- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02164630
Optimering af modstandsdygtighed i orofacial smerte og nociception (ORION)
Vurdering af effektiviteten af en håbintervention ved temporomandibulær lidelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I de senere år har der været stigende interesse for positive psykologiske faktorers bidrag (f.eks. optimisme, smerteaccept, håb) til smerte og smerterelateret mestring. Selvom forskning understøtter betydningen af disse modstandsdygtighedsfaktorer i smertetilpasning, har psykologiske interventioner baseret på at styrke modstandskraften fået langt mindre opmærksomhed. Nye beviser understøtter håbets rolle i psykosocial tilpasning og forbedring af adaptive smertehåndteringsevner. Håb anses for at være en positiv motivationstilstand, der består af ens tro på deres evne til at generere veje til at nå mål (stier) og initiering til at nå disse mål (agentur). I sammenhæng med smerte kan øget håb fremme forøgelse af personlige styrker for at øge udviklingen af meningsfulde målbestræbelser og fremme modstandsdygtige resultater. Forbedring af håbefuld tænkning og adfærd kan i sidste ende føre til minimering af tab, der ofte er forbundet med kronisk smerte. Denne erfaring kan også afspejles fysiologisk, da stigende håb kan give biologiske fordele (f.eks. nedsat inflammation). Selvom håb-baserede interventioner er blevet anvendt med succes i andre kliniske tilstande (dvs. cancer), er deres nytte ved kroniske smertelidelser ikke blevet undersøgt.
For at undersøge effektiviteten af denne tilgang vil der blive udført et to-arms randomiseret forsøg med personer, der har TMD. I Studiearm 1 vil deltagerne modtage håb-baseret terapi. I Studiearm 2 vil deltagerne modtage smerteundervisning. Deltagerne vil deltage i 5 sessioner over en periode på 5 uger. To af disse sessioner vil involvere kvantitativ sensorisk smertetestning; tre sessioner vil omfatte levering af behandlingsinterventionen. Smerteresultater vil blive målt før og efter behandling.
Mål:
- Undersøg i hvilken grad tilstand og egenskabsniveauer af håb er forudsigelige for klinisk smerte, handicap, affektiv nød og eksperimentel smerte.
- Undersøg virkningerne af en håbintervention sammenlignet med en uddannelseskontrolgruppe på kliniske og eksperimentelle smerter hos individer med TMD.
- Identificer psykosociale (f.eks. håb, optimisme, positiv affekt, katastrofal), biologiske (f.eks. inflammatoriske, endogene opioid, neuroendokrine) og psykofysiske faktorer forbundet med positiv behandlingsrespons (dvs. reduktion af klinisk smerte).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- University of Florida, Pain Research and Intervention Center of Excellence (PRICE)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- deltagere mellem 18 og 65 år
- opfylder forskningsdiagnostiske kriterier for TMD
- smertens varighed er mindst 3 måneder
- smerte mindst 15 dage inden for den seneste måned
- smerte vurderet som moderat til svær i intensitet
Ekskluderingskriterier:
- ukontrolleret hypertension
- nuværende hjertesygdom, herunder hjertesvigt
- nyresvigt eller i øjeblikket i dialyse
- aktuelle neurologiske tilstande, der kan påvirke protokolsikkerhed eller validitet
- ansigtstraumer eller orofacial kirurgi inden for de sidste 6 måneder
- i øjeblikket i tandregulering
- aktuelt gravid og/eller ammende
- brug af narkotiske analgetika (dvs. opioider) på daglig basis
- en anden primær smertetilstand end TMD
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hope terapi
Patienter tilknyttet denne arm vil modtage Hope Therapy i tre individuelle interventionssessioner.
Intervention vil blive administreret af en erfaren terapeut. Træning fokuserer på effektiv målsætning og styrkelse af håbefuld tænkning.
|
Håbterapi er designet til at adressere nøglekomponenter af håbteori gennem forøgelse af håbefuld tænkning og forbedring af målrettede aktiviteter.
Træning fokuserer på effektiv målsætning, mobilisering af interne ressourcer for at nå mål, identifikation af modstandsdygtighedsfaktorer for at formulere håbefuld tænkning og forbedre vedligeholdelsen af fremtidig måludvikling.
|
|
Andet: Smerteuddannelse
Patienter tilknyttet denne arm vil modtage smerteundervisning i tre individuelle interventionssessioner.
Interventionen vil blive administreret af en erfaren terapeut.
Træningen vil fokusere på at forstå TMD-relateret smerte og lære smertebehandlingsteknikker.
|
Pain Education har til formål at øge forståelsen af TMD symptomatologi og ætiologi, samt give generel undervisning om smerte, livsstilshåndtering og effektive smertekommunikationsmetoder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i tilstandshåb på 8-punkts Adult State Hope-skalaen i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
Adult State Hope Scale er en 6-element opgørelse, der bruges til at vurdere målrettet tænkning på et givet tidspunkt.
|
Baseline, uge 5
|
|
Ændring fra baseline i klinisk smerte på 0-100 Numerical Rating Scale i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
0-100 Numerisk vurderingsskala bruges til at vurdere klinisk smerteintensitet.
|
Baseline, uge 5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i inflammatoriske, endogene opioid- og neuroendokrine markører i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
Måling af interleukin 6 (IL-6), beta-endorfin, cortisol og alfa-amylase.
|
Baseline, uge 5
|
|
Ændring fra baseline i optimisme på 5-punkts livsorienteringstesten - revideret (LOT-R) i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
LOT-R er et 10-element mål, der vurderer generaliserede positive udfaldsforventninger.
|
Baseline, uge 5
|
|
Ændring fra baseline i positiv og negativ påvirkning på 5-punkts positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS) skalaen i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
PANAS er en skala med 20 punkter, der vurderer positiv affekt (PA) og negativ affekt (NA).
|
Baseline, uge 5
|
|
Ændring fra baseline i smertekatastrofer på 5-punkts smertekatastrofiserende skala (PCS) i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
PCS er et 13-element mål, der bruges til at vurdere patientrapporter om katastrofale tænkning om smerte
|
Baseline, uge 5
|
|
Ændring fra baseline i sensoriske smertestimuli i uge 5
Tidsramme: Baseline, uge 5
|
Måling af varmesmertetærskel, varmesmertetolerance, tryksmertetærskel, kuldesmertetærskel og kuldesmertetolerance.
Threshold = når stimulus (i sekunder) først vurderes som "smertefuldt"; Tolerance = når stimulus (i sekunder) ikke længere kan tolereres.
|
Baseline, uge 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily J Bartley, Ph.D., University of Florida
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB201400260
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Temporomandibulær ledlidelse
-
Nasser Institute For Research and TreatmentAfsluttetBlodpladerigt fibrin | Blodplade rig plasmainjektion | Degenerativ temporomandibular ledEgypten
-
University Hospital TuebingenAfsluttetInfiltration Facet JointTyskland
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
-
Gazi UniversityGamze ÇOBANOĞLU DEMİRKAN; Ali ZORLULAR; Ahmet GÖKKURT; Nihan KAFA; Nevin ATALAY... og andre samarbejdspartnereAfsluttetØvre ekstremitet | Positionssans | Kønskarakteristika | Glenohumeral JointKalkun
-
Karolinska InstitutetIkke rekrutterer endnuMyofacial smerte | Myogen temporomandibular ledforstyrrelser | MassetermuskelSverige
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitationKetorolac | Joint FusionForenede Stater
-
Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District...Ikke rekrutterer endnu
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetTMJ - Dislokation af temporomandibular ledEgypten
-
Zyga Technology, Inc.AfsluttetSacroiliacale led dysfunktionForenede Stater
-
Western University of Health SciencesAfsluttetCharcot fodledForenede Stater
Kliniske forsøg med Hope terapi
-
Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training...Afsluttet
-
Nationwide Children's HospitalAfsluttetEn sammenligning af tidlig mobilisering versus traditionel behandling for akutte ankelforstuvninger.AnkelforstuvningForenede Stater
-
The Hospital for Sick ChildrenPediatric Oncology Group of OntarioAfsluttetBarndoms hjernetumorCanada
-
Human Optimization ProjectAktiv, ikke rekrutterendeKvinders sundhed | Lang levetidForenede Stater
-
University of Lausanne HospitalsAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Fysisk aktivitet | Tobaksafhængighed
-
University College CopenhagenUniversity of Copenhagen; UCL University College, DenmarkRekrutteringAkademisk præstationDanmark
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulAfsluttet
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Boehringer Ingelheim; MedTeq; HOP-Child Technologies IncAfsluttet
-
McGill University Health Centre/Research Institute...HOP-Child Technologies IncAfsluttet