- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01863901
Undersøgelse, der evaluerer behandling af spasticitet i øvre ekstremiteter ved hjælp af Cryo-Touch III-enheden
En prospektiv, ikke-randomiseret, ublindet undersøgelse, der evaluerer behandlingen med Cryo-Touch III-enheden for spasticitet i øvre ekstremiteter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spasticitet, almindelig ved neurologiske lidelser, er en del af det øvre motorneuronsyndrom, der viser øget tonus, klonus, spasmer, spastisk dystoni og ko-kontraktioner. Effekten af spasticitet på patienten varierer fra et subtilt neurologisk tegn til alvorlig spasticitet, der forårsager smerte og kontrakturer. Spasticitet i øvre lemmer (ULS) er den hurtige sammentrækning eller afkortning af musklerne i armen, der forårsager unormale muskelbevægelser i albuen, håndleddet og fingrene. Det er blevet rapporteret, at over 1 million amerikanere med traumatisk skade på hjernen eller rygmarven, slagtilfælde, multipel sklerose og cerebral parese oplever ULS. Stramme knyttede næver, snoede håndled og albueled og faste arme i bøjede stillinger resulterer i ekstremt ubehag, smerte og spasmer. En ikke-kirurgisk, minimalt invasiv, effektiv tilgang til smerte forbundet med ULS er ønskelig.
Myoscience, Inc. (Redwood City, CA) har udviklet en smertebehandlingsenhed - Cryo-Touch III - til en ny, minimalt invasiv procedure, der bruger fokuseret kuldeterapi til at målrette sensorisk nervevæv og tilbyde langvarig smertelindring gennem kryoanalgesi. Enheden fungerer efter det veletablerede kryobiologiske princip, at lokal eksponering for kontrollerede, moderat lave temperaturforhold kan ændre vævsfunktion. Terapien behandler nerver via en sonde i form af en samling af nåle med lille diameter, hvilket skaber en meget lokaliseret lavtemperaturbehandlingszone omkring sonden. Denne fokuserede kuldeterapi skaber en ledningsblok, der forhindrer nervesignalering. Tidligere studier af Cryo-Touch, Cryo-Touch II, Cryo-Touch III (a.k.a. PCP 1.0) enheder har givet foreløbige beviser for effektivitet på motoriske nerver og har vist sig at være sikre uden alvorlige enhedsrelaterede bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66211
- Kansas City Bone and Joint Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Paoli, Pennsylvania, Forenede Stater, 19301
- Dr. Mitchell Paulin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 18 år og ældre.
- Forsøgsdeltagere skal have en bekræftet diagnose, der resulterer i spasticitet, der involverer muskel innerveret af den muskulokutane nerve (MCN).
- Eventuel medicin skal holdes på et stabilt skema i mindst to uger før behandling. Ingen udvaskningsperiode er tilladt.
- Skal have en gennemsnitlig score på den modificerede Ashworth-skala for spasticitet på ≥ 2 over de sidste 30 dage i albuen.
- Subjektet vil efter efterforskerens mening ikke blive udsat for uacceptabel risiko ved deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kirurgisk indgreb, der ændrede målets neurale anatomi i overekstremiteterne.
- Enhver injektion (neurolytisk, skleroserende, bedøvelsesmiddel osv.) til den øvre ekstremitet inden for de sidste 4 måneder.
- Aktuel tilmelding til en lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, der specifikt retter sig mod spasticitetsbehandling.
- Allergi eller intolerance over for lokalbedøvelse.
- Enhver lokal hudlidelse på behandlingsstedet, som efter investigatorens mening ville påvirke behandlingen eller resultaterne negativt.
- Enhver kronisk medicinbrug (receptpligtig, håndkøbsmedicin osv.), som efter investigators mening vil påvirke undersøgelsesdeltagelsen eller forsøgspersonens sikkerhed.
- Diagnose af kryoglobulinæmi, paroksysmal kold hæmoglobinuri, kold nældefeber, Raynauds sygdom, åbne og/eller inficerede sår.
- Diagnose af progressive neurologiske sygdomme som ALS.
- Af en eller anden grund, efter investigatorens mening, er forsøgspersonen muligvis ikke en egnet kandidat til undersøgelsesdeltagelse (dvs. historie med manglende overholdelse, lægemiddelafhængighed, enhver relateret skade i øvre ekstremiteter osv.).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling med Cryo-Touch III-enheden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fald i smerter og symptomer forårsaget af hypertoni i overarmen målt ved en forbedring på 1 punkt eller mere på den modificerede Ashworth-skala (MAS) på dag 7
Tidsramme: Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Modified Ashworth Scale (MAS) er en 6-punkts skala designet til at vurdere muskeltonus og spasticitet gennem fleksion eller forlængelse af et led.
Muskelrespons er graderet på en skala fra 0 (ingen stigning i muskeltonus) til 4 (berørte dele stive i fleksion eller ekstension).
Dette inkluderer en 1+ vurdering, som yderligere adskiller typerne af stigning i muskeltonus fra dem, der beskrives af en 1 eller 2 rating.
|
Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedring af spasticitet målt ved Tardieu-skalaen
Tidsramme: Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Tardieu-skalaen bruger anvendelsen af stræk ved flere hastigheder til at kvantificere muskelrespons og vurdere muskelspasticitet.
To specificerede hastigheder blev vurderet (V1 og V2).
For hver strækning registreres kvaliteten af muskelreaktionen (X) på en 6-punkts skala fra 0 (ingen modstand under passiv bevægelse) til 5 (ubevægeligt led).
|
Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Forbedring i spasmefrekvens og sværhedsgrad målt ved Penn Spasmscore
Tidsramme: Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Penn Spasmscore, som er en patientrapporteret score, består af to underskalaer: spasmefrekvensscoren og spasmesværhedsskalaen3.
Penn-spasmefrekvensen vurderes på en 5-punkts skala fra 0 (ingen spasmer) til 4 (spasmer forekommer mere end ti gange i timen).
Sværhedsskalaen for spasme består af tre vurderinger, som er 1 (mild), 2 (moderat) og 3 (alvorlig).
|
Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Forbedring af motorisk restitution af øvre ekstremitet målt ved Fugl-Meyer-skalaen (kun personer efter slagtilfælde)
Tidsramme: Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Fugl-Meyer-skalaen er en vurdering bestående af 33 bevægelser, hver vurderet som "0" (kan ikke udføre), "1" (kan delvist udføre) eller "2" (kan udføre fuldt ud).
Et forsøgspersons score er summen af deres vurderinger på hvert af disse emner, hvor den maksimale (bedste) score er 66.
|
Baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Emne vurderet ændring i gennemsnitlig spasticitet Numerical Rating Scale (NRS) Score
Tidsramme: baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
NRS er en 11-punkts skala fra 0 til 10, hvor lavere score repræsenterer mindre spasticitet.
|
baseline til: efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Forbedring af smerte vurderet af Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline til: Efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Visual Analog Scale vurderer smerte på et 0-10 point område.
0= ingen smerte og 10 er den værste smerte man kan forestille sig.
Højere score er forbundet med et dårligere resultat.
|
Baseline til: Efterbehandling (dag 0), dag 7, dag 30
|
Varighed af behandlingseffekt
Tidsramme: Dag 7, dag 30, dag 56, dag 84, dag 112
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at rapportere varigheden af behandlingseffekten på dag 7, dag 30 og dag 56.
Forsøgspersoner kunne betegne deres resultater som "effekt", "ingen effekt" eller "ikke længere effektiv".
Individer, der rapporterede "virkning" på dag 56, blev fulgt til dag 84; dem med virkning på dag 84 fortsatte med at blive fulgt til dag 112.
|
Dag 7, dag 30, dag 56, dag 84, dag 112
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedring af spasticitet
Tidsramme: 7 dage
|
Forbedring af spasticitet målt ved Tardieu-skalaen.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MYO-0709
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spasticitet i øvre lemmer
-
Cooperative International Neuromuscular Research...Carolinas Medical Center lead study siteAfsluttetBeckers muskeldystrofi | Limb-Girdle Muskeldystrofi, Type 2A (Calpain-3-mangel) | Limb-Girdle Muskeldystrofi, Type 2B (Miyoshi Myopati, Dysferlin-mangel) | Limb-Girdle Muskeldystrofi, Type 2I (FKRP-mangel)Forenede Stater
-
Linda Pax LowesRekrutteringLimb-Girdle Muskeldystrofi Type 2A | Limb-Girdle Muskeldystrofi, Type 2EForenede Stater
-
ML Bio Solutions, Inc.RekrutteringLimb-Girdle Muskeldystrofi Type 2I (LGMD2I)Forenede Stater, Holland, Det Forenede Kongerige, Danmark, Australien, Italien, Norge
-
University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; Norwegian Muscle Disease Association (FFM); Norwegian... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeMuskeldystrofier | Lembælte muskeldystrofi | Lembælte muskeldystrofi, type 2I | Limb urdle muskeldystrofi R9 FKRP-relateretNorge
-
Emory UniversityBoston Scientific CorporationAfsluttet
-
University of California, San DiegoUnited States Department of DefenseAfsluttetPost-amputation Phantom Limb SmerterForenede Stater
-
University of ManchesterUkendtPhantom Limb Syndrome med smerterDet Forenede Kongerige
-
London South Bank UniversityGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
Kliniske forsøg med Behandling med Cryo-Touch III-enhed
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttetSlidgigt i knæetForenede Stater
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...Afsluttet
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...AfsluttetIndfangningsneuropatiForenede Stater
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttetHistologisk reaktion af væv på forkølelseForenede Stater
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttet