal være til stede:
- Tilstedeværelse af en målbar tumorlæsion, der er karakteriseret ved gadoliniumforstærkning på T1-MRI af hjernen (med en længste diameter på > 10 mm);
- Forstærkende karakteristika ved glioblastom sammenlignet med den normale hjerne på 18F-FET PET (patienter med en ikke-forstærkende læsion er ikke kvalificerede);
- Ingen tegn på klinisk meningsfuld spontan intratumoral blødning ved baseline MR-billeddannelse eller i tidligere sygdomshistorie;
- Ingen kontraindikation for evaluering ved Gd-MRI eller 18F-FET PET af hjernen;
- Arkivgliomvæv skal være tilgængeligt til opsamling og opbevaring i en centraliseret tumorbank;
- Et interval på mindst 3 måneder (12 uger) efter afslutningen af tidligere strålebehandling; og et interval på mindst 4 uger efter den sidste administration af cytotoksisk lægemiddelbehandling (6 uger i tilfælde af administration af et nitrosureum eller mitomycin C); og et interval på mindst 4 uger efter den sidste administration af enhver anden form for anti-glioblastombehandling;
- En stabil dosis af kortikosteroider i mindst 14 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling med axitinib;
- WHO præstationsstatus på 0 eller 1;
- Forventet levetid på ≥12 uger;
- Mand eller kvinde, 18 år eller ældre;
- Resolution af alle akutte toksiske virkninger af tidligere systemisk terapi, strålebehandling eller kirurgisk procedure til NCI CTCAEv3.0 grad 0 eller 1 eller tilbage til baseline undtagen alopeci eller hypothyroidisme;
Tilstrækkelig organfunktion som defineret af følgende kriterier:
- Total serumbilirubin < 1,5 x ULN (patienter med Gilberts sygdom undtaget)
- AST og ALT < 2,5 x øvre normalgrænse (ULN);
- Serumkreatinin ≤1,5 x ULN eller beregnet kreatininclearance ≥60 ml/min.
- Absolut neutrofiltal (ANC) > 1500/mm³ uden vækstfaktorstøtte
- Blodplader > 75 000 celler/mm³
- Hæmoglobin ≥9 g/dL (som kan opnås ved transfusion eller vækstfaktorstøtte)
- Urinprotein <1+ ved urinpind. Hvis målepinden er ≥1+, skal der foretages en 24-timers urinopsamling, og patienten må kun komme ind, hvis urinprotein er <2 gram pr. 24 timer
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 3 dage før behandling.;
- Kvindelige patienter skal være kirurgisk sterile eller være postmenopausale, eller de skal acceptere at anvende effektive præventionsforanstaltninger i behandlingsperioden, som bør fortsættes i 4 uger efter den sidste dosis axitinib. Alle kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin) før tilmelding. Mandlige patienter skal være kirurgisk sterile eller skal acceptere at bruge effektiv prævention under behandlingsperioden. Definitionen af effektiv prævention vil være baseret på vurderingen fra den primære efterforsker eller en udpeget medarbejder;
- Ingen tidligere behandling i et axitinib-forsøg;
- Ingen tidligere behandling med et VEGF- eller VEGFR-målrettet lægemiddel (herunder, men ikke begrænset til, bevacizumab, aflibercept, cediranib, sorafenib, sunitinib, XL184 og pazopanib);
Ingen gastrointestinale abnormiteter, herunder:
- Manglende evne til at tage oral medicin.
- Krav til intravenøs næring.
- Tidligere kirurgiske indgreb, der påvirker absorption, herunder gastrisk resektion.
- Behandling for aktiv mavesår i de seneste 6 måneder.
- Malabsorptionssyndromer.
- Aktiv gastrointestinal blødning, som ikke er relateret til cancer, som påvist ved hæmatemese, hæmatochezia eller melena inden for de seneste 3 måneder uden tegn på opløsning dokumenteret ved endoskopi eller koloskopi;
- Ingen tegn på allerede eksisterende ukontrolleret hypertension som dokumenteret ved 2 baseline blodtryksmålinger taget med mindst 1 times mellemrum. Baseline systoliske blodtryksmålinger skal være ≤140 mm Hg, og baseline diastoliske blodtryksaflæsninger skal være ≤90 mm Hg. Patienter, hvis hypertension er kontrolleret af antihypertensive terapier, er kvalificerede;
Ingen samtidig behandling:
- I et andet terapeutisk klinisk forsøg;
- Med et lægemiddel med pro-arytmisk potentiale;
- Med enzyminducerende antiepileptika (EIAED) inden for 14 dage før dosering med axitinib (f.eks. carbamazepin, phenobarbital, phenytoin);
- Ingen aktuel brug eller forventet behov for behandling med lægemidler, der er kendte potente CYP3A4-hæmmere (dvs. grapefrugtjuice, verapamil, ketoconazol, miconazol, itraconazol, erythromycin, telithromycin, clarithromycin, indinavir, saquinavir, ritonavir, nelfinavir, atviranavir, lopina, vir fosamprenavir og delavirdin).
- Ingen aktuel brug eller forventet behov for behandling med lægemidler, der er kendte CYP3A4- eller CYP1A2-inducere (dvs. carbamazepin, dexamethason, felbamat, omeprazol, phenobarbital, phenytoin, amobarbital, nevirapin, primidon, rifabutin, St., rifampin, rifampin og St.).
- Intet krav om antikoagulantbehandling med orale vitamin K-antagonister. Lavdosis antikoagulantia til opretholdelse af åbenhed af central venøs adgang eller forebyggelse af dyb venetrombose er tilladt. Terapeutisk brug af lavmolekylært heparin er tilladt.
- Ingen aktiv anfaldssygdom eller tegn på hjernemetastaser, rygmarvskompression eller karcinomatøs meningitis.
- Ingen myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, koronar/perifer arterie-bypassgraft, symptomatisk kongestiv hjertesvigt eller nogen ustabil arytmi, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald inden for de 12 måneder forud for administration af studiemedicin. Ingen aktuel eller nylig (inden for 1 måned) brug af et trombolytisk middel eller en trombo-embolisk hændelse;
- Ingen kendt human immundefektvirus (HIV) eller erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-relateret sygdom;
- Ingen alvorlig ukontrolleret medicinsk lidelse eller aktiv infektion, der ville svække deres evne til at modtage undersøgelsesbehandling;
- Ingen historie med malignitet (bortset fra gliom) bortset fra dem, der er behandlet med helbredende hensigt for hudkræft (bortset fra melanom) eller in situ bryst- eller livmoderhalskræft eller dem, der er behandlet med helbredende hensigt for enhver anden cancer uden tegn på sygdom i 5 år;
- Ingen større kirurgisk indgreb, åben biopsi eller betydelig traumatisk skade inden for 4 uger efter behandling. (Også udelukket er patient med fine nålespirationer inden for 7 dage efter behandlingen);
- Ingen graviditet eller amning;
- Ingen historie med hæmoptyse > ½ tsk lysende rødt blod om dagen inden for den seneste 1 uge;
- Ingen anden alvorlig akut eller kronisk medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieabnormitet, der efter investigators vurdering ville medføre en overdreven risiko forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemiddel, eller som efter investigatorens vurdering ville gøre patienten upassende til at deltage i denne undersøgelse;
- Ingen demens eller væsentligt ændret mental status, der ville forbyde forståelsen eller afgivelsen af informeret samtykke og overholdelse af kravene i denne protokol;
- Underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der angiver, at patienten (eller juridisk acceptabel repræsentant) er blevet informeret om alle de relevante aspekter af forsøget før tilmelding;
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner og laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Axitinib
axitinib behandlingsarm
|
Startdosis af axitinib (AG-013736) er 5 mg to gange dagligt indgivet oralt med mad.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Axitinib plus Lomustine
|
Lomustine 90mg/m²
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antitumoreffekt af axitinib som enkelt terapeutisk middel og i kombination med Lomustine
Tidsramme: 6 måneder
|
At estimere antitumoreffekten af axitinib som et enkelt terapeutisk middel til behandling af glioblastompatienter på tidspunktet for recidiv/progression efter tidligere operation, stråling og alkylerende kemoterapi og i kombination med Lomustine
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2014
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. august 2018
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. marts 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. marts 2012
Først opslået (SKØN)
23. marts 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
24. januar 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. januar 2019
Sidst verificeret
1. januar 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Proteinkinasehæmmere
- Axitinib
- Lomustine
Andre undersøgelses-id-numre
- AxiGII
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastoma Multiforme
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme (GBM) | Diffus hemisfærisk gliom, H3 G34-mutant | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom) | Ondartede primære gliomerDet Forenede Kongerige
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Cancer Society; The Novo Nordic FoundationIkke rekrutterer endnuOmsorgsgiver | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Danmark
-
Royan InstituteTehran University of Medical SciencesRekrutteringTilbagevendende glioblastom | Glioblastoma MultiformIran, Islamisk Republik
-
Stony Brook UniversityGarnett McKeen Laboratory Inc.AfsluttetGlioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Forenede Stater
-
Telix Pharmaceuticals (Innovations) Pty LimitedRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Neoplastisk sygdom | Glioblastoma Multiforme (GBM) WHO Grade IV | Glioblastom (GBM) | Glioblastoma MultiformHolland, Australien, Østrig
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme (GBM) | Diffus hemisfærisk gliom, H3 G34-mutant | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom) | Ondartede primære gliomerDet Forenede Kongerige
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
Kliniske forsøg med axitinib
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteIkke rekrutterer endnuMelanom | Metastatisk melanom | Slimhinde melanomKina
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteUkendtAvanceret slimhinde melanomKina
-
PfizerAfsluttetNeoplasmerPolen, Forenede Stater, Spanien
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...AfsluttetAvanceret nyrecellekarcinomForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
AkesoAktiv, ikke rekrutterendeNyrecellekarcinom | Førstelinjes behandlingKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisPfizerAfsluttetcT2a N0NxM0 nyretumorFrankrig
-
PfizerAfsluttetKarcinom, nyrecelleForenede Stater, Spanien, Japan, Tyskland, Tjekkiet, Den Russiske Føderation
-
Peking Union Medical College HospitalShanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.RekrutteringHepatobiliær neoplasma | Neoplasma i leveren | GaldevejsneoplasmerKina
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsForenede Stater