Mejerifedt som formidler af E-vitamintilstrækkelighed hos personer med metabolisk syndrom

Ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH) er levermanifestationen af ​​metabolisk syndrom og rammer >70 millioner amerikanere. Vægttab og E-vitamintilskud er førende strategier til forebyggelse og/eller behandling af NASH. Men den langsigtede succes med vægttab er begrænset, og >92 % af amerikanerne opfylder ikke kostanbefalinger for vitamin E. Målet er således at definere, i hvilket omfang mejerifedt fremmer tilstrækkelig vitamin E-status hos personer med metabolisk syndrom , en population med høj risiko for NASH, ved at forbedre α-tocopherol biotilgængelighed. Den centrale hypotese er, at fuldfedt mejeri vil øge alpha-tocopherol (a-T) biotilgængeligheden væsentligt i det omfang, det er nødvendigt for at lette produktionen af ​​alpha-carboxyethyl-hydroxy-chromanol (a-CEHC), en metabolit af a-T, der forudsiger a-T status. Den vil derfor fuldføre følgende specifikke mål: 1) definere mælkefedtmedierede forbedringer i a-T-biotilgængelighed, og 2) definere mejerifedtmedierede forbedringer i a-T-status. Denne undersøgelse involverer et randomiseret crossover-studiedesign, hvor raske voksne og personer med metabolisk syndrom (n = 10/gruppe) vil indtage deuterium-mærket a-T (15 mg) med 1 kop enten fedtfri mælk, fedtfattig mælk, sødmælk eller sojamælk. Urin- og blodprøver vil blive indsamlet med faste intervaller før og efter mælkeindtagelse. Blod vil blive opsamlet med tidsbestemte intervaller over 72 timer, og plasma vil blive analyseret ved væskekromatografi med massespektrometri for at bestemme farmakokinetiske parametre ved at måle mærket og umærket a-T og a-CEHC. Risikoen for deltagerne forventes at være minimal og vil blive beskrevet i den informerede samtykkeformular i klare og enkle vendinger. Efter vellykket afslutning af denne undersøgelse forventes det at vise, at a-T-biotilgængeligheden øges på en mælkefedtafhængig måde, og at mælkemælk sammenlignet med sojamælk forbedrer a-T-biotilgængeligheden væsentligt. Resultaterne forventes at give rettidig evidens, der demonstrerer mængden og typen af ​​fedt, der er nødvendig for at opnå optimal E-vitaminstatus, specifikt i en befolkning med betydelig bekymring for folkesundheden. Samlet set vil disse undersøgelser udfylde et betydeligt videnshul vedrørende mejerifedts betydning for at bidrage til optimal sundhed og give en enkel kosttilgang til at afhjælpe dårlig E-vitaminstatus blandt en betydelig del af amerikanerne.