- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02597322
Undersøgelse af Axitinib til nedsænkning af store nyretumorer, ikke primært egnet til partiel nefrektomi (AXIPAN) (AXIPAN)
Et åbent, ikke-randomiseret, multicenter, to-trins-designet fase II-studie af Axitinib til downstaging af store nyretumorer, der ikke primært er egnet til partiel nefrektomi (AXIPAN)
Axitinib (AXITINIB) er en oral, potent og selektiv hæmmer af vaskulær endotelvækstfaktor receptor 1, 2 og 3, som har opnået en objektiv responsrate på 44,2 % i fase II-studie i cytokin-refraktær metastatisk nyrecellekræftpatienter.
Præ-kirurgisk behandling med Axitinib kan give en betydelig del af patienterne med store organbundne tumorer mulighed for at drage fordel af NSS.
Formålet er at bestemme effektiviteten af Axitinib administreret før kirurgi hos patienter med store organindkapslede tumorer, der ikke primært er egnede til NSS (cT2aNoNxM0) til at skifte fra en radikal nefrektomi-indikation til en nefronbesparende procedure.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Radikal nefrektomi (RN) er den nuværende standard for behandling af nyretumorer med store organer.
Erfaring og kirurgiske tekniske forbedringer har muliggjort gennemførligheden af Nephron Sparing Surgery (NSS) i tumorer større end 4 cm og op til 7 cm. Der findes meget begrænsede data vedrørende gennemførligheden og sikkerheden af NSS i tumorer større end 7 cm.
Det er blevet påvist, at NSS sammenlignet med RN giver lignende onkologiske resultater, samtidig med at nyrefunktionen bevares bedre og dermed forbedrer den samlede overlevelse.
Formålet med denne undersøgelse er at teste muligheden for at tilbyde patienter med store organbundne nyretumorer, kandidater til radikal nefrektomi i henhold til gældende retningslinjer, fordelen ved partiel nefrektomi takket være axitinib neo-adjuverende behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Le Kremlin Bicêtre, Frankrig, 94275
- Bicetre Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal underskrive IRB/EC-godkendt informeret samtykke.
- Alder ≥ 18
- Histologisk bevist klarcellet RCC (opnået ved CT eller amerikansk guidet biopsi)
- cT2a N0NxM0 Nyretumor i henhold til 2009 TNM klassifikation (tumor Ø> 7 cm; ≤ 10 cm)
- Ingen tegn på allerede eksisterende ukontrolleret hypertension som dokumenteret ved 2 baseline blodtryksmålinger taget med mindst 1 times mellemrum.
- Normal nyrefunktion (MDRD kreatininclearance ≥ 60 ml/min.)
- Patienter skal have tilstrækkelig organfunktion defineret som: Blodplader ≥ 150 x 109/L, hæmoglobin > 9 g/dl, absolut neutrofiltal (ANC) >1,5 x 109/L; Bilirubin < 2 mg/dL, aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) ≤ 2,5 gange den øvre normalgrænse; Total kolesterol ≤ 9,1 mmol/l og triglyceridniveau ≤ 4,5 mmol/l
- Urinprotein <2+ ved urinpind.
- Patienter med reproduktionspotentiale skal anvende medicinsk acceptabel præventionsmetode.
- Modtager af en social dækning (undtagen AME)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med < 50 % klarcellet histologi
- Bevis på lokalt fremskreden sygdom: cT-stadium≥T2b, N-stadie≥1 eller metastatisk sygdom (M1)
- Patienter må ikke være gravide eller ammende.
- Patienter må ikke have ukompenseret koronararteriesygdom eller en historie med myokardieinfarkt eller svær eller ustabil angina inden for de seneste seks måneder eller svær diabetes mellitus med svær arteriel perifer sygdom eller dyb venøs eller arteriel trombose eller emboli inden for de seneste 3 måneder. Patienter må ikke have brug for helbredende antikoagulantia.
- Patienter må ikke have nogen medicinsk/systemisk eller psykiatrisk lidelse, der er uforenelig med undersøgelsen.
- Patienter må ikke have haft betydelig gastrisk eller tyndtarmsresektion i anamnesen, malabsorptionssyndrom eller anden mangel på integritet i den øvre mave-tarmkanal, som kan kompromittere absorptionen af Axitinib eller en manglende tilgængelighed af den orale vej.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: AXITINIB
|
Axitinib er en oral, potent og selektiv hæmmer af vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) receptorer 1, 2, 3. Den vil blive leveret som 1 mg og 5 mg filmovertrukne tabletter til oral administration i lysbeskyttende flasker med 60 tabletter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antallet af patienter, der rent faktisk oplever en delvis nefrektomi for en tumor ≤ 7 cm
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
6 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Svarprocent i henhold til RECIST kriterier
Tidsramme: 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger og deres karakterer i henhold til CTCAE V4.0.
Tidsramme: 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Nyrefunktion vurderet ved serumkreatinin
Tidsramme: Ved baseline og 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Ved baseline og 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Nyrefunktion vurderet ved beregnet glomerulær filtrationshastighed (GFR) i henhold til MDRD-formel
Tidsramme: Ved baseline og 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Ved baseline og 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Nyrefunktion vurderet ved nyrescintigrafi
Tidsramme: Ved baseline og 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Ved baseline og 30 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean Jacques Patard, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Bicêtre Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P110209
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cT2a N0NxM0 nyretumor
-
Institut Claudius RegaudSuspenderetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Kemoterapeutisk middel toksicitet | Renal toksicitetFrankrig
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinom | Stadie III nyrecellekræft | Stadie IV nyrecellekræft | Clear Cell Sarkom af Nyren | Papillært nyrecellekarcinom | Rhabdoid tumor i nyren | Stadie I nyrecellekræft | Barndoms nyrecellekarcinom | Stadie II nyrecellekræft | Stadie I Renal Wilms Tumor | Stadie II Renal Wilms Tumor | Stadie... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien, New Zealand, Puerto Rico
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Fanconi AnæmiForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncKyowa Kirin Co., Ltd.LedigX-bundet hypofosfatæmi | Tumor-induceret osteomalaci
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityRekrutteringNyrecellekarcinom | Prostatakræft | Blærekræft | Ureteralregning | Renal Calculi | Peniskræft | Bækkentumor | Binyretumor | Ikke-fungerende nyre | Nyrecyste | Ureteropelvic Junction Obstruktion | Karcinom i nyrebækkenet | Ureteral tumor | Duplex nyreKina
-
UK Kidney AssociationRekrutteringVaskulitis | AL Amyloidose | Tuberøs sklerose | Fabrys sygdom | Cystinuri | Fokal Segmental Glomerulosklerose | IgA nefropati | Bartter syndrom | Pure Red Cell Aplasia | Membranøs nefropati | Atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom | Autosomal dominant polycystisk nyresygdom | Cystinose | Nephronophthisis | BK nefropati | Calcip... og andre forholdDet Forenede Kongerige
-
Milton S. Hershey Medical CenterUkendtSarkom | Lymfom | Uspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Fanconi Anæmi | Neuroblastom | Langerhans cellehistiocytose i barndommenForenede Stater
-
Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMitokondrielle sygdomme | Retinitis Pigmentosa | Myasthenia gravis | Eosinofil gastroenteritis | Multipel systematrofi | Leiomyosarkom | Leukodystrofi | Anal fistel | Spinocerebellar ataksi type 3 | Friedreich Ataxia | Kennedys sygdom | Lyme sygdom | Hæmofagocytisk lymfohistiocytose | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar... og andre forholdForenede Stater, Australien
Kliniske forsøg med AXITINIB
-
PfizerAfsluttetNeoplasmerPolen, Forenede Stater, Spanien
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteUkendtAvanceret slimhinde melanomKina
-
Acceleron Pharma Inc. (a wholly owned subsidiary...AfsluttetAvanceret nyrecellekarcinomForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
AkesoRekrutteringNyrecellekarcinom | Førstelinjes behandlingKina
-
Bart NeynsPfizerAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonPfizerAfsluttetSolide Maligniteter | Metastatisk kastrat-resistent prostatakræftForenede Stater
-
Kidney Cancer Research BureauAfsluttetKarcinom, nyrecelle | Klarcellet nyrecellekarcinomDen Russiske Føderation
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AfsluttetKolorektalt karcinomSpanien
-
PfizerAfsluttetKarcinom, nyrecelleForenede Stater, Spanien, Japan, Tyskland, Tjekkiet, Den Russiske Føderation