- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01967407
IReversibel elektroporation af nyretumorer før partiel nefrektomi. (IRENE)
Prospektiv, monocentrisk, klinisk fase-I/II-undersøgelse af effektiviteten af den perkutane irreversible elektroporation (IRE) af lokalt indesluttede nyretumorer (nyrecellekarcinomer).
Formålet med undersøgelsen er evaluering af ablationseffektiviteten af den perkutane irreversible elektroporation (IRE) som primær ablationsterapi af lokalt afgrænset nyrecellekarcinom (≤4cm, se inklusions- og eksklusionskriterier).
Succesen med ablation vil blive bevist ved magnetresonansbilleddannelse (MRI) og histologisk efter delvis nyre-resektion eller nefrektomi 4 uger efter IRE. Hypoteser: Nyretumorer ≤4 cm kan fjernes fuldstændigt ved perkutan IRE. Omringede strukturer og nyrevæv kan bevares.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgt helbredstilstand eller problem:
- International statistisk klassifikation af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer, tiende revision (ICD10): C64 - Malignt neoplasma i nyre, undtagen nyrebækken
- ICD10: D41.0 - Neoplasma med usikker eller ukendt adfærd: Nyre
Interventioner/observationsgrupper arm 1:
- Indledende diagnostisk undersøgelse af nyremassen.
- Eventuelt udvidet diagnostisk undersøgelse til behandlingsplanlægning.
- Dag -29 til -1: Rekruttering.
- Dag -1: MR af nyren, Karnofsky, fysisk undersøgelse, blodkemi, urosonografi, evt. renal scintigrafi, vurdering af livskvalitet.
- Dag 0: Perkutan diagnostisk biopsi med histopatologisk undersøgelse og terapeutisk, CT- og/eller ultralydsstyret, EKG-synkroniseret irreversibel elektroporation (IRE) af nyretumoren i endotracheal anæstesi og muskelafspænding. Brug af 1-6 IRE-sonder med 90-100 pulser på 1500-3000 volt og 20-50 ampere hver.
- Dag 1-7: Postinterventionel opfølgning: MR af nyrerne, Karnofsky, fysisk undersøgelse, blodkemi, urosonografi, vurdering af livskvalitet.
- Dag 27: Postinterventionel opfølgning: MR af nyrerne, Karnofsky, fysisk undersøgelse, blodkemi, urosonografi, eventuelt nyrescintigrafi, vurdering af livskvalitet.
- Dag 28: Åben operation partiel nyreresektion eller tumornefrektomi af den IRE-behandlede nyre hhv. nyretumorregion med histopatologisk undersøgelse.
- Dag 29-37: Postoperativ opfølgning: fysisk undersøgelse, blodkemi, urosonografi, vurdering af livskvalitet.
- Dag 112: Undersøgelse-opfølgning: MR af nyrerne, Karnofsky, fysisk undersøgelse, blodkemi, urosonografi, evt. renal scintigrafi, vurdering af livskvalitet. Afslutning af studiet.
- Studie lukket, Individuel opfølgning på grund af European Association of Urology guideline.
Rekruttering:
- (Forventet eller faktisk) Dato for første tilmelding: 2013/10/14
- Planlagt/Faktisk: Åbnet
- Målprøvestørrelse: 20
- Monocentrisk/Multicentrisk forsøg: Monocentrisk forsøg
- Nationalt/Internationalt: Nationalt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 22547
- Rekruttering
- MVZ Hanse Histologikum GmbH Hamburg
-
Kontakt:
- Jens Köllermann, PD Dr. med.
- Telefonnummer: 0049-40-707085200
- E-mail: koellermann@pathologie-hh.de
-
Underforsker:
- Jens Köllermann, PD Dr. med
-
-
Sachsen-Anhalt
-
Magdeburg, Sachsen-Anhalt, Tyskland, 39120
- Rekruttering
- Department of Pathology University Hospital Otto-von-Guericke-University Magdeburg
-
Underforsker:
- Sandra Böttcher, Dr.
-
Underforsker:
- Albert Roessner, Prof.
-
Magdeburg, Sachsen-Anhalt, Tyskland, 39120
- Rekruttering
- Department of Radiology University Hospital Otto-von-Guericke-University Magdeburg
-
Underforsker:
- Jens Ricke, Prof.
-
Underforsker:
- Frank Fischbach, Prof.
-
Underforsker:
- Maciej Pech, Prof.
-
Underforsker:
- Julian Jürgens
-
Magdeburg, Sachsen-Anhalt, Tyskland, 39120
- Rekruttering
- Department of Urology University Hospital Otto-von-Guericke-University Magdeburg
-
Underforsker:
- Markus Porsch, Dr.
-
Underforsker:
- Andreas Janitzky, Dr.
-
Underforsker:
- Daniel Baumunk, Dr.
-
Underforsker:
- Daniel Schindele, Dr.
-
Underforsker:
- Simon Blaschke
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en eller flere lokaliserede, resekterbare nyretumorer (≤4 cm) mistænkelige for malignitet eller histologi - påvist nyrecellekræft (RCC)
- patienter ønsker terapi og kirurgisk terapi
- Karnofsky-indeks >70 %
- Alder ≥ 18 år
- forventet levetid ≥ 12 måneder
- compliance hos den patient, der deltager i en undersøgelse
- informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- overtrædelse af et eller flere inklusionskriterier
- pacemaker eller andre elektriske implantater
- QT-interval >550 ms eller hjertearytmier eller tilstand efter myokardieinfarkt, der gør en EKG-synkronisering umulig
- kendt cardial ejektionsfraktion < 30 % eller NYHA III eller III-IV
- kendt epilepsi
- anden malignitet (undtagen basalcellekarcinom og cervikal carcinom in situ)
- immunsuppression eller HIV-positive patienter
- aktiv infektion eller alvorlig helbredspåvirkning, der gør det umuligt at deltage i en undersøgelse
- graviditet, amningsperiode, ingen prævention
- metastatisk sygdom
- palliativ status
- kørende eller udført RCC-terapi
- at deltage i et andet klinisk studie for RCC
- ubrugelig
- afvisning af interventionel eller kirurgisk behandling af patienten
- kredsløbs ustabilitet
- generelle kontraindikationer for anæstesi, endotracheal anæstesi og muskelafspænding
- psykiatriske lidelser, der gør det umuligt at deltage i en undersøgelse eller give informeret samtykke
- blødning, umulig afbrydelse af indtagelse af blodfortyndende medicin, ubehandlelig trombofili
- tromboplastintid ≤50 %, thrombocytter ≤50 Gpt/L; delvis tromboplastintid >50
- MR-inkompatibilitet
- metalimplantater <1 cm lukket til nyren / nyretumor
- kontraindikation for biopsi og punktering af nyretumor under CT-vejledning
- ubehandlet urinretention
- nyrebækkentumor, mistanke om overgangscellekræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: nyretumor <4 cm, mistanke om RCC
Intervention/ Tidspunkt: Irreversibel elektroporation på dag 0 for hver patient.
|
Perkutan CT-fluoroskopisk-styret irreversibel elektroporation.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
analyse af ablationseffektivitet af ikke-metastatiske nyretumorer <4 cm 28 dage efter irreversibel elektroporation (NanoKnife, AngioDynamics Inc.) ved histopatologisk undersøgelse af partielle nyreresektionsprøver
Tidsramme: 28 dage
|
onkoterapeutisk effektivitet, målt mod vedvarende aktive tumor-/kræftceller ved histopatologisk og magnetresonansbilledanalyse
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sikkerhed
Tidsramme: 4 måneder
|
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Uwe- B. Liehr, Dr. med., Department of Urology, University Magdeburg, Germany.
- Studieleder: Martin Schostak, Prof. Dr., Department of Urology, University Magdeburg, Germany
- Ledende efterforsker: Johann J. Wendler, Dr. med., Department of Urology, University Magdeburg, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liehr UB, Wendler JJ, Blaschke S, Porsch M, Janitzky A, Baumunk D, Pech M, Fischbach F, Schindele D, Grube C, Ricke J, Schostak M. [Irreversible electroporation: the new generation of local ablation techniques for renal cell carcinoma]. Urologe A. 2012 Dec;51(12):1728-34. doi: 10.1007/s00120-012-3038-8. German.
- Jiang C, Davalos RV, Bischof JC. A review of basic to clinical studies of irreversible electroporation therapy. IEEE Trans Biomed Eng. 2015 Jan;62(1):4-20. doi: 10.1109/TBME.2014.2367543.
- Wendler JJ, Porsch M, Fischbach F, Pech M, Schostak M, Liehr UB. Letter to the Editor Concerning "Irreversible Electroporation (IRE) Fails to Demonstrate Efficacy in a Prospective Multicenter Phase II Trial on Lung Malignancies: The ALICE Trial" by Ricke et al. 2015 (doi:10.1007/s00270-014-1049-0). Cardiovasc Intervent Radiol. 2015 Aug;38(4):1064-5. doi: 10.1007/s00270-015-1096-1. Epub 2015 Apr 23. No abstract available.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DE-UKMD-URO-001
- DRKS00004266 (Anden identifikator: Internat. Clinical Trials Registry Platform ICTRP, WHO)
- U1111-1140-0415 (Anden identifikator: Universal Trial Number (UTN))
- EUDAMED-No.: CIV-12-04-006021 (Anden identifikator: BfArM, German Federal Inst. for Drugs & Medical Devices)
- 00020520 (Anden identifikator: DIMDI, German Inst. for Med. Documentation & Information)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyrecellekræft
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Andrew B AdamsBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitetFrankrig
-
University Health Network, TorontoAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømningCanada
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
Kliniske forsøg med Irreversibel elektroporation (IRE)
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetHepatocellulært karcinom | Metastaserende leverkræftTaiwan
-
Biosense Webster, Inc.AfsluttetRefraktær paroksysmal atrieflimrenKina
-
ENTire Medical Ltd.AfsluttetTonsillær hypertrofi | Øvre luftvejsobstruktionUsbekistan, Rumænien
-
ENTire Medical Ltd.AfsluttetNasal obstruktion | Inferior Turbinate Hypertrophy | Turbinere; Hypertrofi slimhindeIsrael, Litauen, Rumænien, Usbekistan
-
Amsterdam UMC, location VUmcAfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Lokalt avanceret pancreascarcinom (LAPC) | Ikke-metastaseret uoperabelt pancreascarcinomHolland
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouJinan University GuangzhouAfsluttetKræft i bugspytkirtlenKina
-
Juan Luis VásquezIkke rekrutterer endnuUrothelial carcinom blære | Blæretumor | Blæretumorer | Urotelcarcinom (UC)
-
Dr. M.R. MeijerinkAmsterdam UMC, location VUmcAfsluttetKolorektale levermetastaser | Metastatisk leversygdomHolland
-
ENTire Medical Ltd.Afsluttet