- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02447185
25-G Vitrektomi med Ranibizumab eller Triamcinolonacetonid på PDR i Kina-randomiseret klinisk forsøg (aiRTo-PDR)
25-Gauge Vitrektomi med Ranibizumab eller Triamcinolonacetonid på proliferativ diabetisk retinopati i Kina: et randomiseret, enkelt blindt forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Proliferativ diabetisk retinopati (PDR) er den førende årsag til synstab hos diabetespatienter. Operationsindikationen omfatter ikke-absorberet glaslegemeblødning, tæt blødning foran makulæren, proliferativ vitreoretinopati traction macular, traktional nethindeløsning kombineret pause, svær progressiv fiber vaskulær proliferation og glasagtig blødning kombineret med tidlig iris neovaskularisering.
På grund af VEGF-niveauer i glaslegemet hos PDR-patienter, gør nogle inflammatoriske cytokiner involveret i, let blødning under operation og kraftigere inflammatorisk reaktion efter operationen, hvilket påvirker den helbredende effekt af operationen.
Ranibizumab som angiogenese-hæmmere, har bredt anvendt i behandlingen af aldersrelateret makuladegeneration, vandt anerkendelse af øjenlæger.
Nogle forskere forsøger at udvide anvendelsen i diabetisk makulaødem, også opnået den gode helbredende effekt.Nogle forskere anvendte også angiogenese-hæmmere til diabetesretinopati før operationen i håbet om at reducere forekomsten af intraoperativ blødning.Sammenlignet med bevacizumab, den korte halvdel -liv af lucentis, og dermed reducere hæmningen af VEGF-systemets risiko.
I dette projekt vil efterforskerne injicere lucentis i glaslegemet før operation af PDR og observere virkningen og komplikationerne af operationen sammenlignet med triamcinolonacetonidgruppen (kontrolgruppen); Samtidig er cytokinniveauet af VEGF, pigmentepitel-afledt faktor (PEDF), epidermal vækstfaktor (EGF), Transforming Growth Factor-beta (TGF-beta), interleukin 6 (IL - 6) og interleukin 8 (IL - 8) vil blive påvist før og efter forbehandling med lucentis eller triamcinolonacetonid, og cytokinkoncentrationsændringen vil blive sammenlignet mellem to grupper, mekanismen for PDR vil blive yderligere afklaret og teoretisk grundlag for at lede efter behandlingsstrategier vil være et sæt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221002
- Rekruttering
- The First People Hospital of Xuzhou
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type II diabetes mellitus med diabetisk retinopati
- Glaslegemeblødning/Proliferation af nethinde/Traktionsløsning af nethinden
Ekskluderingskriterier:
- Fastende blodsukker mere end 8mmol/ml
- Forsøgspersoner, der er blevet opereret i glaslegemet før
- Ledsager med andre oftalmologiske sygdomme undtagen grå stær
- Historie om vitrektomioperation i undersøgelsesøjet
- Tidligere subfoveal fokal laserfotokoagulation i undersøgelsesøjet
- Tidligere deltagelse i et klinisk forsøg (for begge øjne)
- Tidligere subfoveal fokal laserfotokoagulation i undersøgelsesøjet
- Andre sygdomme har ikke råd til Vitrektomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Ranibizumab
En uge før 25-gauge vitrektomi vil alle forsøgspersoner i Ranibizumab-gruppen modtage Ranibizumab 0,5 mg/0,05 ml intravitreal injektion. Under operationen vil alle forsøgspersoner i denne gruppe blive injiceret Triamcinolonacetonid 4 mg/0,1 ml. Alle forsøgspersoner i denne gruppe vil få Ranibizumab 0,2 mg/0,02 ml intravitreal injektion lige efter operationen. |
En uge før 25-gauge vitrektomi vil alle forsøgspersoner i Ranibizumab-gruppen modtage Ranibizumab 0,5 mg/0,05 ml intravitreal injektion. Alle forsøgspersoner i Ranibizumab-gruppen vil få Ranibizumab 0,2 mg/0,02 ml intravitreal injektion lige efter operationen.
Andre navne:
En uge før 25-gauge vitrektomi vil alle forsøgspersoner i TA-gruppen modtage triamcinolonacetonid 4mg/0,1ml intravitreal injektion. Under operationen vil alle forsøgspersoner i Ranibizumab-gruppen og i TA-gruppen blive injiceret Triamcinolonacetonid 4 mg/0,1 ml. Alle forsøgspersoner i TA-gruppen vil få Triamcinolonacetonid 1mg/0,025 ml intravitreal injektion lige efter operationen.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Triamcinolonacetonid
En uge før 25-gauge vitrektomi vil alle forsøgspersoner i Triamcinolonacetonid-gruppen modtage Triamcinolonacetonid 4 mg/0,1 ml intravitreal injektion. Under operationen vil alle forsøgspersoner i denne gruppe blive injiceret Triamcinolonacetonid 4 mg/0,1 ml. Alle forsøgspersoner i denne gruppe vil få Triamcinolonacetonid 1mg/0,025 ml intravitreal injektion lige efter operationen. |
En uge før 25-gauge vitrektomi vil alle forsøgspersoner i TA-gruppen modtage triamcinolonacetonid 4mg/0,1ml intravitreal injektion. Under operationen vil alle forsøgspersoner i Ranibizumab-gruppen og i TA-gruppen blive injiceret Triamcinolonacetonid 4 mg/0,1 ml. Alle forsøgspersoner i TA-gruppen vil få Triamcinolonacetonid 1mg/0,025 ml intravitreal injektion lige efter operationen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
intraoperativ blødning
Tidsramme: under operation af 25-G Vitrektomi
|
under operation af 25-G Vitrektomi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sammensatte resultater, herunder amotio retinae, glaslegemeblødning inden for 12 måneder efter vitrektomi
Tidsramme: 12 måneder efter, at sidste forsøgsperson accepterer vitrektomi
|
12 måneder efter, at sidste forsøgsperson accepterer vitrektomi
|
|
ændringen af Bedst korrigeret synsstyrke
Tidsramme: ændringen af bedst korrigeret synsstyrke ved måned 12 efter vitrektomi
|
ændringen af bedst korrigeret synsstyrke ved måned 12 efter vitrektomi
|
|
ændringen af inflammatoriske faktorer i glaslegemet
Tidsramme: 7 dage efter den første injektion
|
7 dage efter den første injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: SUYAN LI, MD, Ophthalmology Department of the 1st People Hospital of Xuzhou
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Guthoff R, Riederle H, Meinhardt B, Goebel W. Subclinical choroidal detachment at sclerotomy sites after 23-gauge vitrectomy: analysis by anterior segment optical coherence tomography. Ophthalmologica. 2010;224(5):301-7. doi: 10.1159/000298750. Epub 2010 Mar 23.
- Dehghan MH, Salehipour M, Naghib J, Babaeian M, Karimi S, Yaseri M. Pars plana vitrectomy with internal limiting membrane peeling for refractory diffuse diabetic macular edema. J Ophthalmic Vis Res. 2010 Jul;5(3):162-7.
- Cho M, D'Amico DJ. Transconjunctival 25-gauge pars plana vitrectomy and internal limiting membrane peeling for chronic macular edema. Clin Ophthalmol. 2012;6:981-9. doi: 10.2147/OPTH.S33391. Epub 2012 Jul 6.
- Song SJ, Sohn JH, Park KH. Evaluation of the efficacy of vitrectomy for persistent diabetic macular edema and associated factors predicting outcome. Korean J Ophthalmol. 2007 Sep;21(3):146-50. doi: 10.3341/kjo.2007.21.3.146.
- Gupta V, Arevalo JF. Surgical management of diabetic retinopathy. Middle East Afr J Ophthalmol. 2013 Oct-Dec;20(4):283-92. doi: 10.4103/0974-9233.120003.
- Shamsi HN, Masaud JS, Ghazi NG. Diabetic macular edema: New promising therapies. World J Diabetes. 2013 Dec 15;4(6):324-38. doi: 10.4239/wjd.v4.i6.324.
- Romero-Aroca P. Managing diabetic macular edema: The leading cause of diabetes blindness. World J Diabetes. 2011 Jun 15;2(6):98-104. doi: 10.4239/wjd.v2.i6.98.
- Bainbridge J. Refractory diabetic macular edema. J Ophthalmic Vis Res. 2010 Jul;5(3):143-4. No abstract available.
- Jahn CE, Topfner von Schutz K, Richter J, Boller J, Kron M. Improvement of visual acuity in eyes with diabetic macular edema after treatment with pars plana vitrectomy. Ophthalmologica. 2004 Nov-Dec;218(6):378-84. doi: 10.1159/000080940.
- Robaszkiewicz J, Chmielewska K, Wierzbowska J, Figurska M, Frontczak-Baniewicz M, Stankiewicz A. [Combined surgical and pharmacological treatment of diabetic maculopathy]. Klin Oczna. 2010;112(1-3):19-23. Polish.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Nethindesygdomme
- Diabetisk retinopati
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Ranibizumab
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- PDR-RAN-RCT-LSY
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Proliferativ diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
-
University College, LondonIkke rekrutterer endnuProliferativ Vitreoretinopati | Nethindeløsning Rhegmatogen | Proliferativ Vitreoretinopati ved Rhegmatogen Retinal DetachmentDet Forenede Kongerige
-
Indonesia UniversityAfsluttetRhegmatogen nethindeløsning | Proliferativ VitreoretinopatiIndonesien
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryIkke rekrutterer endnuRhegmatogen nethindeløsning | Proliferativ Vitreoretinopati | Proliferativ Vitreo-Retinopati
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesUkendtProliferativ VitreoretinopatiIran, Islamisk Republik
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesAfsluttetProliferativ VitreoretinopatiIran, Islamisk Republik
-
Stanford UniversityTrukket tilbageProliferativ VitreoretinopatiForenede Stater
-
Wills EyeAfsluttetProliferativ VitreoretinopatiForenede Stater
-
Centro Oftalmológico Dr CharlesAfsluttetProliferativ VitreoretinopatiArgentina
Kliniske forsøg med Ranibizumab
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.Trukket tilbageGrøn stær | Neovaskulært glaukom | Nyopstået glaukom | Nyopstået neovaskulært glaukom
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Afsluttet
-
Hawaii Pacific HealthGenentech, Inc.AfsluttetPolypoid choroidal vaskulopati | PCVForenede Stater
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.AfsluttetAldersrelateret makuladegenerationKorea, Republikken, Forenede Stater, Indien, Tyskland, Ungarn, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Polen, Den Russiske Føderation
-
Especialistas en Retina Medica y Quirurgica Grupo...Centro de Retina Medica y Quirurgica S.C.AfsluttetDiabetisk makulært ødemArgentina, Mexico
-
New England Retina AssociatesGenentech, Inc.AfsluttetChoroidalt melanomForenede Stater
-
Vista KlinikAfsluttetAldersrelateret makuladegeneration | Choroidal neovaskulariseringSchweiz
-
Osijek University HospitalRekrutteringDiabetisk makulært ødem (DME) | Diabetisk retinopati (DR)Kroatien
-
Instituto de Olhos de GoianiaAfsluttet
-
Pusan National University HospitalNovartisAfsluttetEksudativ aldersrelateret makuladegenerationKorea, Republikken