- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02247544
Effektundersøgelse af trabectedin i retroperitoneal leiomyosarkom og veldifferentieret/differentieret liposarkom (TRAVELL)
Et fase II-studie om trabectedin i avanceret retroperitoneal leiomyosarkom og veldifferentieret/differentieret liposarkom
Dette er et italiensk, multicenter, enkeltarms, fase II-studie, med et intra-patient-sammenligningsslutpunkt. Denne undersøgelse har til formål at bekræfte aktiviteten af lægemidlet trabectedin som anden/videre behandling i retroperitonealt leiomyosarkom og veldifferentieret/dedifferentieret liposarkom udtrykt i form af at bremse tumorvækst.
Et andet mål er at undersøge denne særlige fordel ved trabectedin i typiske retroperitoneale sarkomer, der kan udnyttes til at hjælpe multidisciplinær klinisk beslutningstagning i behandlingen af retroperitoneale sarkomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Retroperitoneale bløddelssarkomer (R-STS) er sjældne neoplasmer, der tegner sig for 10 % til 15 % af bløddelssarkomer (STS), som repræsenterer 1-3 % af alle kræftformer. De kan vise forskellige histologiske typer, men de fremherskende i den retroperitoneale region er: leiomyosarcoma, liposarcoma. Det mest almindeligt forekommende i retroperitoneum er det veldifferentierede/dedifferentierede liposarkom.
Førstelinje kemoterapi består normalt af doxorubicin og/eller ifosfamid. Disse to lægemidler er de mest aktive stoffer i voksne STS'er med et dosis-responsforhold og responsrater mellem 20% og 50%. Imidlertid er sarkomsamfundet i øjeblikket tvivlsomt med hensyn til ifosfamids aktivitet i undergruppen af leiomyosarkomer.
Trabectedin har vist sig at være hovedsageligt aktivt i leiomyosarcoma og liposarcoma og er godkendt af European Medicines Agency (EMA) som andenlinje kemoterapi til STS. Selvom responsraten observeret i præregistreringsundersøgelser ikke oversteg 10 %, gav trabectedin sygdomsbekæmpelse, med progressionsstoprater på over 50 % og progressionsfri overlevelse (PFS) over 20 % efter 6 måneder.
Da ingen fase II undersøgelser hidtil har testet aktiviteten af trabectedin i retroperitoneale sarkomer, er dette det specifikke formål med denne undersøgelse.
Målgruppe: Patienter med tidligere behandlet, histologisk bekræftet, retroperitonealt leiomyosarkom og veldifferentieret/dedifferentieret liposarkom. Patienter kan enten være ude af stand til kirurgi eller modtagelige, men hos hvem tilføjelse af medicinsk behandling anses for at være klinisk tilrådeligt.
Translationelle undersøgelser vil blive udført med det formål at karakterisere de tumorbiologiske træk forbundet med forskellige responsmønstre på trabectedin. Disse vurderinger vil blive udført hos 15-20 patienter, som skal opereres efter trabectedin, og sammenligne tumorvævsprøver indsamlet før og efter behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Istituto Nazionale Tumori - IRCCS - Fondazione Pascale
-
-
BA
-
Bari, BA, Italien, 70124
- Istituto Tumori Giovanni Paolo II
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italien, 24127
- Azienda Ospedaliera Giovanni Paolo XXIII
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italien, 40138
- Azienda Ospedaliera S. Orsola-Malpighi
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- A.O. Spedali Civili
-
-
CA
-
Cagliari, CA, Italien, 09122
- Ospedale Oncologico A. Businco
-
-
CN
-
Cuneo, CN, Italien, 12100
- Azienda Ospedaliera S Croce e Carle
-
-
CO
-
Como, CO, Italien, 22020
- Azienda Ospedaliera Sant'Anna
-
-
FC
-
Meldola, FC, Italien, 47014
- IRST IRCCS Meldola
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Milano, MI, Italien, 20141
- Istituto Europeo Di Oncologia
-
Rozzano, MI, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
PA
-
Palermo, PA, Italien, 90127
- Azienda Ospedaliera Universitaria Paolo Giaccone
-
-
PD
-
Aviano, PD, Italien, 33081
- Centro di Riferimento Oncologico di Aviano
-
Padova, PD, Italien, 35128
- Istituto Oncologico Veneto
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italien, 56124
- Azienda Ospedaliera Universitaria Santa Chiara
-
-
PO
-
Prato, PO, Italien, 59100
- Ospedale Misericordia e Dolce
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
-
TO
-
Candiolo, TO, Italien, 10060
- Istituto per la Ricerca e la Cura del Cancro di Candiolo
-
Torino, TO, Italien, 10153
- Ospedale Gradenigo
-
-
TR
-
Terni, TR, Italien, 05100
- Azienda Ospedaliera Santa Maria
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vedvarende eller lokalt recidiverende og/eller metastatisk sygdom (i tilfælde af lokal sygdom kan operation være teknisk mulig eller ej, men den kliniske vurdering skal være, at medicinsk behandling er indiceret)
- Patologiprøver tilgængelige til centraliseret gennemgang
- Alder ≥ 18 år
- European Eastern Cooperative Oncology Group Personal Status (ECOG PS) ≤ 2
- En eller flere tidligere systemiske behandlinger med antracykliner og ifosfamid (medmindre den ene eller begge er klinisk kontraindiceret)
- Målbar sygdom, som defineret af responsevalueringskriterier i faste tumorer (RECIST)
- Mindst 3 uger siden nogen tidligere medicinsk behandling
- Genopretning fra toksiske virkninger af tidligere behandlinger til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) Grad 1 eller lavere
- Tilstrækkelige hæmatologiske, nyre- og leverfunktioner
- Evne og vilje til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder
- Tidligere eksponering for trabectedin
- Perifer neuropati, grad 2 eller højere
- Anamnese med andre maligniteter (bortset fra basalcellekarcinom eller cervikal carcinom in situ, tilstrækkeligt behandlet), medmindre de har været i remission i 5 år eller mere og vurderes at have et ubetydeligt potentiale for tilbagefald
- Kendte metastaser i centralnervesystemet (CNS).
- Aktiv viral hepatitis eller kronisk leversygdom
- Ustabil hjertetilstand, inklusive kongestiv hjertesvigt eller angina pectoris, myokardieinfarkt inden for et år før indskrivning, ukontrolleret arteriel hypertension eller arytmier
- Aktiv større infektion
- Andre alvorlige samtidige sygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trabectedin
Trabectedin vil blive administreret intravenøst i en dosis på 1,5 mg/m2 eller 1,3 mg/m2 (efter undersøgerens skøn, med en topdosis på 2,6 mg i alt pr. cyklus) som en 24-timers infusion en gang hver 3. uge (cyklusdag 1) . Da trabectedin ikke har nogen kumulativ toksicitet, kan behandlingen fortsættes indtil progressiv sygdom, alvorlig toksicitet, patientens intolerance eller manglende vilje til at fortsætte behandlingen eller medicinsk beslutning fra den ansvarlige læge. I undergruppen af patienter, der er modtagelige for kirurgi, vil behandlingen med rimelighed fortsættes indtil den bedste dimensionelle respons. |
Trabectedin administreret i en dosis på 1,5 mg/m2 - 1,3 mg/m2 (efter efterforskerens skøn med en topdosis på 2,6 mg i alt pr. cyklus) som en 24-timers kontinuerlig infusion via en central venøs adgang indtil progressiv sygdom, større toksicitet , patientens intolerance, manglende vilje til at fortsætte behandlingen eller medicinsk beslutning fra den ansvarlige læge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vækstmodulationshastighed
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Studiets primære endepunkt vil være andelen af respondere på trabectedin, baseret på forholdet, i hver enkelt patient, mellem PFS under trabectedin (PFS) og tid til progression efter tidligere kemoterapibehandling (TTP1).
|
Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv respons (OR) i den samlede prøve
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
|
|
Patologisk tumorrespons i de to kvalificerede histologiske typer, hos patienter, der skal opereres efter behandling
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til den bedste tumordimensionelle respons, vurderet i op til 48 måneder
|
Fra randomiseringsdatoen til den bedste tumordimensionelle respons, vurderet i op til 48 måneder
|
|
|
PFS og OR i de to kvalificerede histologiske typer
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
|
|
PFS hos patienter, der gennemgår operation efter eller under medicinsk behandling, og dem, der ikke gør det
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
|
|
Antal patienter med grad>=3 bivirkninger, antal alvorlige bivirkninger relateret til undersøgelseslægemidlet og antal patienter, der vil opleve mindst én alvorlig bivirkning
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
|
|
Effekten af trabectedin til at reducere kræftrelateret smerte
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Alle patienter vil få udleveret et standardiseret spørgeskema, der evaluerer kræftrelaterede smerter og brug af antalgisk medicin.
|
Fra randomiseringsdato til progressiv sygdom, vurderet op til 48 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paolo G. Casali, MD, IRCCS Fondazione Istituto Nazionale per la cura dei tumori di Milano
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ISG-STS-TRAB-2012
- 2012-005428-14 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Leiomyosarkom
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Leiomyosarkom | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Stadie IIIA Uterin Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IIIB Uterin Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IIIC Uterin Corpus Leiomyosarcoma... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeLokalt avanceret uterin Corpus Leiomyosarcoma | Metastatisk uterin Corpus Leiomyosarcoma | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Uoperabelt uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater, Puerto Rico
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalt avanceret leiomyosarkom | Metastatisk Leiomyosarkom | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk Leiomyosarkom | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHøj grad sarkom | Metastatisk Leiomyosarkom | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Myxofibrosarkom | Metastatisk malign perifer nerveskedetumor | Metastatisk synovial sarkom | Metastatisk udifferentieret pleomorfisk... og andre forholdForenede Stater
-
Gachon University Gil Medical CenterMerck KGaA, Darmstadt, Germany; Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp.RekrutteringLeiomyosarcoma MetastatiskKorea, Republikken
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarRekrutteringBlødt vævssarkom | Leiomyosarcoma of OvaryItalien
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttetUterus Leiomyosarcoma | Blødt vævs leiomyosarkomFrankrig
-
UNICANCERInstitut Bergonié; Institut Claudius Regaud; National Research Agency, France og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med Trabectedin
-
Italian Sarcoma GroupAstraZeneca; PharmaMarAfsluttetAvanceret blødt vævssarkomItalien
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarTrukket tilbageLeiomyosarkom | Liposarkom | Synovialt sarkomItalien
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetSarkom | Tyndtarmskræft | Livmoderhalskræft | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Endometriecancer | Gastrointestinal stromal tumor
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikFrankrig, Spanien, Danmark, Holland, Norge, Belgien, Det Forenede Kongerige, Israel, Italien, Schweiz, Tyskland, Østrig, Grækenland, Portugal
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Suriya YessentayevaJohnson & JohnsonUkendt
-
PharmaMarNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMalignt mesotheliomForenede Stater
-
PharmaMarAfsluttetRecidiverende kræft i æggestokkeneSpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Tyskland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University of Colorado, DenverTrukket tilbage