- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02276157
Direkte peroral kolangioskopi ved hjælp af et ultratyndt øvre endoskop
26. oktober 2022 opdateret af: Jong Ho Moon, Soonchunhyang University Hospital
Et prospektivt randomiseret forsøg med et nyt multibøjning versus konventionelt ultratyndt endoskop til direkte peroral kolangioskopi uden enhedshjælp
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten af det nye multibøjning ultra-slanke endoskop sammenlignet med et konventionelt ultra-slankt endoskop til frihåndsindsættelse af et endoskop i galdekanalen til direkte POC.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aktuelt tilgængelig peroral kolangioskopi (POC) er en duodenoskopi-assisteret procedure, der ikke involverer direkte indsættelse af et endoskop i galdetræet.
Et prototype multibending (MB) ultra-slankt endoskop er blevet udviklet som et dedikeret kolangioskop for at overvinde de tekniske vanskeligheder ved direkte POC.
I denne undersøgelse evaluerede efterforskerne effektiviteten af det nye MB ultra-slanke endoskop sammenlignet med et konventionelt ultra-slankt endoskop til frihåndsindsættelse af et endoskop i galdekanalen til direkte POC uden hjælp af tilbehør.
Det primære resultat var den tekniske succes med frihåndsindsættelse af endoskopet under direkte POC, hvilket blev defineret som vellykket indsættelse af endoskopet gennem Vaters ampul og fremføring af endoskopet op til bifurkationen eller til det obstruerede segment af galdevejen træ uden tilbehør inden for 15 min.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
92
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bucheon, Korea, Republikken, 420-767
- Soonchunhyang University Bucheon Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- galdesygdom, der kræver diagnostisk og/eller terapeutisk direkte POC
- distal almindelig galdegang (CBD) udvidelse > 8 mm
- tidligere sphincteroplasty, herunder større endoskopisk sphincterotomi og/eller endoskopisk papillær ballonudvidelse under en forudgående ERCP
- mulighed for at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- tilstedeværelse af enhver kontraindikation til ERCP
- blødningstendens (internationalt normaliseret forhold > 1,5 eller blodpladetal < 50.000/mm3)
- diffus forsnævring af den distale CBD
- diagnose af kræft i bugspytkirtlen eller tumor ved Vater ampulla (AOV)
- ændret gastrointestinal anatomi eller betydelig duodenal obstruktion
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MB gruppe
Direkte POC udført med tredjegenerations prototype multibending ultratyndt endoskop (CHF-Y0010; Olympus Medical Systems, Co., Ltd., Tokyo, Japan)
|
Multibending (MB) eller konventionelle ultra-slanke endoskop blev indsat gennem munden.
Efter at have vendt mod papillæråbningen blev endoskopet indsat direkte uden tilbehør i den distale galdegang.
Den anden bøjning af MB ultra-slanke endoskop blev holdt i en opadgående vinklet position for at opnå en mere spids vinkel på endoskopspidsen for at komme ind i den distale CBD.
Derefter blev endoskopet skubbet ved at styre det første bøjning i en opadgående vinkel ("α"-form), eller endoskopet blev trukket ved at styre det første bøjning i en opadgående vinkel og dreje det mod uret ("u"-form) til indsættelse i den distale CBD.
Hvis den distale galdegang blev visualiseret på et endoskopisk billede, blev kuldioxidinsufflationen stoppet.
Endoskopet blev ført ind i hilum eller det blokerede segment af den ekstrahepatiske galdegang under fluoroskopisk og endoskopisk kontrol.
Derefter blev de diagnostiske og terapeutiske indgreb udført under direkte POC efter behov.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel gruppe
Direkte POC udført med konventionelt ultratyndt endoskop (GIF-XP290N; Olympus Medical Systems, Co., Ltd., Tokyo, Japan)
|
Multibending (MB) eller konventionelle ultra-slanke endoskop blev indsat gennem munden.
Efter at have vendt mod papillæråbningen blev endoskopet indsat direkte uden tilbehør i den distale galdegang.
Den anden bøjning af MB ultra-slanke endoskop blev holdt i en opadgående vinklet position for at opnå en mere spids vinkel på endoskopspidsen for at komme ind i den distale CBD.
Derefter blev endoskopet skubbet ved at styre det første bøjning i en opadgående vinkel ("α"-form), eller endoskopet blev trukket ved at styre det første bøjning i en opadgående vinkel og dreje det mod uret ("u"-form) til indsættelse i den distale CBD.
Hvis den distale galdegang blev visualiseret på et endoskopisk billede, blev kuldioxidinsufflationen stoppet.
Endoskopet blev ført ind i hilum eller det blokerede segment af den ekstrahepatiske galdegang under fluoroskopisk og endoskopisk kontrol.
Derefter blev de diagnostiske og terapeutiske indgreb udført under direkte POC efter behov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den tekniske succesrate ved frihåndsindsættelse af et ultratyndt endoskop under direkte POC
Tidsramme: inden for 15 minutter efter indsættelse af endoskop i munden
|
vellykket indføring af endoskopet gennem AOV og fremføring op til bifurkationen eller det blokerede segment af galdetræet uden noget tilbehør
|
inden for 15 minutter efter indsættelse af endoskop i munden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proceduretid påkrævet for frihåndsindsættelse
Tidsramme: tidspunktet for oral intubation med det ultra-slanke endoskop til tidspunktet for at nå det blokerede segment af galdetræet eller bifurkationen inden for 15 minutter efter indsættelse af endoskopet i munden
|
Proceduretid påkrævet for frihåndsindsættelse
|
tidspunktet for oral intubation med det ultra-slanke endoskop til tidspunktet for at nå det blokerede segment af galdetræet eller bifurkationen inden for 15 minutter efter indsættelse af endoskopet i munden
|
|
Den tekniske succes af diagnostiske og terapeutiske interventioner
Tidsramme: Inden for 24 timer efter afslutning af DPOC
|
Den tekniske succes af diagnostiske og terapeutiske interventioner
|
Inden for 24 timer efter afslutning af DPOC
|
|
Bivirkninger relateret til direkte POC
Tidsramme: Inden for 7 dage efter DPOC
|
perforation, cholangitis, pancreatitis og luftemboli
|
Inden for 7 dage efter DPOC
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jong Ho Moon, M.D., Ph.D., Soonchunhyang University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Moon JH, Terheggen G, Choi HJ, Neuhaus H. Peroral cholangioscopy: diagnostic and therapeutic applications. Gastroenterology. 2013 Feb;144(2):276-282. doi: 10.1053/j.gastro.2012.10.045. Epub 2012 Nov 2. No abstract available.
- Chen YK, Pleskow DK. SpyGlass single-operator peroral cholangiopancreatoscopy system for the diagnosis and therapy of bile-duct disorders: a clinical feasibility study (with video). Gastrointest Endosc. 2007 May;65(6):832-41. doi: 10.1016/j.gie.2007.01.025.
- Choi HJ, Moon JH, Ko BM, Hong SJ, Koo HC, Cheon YK, Cho YD, Lee JS, Lee MS, Shim CS. Overtube-balloon-assisted direct peroral cholangioscopy by using an ultra-slim upper endoscope (with videos). Gastrointest Endosc. 2009 Apr;69(4):935-40. doi: 10.1016/j.gie.2008.08.043.
- Moon JH, Ko BM, Choi HJ, Hong SJ, Cheon YK, Cho YD, Lee JS, Lee MS, Shim CS. Intraductal balloon-guided direct peroral cholangioscopy with an ultraslim upper endoscope (with videos). Gastrointest Endosc. 2009 Aug;70(2):297-302. doi: 10.1016/j.gie.2008.11.019. Epub 2009 Apr 25.
- Moon JH, Ko BM, Choi HJ, Koo HC, Hong SJ, Cheon YK, Cho YD, Lee MS, Shim CS. Direct peroral cholangioscopy using an ultra-slim upper endoscope for the treatment of retained bile duct stones. Am J Gastroenterol. 2009 Nov;104(11):2729-33. doi: 10.1038/ajg.2009.435. Epub 2009 Jul 21.
- Chen YK, Parsi MA, Binmoeller KF, Hawes RH, Pleskow DK, Slivka A, Haluszka O, Petersen BT, Sherman S, Deviere J, Meisner S, Stevens PD, Costamagna G, Ponchon T, Peetermans JA, Neuhaus H. Single-operator cholangioscopy in patients requiring evaluation of bile duct disease or therapy of biliary stones (with videos). Gastrointest Endosc. 2011 Oct;74(4):805-14. doi: 10.1016/j.gie.2011.04.016. Epub 2011 Jul 18.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. oktober 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. oktober 2014
Først opslået (Skøn)
28. oktober 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. oktober 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-07-026
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Choledocholithiasis
-
Riga East Clinical University HospitalUniversity of LatviaAktiv, ikke rekrutterendeCholedocholithiasis | Choledocholithiasis med kolecystitisLetland
-
Beijing Friendship HospitalAfsluttetCholedocholithiasis med akut kolangitisKina
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetCholangitis; CholedocholithiasisTaiwan
-
Damanhour Medical National InstituteAfsluttetCholedocholithiasis med CholecystitisEgypten
-
Beijing Friendship HospitalAfsluttetCholedocholithiasis med akut kolangitisKina
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaRekrutteringCholedocholithiasisIndien
-
National Liver Institute, EgyptAfsluttet
-
Lumbini Medical CollegeAfsluttetCholedocholithiasis med kolecystitis med obstruktion | Choledocholithiasis med akut og kronisk kolecystitis | Kolelithiasis med akut og kronisk kolecystitis
-
Rush University Medical CenterRekrutteringCholedocholithiasis | BugspytkirtelkanalstenForenede Stater
-
St. Antonius HospitalSt. Antonius Onderzoeksfonds; Nederlandse Leverpatientenvereniging; Dutch...RekrutteringKolecystitis | Cholecystitis; Galdesten | Kolecystitis; CholedocholithiasisHolland
Kliniske forsøg med Direkte peroral kolangioskopi
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaRekrutteringGastroøsofageal refluks | Achalasia CardiaIndien
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetEsophagus AchalasiaFrankrig
-
Asan Medical CenterUkendt
-
Northwest BiotherapeuticsUkendtMelanom | Kolorektal cancer | Kræft i bugspytkirtlen | Leverkræft | Lokalt avanceret tumor | Metastatiske fastvævstumorerForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Ohio State UniversityAfsluttet
-
University of California, San DiegoAfsluttet
-
Sonova AGAfsluttet