- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02164903
LEONIDAS: Livskvalitetsundersøgelse hos patienter med kronisk myeloid leukæmi (QoL-CML0713)
Midt- til langsigtede livskvalitetseffekter af imatiNIb versus DASatinib hos patienter med kronisk myeloid leukæmi (LEONIDAS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udviklingen af molekylære målrettede terapier (dvs. orale tyrosinkinasehæmmere [TKI'er]) til behandling af kronisk myeloid leukæmi (CML) er en af de store triumfer inden for moderne onkologi og en af spydspidserne inden for personlig medicin. Siden deres introduktion i 2001 er antallet af mennesker, der lever med CML, fordoblet, en tendens, der forventes at fortsætte.
Denne undersøgelse (dvs. LEONIDAS) er sat op til at generere evidensbaserede data og producere information, der vil fremme videnskabelig viden, klinisk praksis og forvaltning af sundhedstjenester for at lette klinisk beslutningstagning i CML.
I et forsøg på yderligere at fremme patientcentreret pleje af CML er en patientadvocacy-organisation, det vil sige: CML Advocates Network, involveret i dette projekt med nøglerepræsentanter, som vil være i advisory board-teamet. CML Advocates Network, der er vært for den patientdrevne, non-profit Leukemia Patient Advocates Foundation er et verdensomspændende netværk af 82 non-profit organisationer fra 63 lande, der støtter patienter med CML og deres pårørende.
Begrundelse og betydning For cirka ti år siden var behandlingen af CML relativt ligetil, da alle patienter fik imatinib som førstelinjebehandling, og for dem, der svigtede imatinib, var det eneste tilgængelige beviste alternativ allogen stamcelletransplantation. I dag, med tre effektive lægemidler (dvs. imatinib, nilotinib og dasatinib), som kan bruges i frontlinjen hos nydiagnosticerede CML-patienter i kronisk fase (CP), er behandlingsbeslutninger for individuelle patienter i daglig klinisk praksis således vokset hurtigt i kompleksitet. Desuden er en ny tyrosinkinasehæmmer (TKI), bosutinib, for nylig blevet godkendt som andenlinjebehandling, og undergår kliniske forsøg, som vurderer dens effektivitet som frontlinjestrategi i CML.
For yderligere at komplicere scenariet er det faktum, at på trods af, at nilotinib og dasatinib har vist sig at have højere frekvenser af cytogenetiske og molekylære responser (sammenlignet med imatinib), er ingen af disse tre lægemidler dramatisk bedre end de andre. For at illustrere er der kun små forskelle med hensyn til progressionsfri overlevelse for nilotinib og ingen forskelle for samlet overlevelse efter 24 og/eller 36 måneder mellem imatinib, dasatinib og nilotinib.
Ikke desto mindre tyder lægerapporterede toksicitetsdata på, at disse lægemidler har forskellige toksicitetsprofiler, hvor imatinib inducerer en højere andel af lavgradige bivirkninger end anden generation af tyrosinkinasehæmmere (TKI) (dvs. nilotinib og dasatinib).
Mens der eksisterer et væld af biomedicinske og laboratoriedata om klinisk effekt af disse tre lægemidler, er virkningen af disse fra patienternes perspektiv i form af livskvalitet (QoL) og symptombyrde blevet dårligt undersøgt. Der findes ingen data om livskvalitet for patienter behandlet med nilotinib eller dasatinib, og det vides ikke, om disse lægemidler giver bedre livskvalitetsresultater i forhold til imatinib, når de anvendes som førstelinjebehandling. Sådan information ville være kritisk i den nuværende CML-arena for at træffe mere informerede behandlingsbeslutninger. Dette er et betydeligt hul i vores viden med hensyn til den moderne håndtering af CML, også fordi, da langvarig kontinuerlig eksponering for tyrosinkinasehæmmere (TKI) er nødvendig, kan selv lavgradige bivirkninger i høj grad påvirke patienternes QoL.
Formålet med denne undersøgelse er således at undersøge, om der er forskelle (og på hvilke områder og i hvilken størrelsesorden) i QoL og symptomer hos patienter med CML, der behandles med førstelinjebehandling med dasatinib versus dem, der også modtager førstelinjebehandling med imatinib. som karakterisering af medicinindtagelsesadfærd forbundet med imatinib eller dasatinib.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Le Chesnay, Frankrig
- Department of Hematology and Oncology, Hôpital Mignot, Université Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines
-
-
-
-
-
Alessandria, Italien
- S. C. di Ematologia - Azienda Ospedaliera - SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
-
Ancona, Italien
- Clinica di Ematologia - Azienda Ospedaliera Regionale di Torrette
-
Bari, Italien
- U.O. Ematologia con trapianto - Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Bari
-
Bologna, Italien
- Istituto di Ematologia "L. e A. Seragnoli" - Università degli Studi di Bologna - Policlinico S. Orsola - Malpighi
-
Brescia, Italien
- USD - Centro Trapianti Midollo Osseo Adulti - Cattedra di Ematologia - Azienda Spedali Civili - Brescia
-
Brindisi, Italien
- U.O. Ematologia Brindisi- Ospedale A. Perrino ASL BR
-
Cagliari, Italien
- CTMO-Ematologia-Ospedale "Binaghi"
-
Cagliary, Italien
- U.O. Ematologia CTMO "Businco"
-
Catania, Italien
- Divisione clinicizzata di Ematologia - Dipartimento di Scienze Mediche - Osp. Ferrarotto
-
Ferrara, Italien
- Azienda Ospedaliera - Arcispedale S. Anna Sezione di Ematologia e Fisiopatologia delle Emostasi
-
Firenze, Italien
- Divisione di Ematologia - Policlinico Careggi
-
Genova, Italien
- Clinica Ematologica - Dipartimento di Medicina Interna - IRCCS San Martino - IST
-
Messina, Italien
- Divisione di Ematologia - Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti "Papardo Piemonte"
-
Messina, Italien
- Divisione Ematologia - Dipartimento di Medicina Interna -Policlinico Universitario di Messina
-
Mestre - Venezia, Italien
- U.O. Ematologia - Azienda USLL12 Veneziana - Ospedale dell'Angelo e Ospedale civile S. Giovanni e Paolo
-
Milano, Italien
- U.O. Ematologia 1 - Centro Trapianti di Midollo - Ospedale Maggiore Milano
-
Napoli, Italien
- Dipartimento di Med. Clinica e Sperimentale- Area di Ematologia - Facoltà di Medicina e Chirurgia - Università degli Studi di Napoli "Federico II" -
-
Napoli, Italien
- U.O. Ematologia - Ospedale S. Gennaro
-
Napoli, Italien
- XIX Divisione di Ematologia con trapianto - A.O.R.N. "A. Cardarelli"
-
Novara, Italien
- Divisione di Ematologia - Dip. Di Medicina Clinica e Sperimentale & BRMA - Università Piemonte Orientale "Amedeo Avogato"
-
Orbassano, Italien
- Dipartimento di Scienze Cliniche e Biologiche - Ospedale S. Luigi Gonzaga
-
Padova, Italien
- Ematologia ed Immunologia Clinica - Università degli studi di Padova
-
Palermo, Italien
- Divisione di Ematologia con trapianto di midollo - A.O.U. Policlinico "Paolo Giaccone"
-
Palermo, Italien
- U.O.C. Ematologia - A.O. Ospedali Riuniti "Villa Sofia-Cervello"
-
Parma, Italien
- Ematologia e CTMO - A.O.U. Università degli Studi di Parma
-
Piacenza, Italien
- Unità Operativa Ematologia e Centro Trapianti - Dipartimento di Oncologia ed Ematologia - AUSL Ospedale di Piacenza
-
Pisa, Italien
- U.O. Ematologia - A.O.U. Pisana
-
Potenza, Italien
- U.O. Ematologia - A.O. San Carlo
-
Reggio Calabria, Italien
- Divisione di Ematologia - A.O. Ospedali Riuniti di Reggio Calabria "Bianchi-Melacrino-Morelli"
-
Rimini, Italien
- Rimini Ospedale "Infermi"
-
Rionero in Vulture, Italien
- Department of Onco-Hematology - IRCCS; Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
-
Roma, Italien
- Clinica di Ematologia - Policlinico Umberto I- Università degli Studi "Sapienza"
-
Roma, Italien
- Divisione di Ematologia - Ospedale S.Eugenio
-
Roma, Italien
- Ematologia - A.O. Sant'Andrea
-
Roma, Italien
- Ematologia Policlinico - Università degli Studi di Roma Tor Vergata (PTV)
-
Roma, Italien
- U.O. di Ematologia - Ente Ospedaliero San Giovanni Addolorata
-
Roma, Italien
- U.O.C. Ematologia e Trapianto cellule staminali - Pad Cesalpino- A.O. San Camillo Forlanini
-
San Giovanni Rotondo, Italien
- U.O. di Ematologia - Casa Sollievo della Sofferenza
-
Sassari, Italien
- Ematologia - AOU Sassari
-
Taranto, Italien
- U.O.C. Ematologia - A.O. SS Annunziata - P.O.S.G. Moscati
-
Terni, Italien
- S.C. di Oncoematologia - A.O. "S. Maria"
-
Torino, Italien
- S.C.D.O. Ematologia II - A.O.U.S. San Giovanni Battista di Torino (Molinette)
-
Udine, Italien
- Clinica Ematologica ed Unità di Terapie Cellulari Carlo Melzi - A.O. Universitaria
-
Vercelli, Italien
- Onco-Ematologia - Ospedale S. Andrea- Vercelli
-
Verona, Italien
- U.O di Ematologia d. U. - Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien
- Department of Hematology, Hospital Universitario de la Princesa
-
-
-
-
-
Mannheim, Tyskland
- Universität Heidelberg - III. Medizinische Klinik - Universitätsmedizin Mannheim
-
Mannhein, Tyskland
- Universitat Heidelberg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre på tidspunktet for studieoptagelse;
- Diagnose af Philadelphia kromosom positiv og/eller BCR-ABL positiv CML bekræftet ved cytogenetisk og/eller molekylær analyse;
- I det mindste i CCyR (som dokumenteret ved kromosombåndsanalyse af marvcellemetafaser) eller i MMR (≤0,1 % BCR-ABL IS)
- CP-CML Patienter i førstelinjebehandling med enten dasatinib eller imatinib i højst 3 år;
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Store kognitive mangler eller psykiatriske problemer, der hæmmer en selvrapporteret evaluering.
- Ikke taler og læser det deltagende lands sprog.
- Efter at have modtaget nogen form for CML-behandling før behandling med imatinib eller dasatinib i mere end tre måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Imatinib
Patienter i førstelinjebehandling med imatinib i højst 3 år.
|
|
|
Dasatinib
Patienter i førstelinjebehandling med dasatinib i højst 3 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgraden af terapiens indvirkning på dagligdagen hos patienter med CP-CML, der behandles med førstelinjebehandling med dasatinib, og dem, der får førstelinjebehandling med imatinib.
Tidsramme: 24 måneder.
|
(resultatmål: European Organisation for Research og EORTC QLQ-CML24 "Impact on daily life" skala)
|
24 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle i patientrapporterede resultater mellem imatinib- og dasatinib-behandlede CP-CML-patienter i følgende QoL-domæner: Træthed, Fysisk, Social og Rollefunktion og Indvirkning på bekymring og humør og Symptombyrde.
Tidsramme: 24 måneder.
|
(resultatmål: EORTC QLQ-C30 og EORTC QLQ-CML24)
|
24 måneder.
|
|
Andel af patienter, der betragtes som lav, medium og høj, adhererer efter type terapi.
Tidsramme: 24 måneder.
|
(resultatmål: Morisky-Medication Adherence Scale-MMAS)
|
24 måneder.
|
|
Sammenhæng mellem patientens opfattelse af modtaget sygdoms-/behandlingsrelateret information, QoL-profil og overholdelse af terapi.
Tidsramme: 24 måneder.
|
(defineret i henhold til EORTC-QLQ-INFO25)
|
24 måneder.
|
|
Grad af enighed i vurderingen af symptomernes sværhedsgrad, for et sæt af centrale CML-behandlingsrelaterede symptomer, mellem patienter og deres behandlende læger.
Tidsramme: 24 måneder.
|
(ifølge EORTC-QLQ-CML24)
|
24 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Fabio Efficace, PhD, Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto
- Studieleder: Gianantonio Rosti, Dr., University of Bologna
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- QoL-CML0713
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk myeloid leukæmi
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
Kliniske forsøg med QoL-undersøgelseshæfte
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemUkendt
-
Ankara City Hospital BilkentAfsluttet
-
University GhentRekrutteringNakke smerter | Hovedpine | Hovedpine lidelser | Cervikal smerteBelgien
-
Gazi UniversityRekrutteringKronisk hoftesmerter | HoftesygdomKalkun
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineConquer Cancer FoundationAfsluttetGastrointestinale kræft | LungekræftForenede Stater
-
Sumeyra DOLUOGLUAfsluttetSmerte | Angst | Forældre | Komplikation af kirurgisk indgrebKalkun
-
Gazi UniversityAfsluttetHovedpine | Hovedpine lidelser | Hovedpine, migræne | Hovedpine Kronisk | Hovedpine, spændinger | Hovedpine MuskuløsKalkun
-
Abant Izzet Baysal UniversityAfsluttetDepression | Plejerbyrde | HemiplegiKalkun