- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02507128
Effekter af glukagon som peptid-1 på No-reflow
Effekter af glukagon som peptid-1 på ingen reflow hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronar intervention
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut myokardieinfarkt (AMI) er en væsentlig årsag til dødelighed og morbiditet. Primær perkutan koronar intervention (PCI) er i øjeblikket den mest effektive behandlingsstrategi for AMI. Rask trombolyse ved myokardieinfarkt (TIMI) grad 3 flow umiddelbart efter PCI hos patienter med AMI er forbundet med forbedrede kliniske resultater sammenlignet med lavere flowgrader. Imidlertid er myokardie-reperfusion suboptimal hos mange patienter, mest på grund af 'no-reflow'-fænomenet. No-reflow er defineret som suboptimal myokardie reperfusion i en del af koronarkredsløbet uden angiografiske tegn på mekanisk karobstruktion. Til dato har meget få lægemidler dog vist sig at vende etableret no-reflow.
Glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) er et inkretinhormon, der regulerer plasmaglucose, og GLP-1-analoger blev for nylig introduceret til behandling af akut myokardieinfarkt. GLP-1 har antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber og kan beskytte endotelfunktionen. Eksperimentelle undersøgelser har også afsløret, at GLP-1 eller dets analoger beskytter mod reperfusionsskader hos grise. Exenatid, en GLP-1-analog, blev rapporteret at reducere reperfusionsskader hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt. Tilsvarende blev liraglutid rapporteret at reducere hjerteruptur og infarktstørrelse og forbedre hjerteoutput hos normale og diabetiske mus. Til dato er der dog ingen klinisk evidens for virkningerne af liraglutid på no-reflow hos patienter med AMI. Derfor var formålet med denne undersøgelse at evaluere virkningerne af liraglutid-forbehandling på myokardie-no-reflow af prime PCI hos patienter med AMI.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- PLA General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt var kvalificerede til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
Patienter blev udelukket af følgende årsager: bevidstløs ved præsentationen; havde kardiogent shock, hypoglykæmi eller diabetisk ketoacidose; havde en historie med myokardieinfarkt, stenttrombose eller nyreinsufficiens; eller tidligere havde gennemgået en koronar bypassoperation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GLP-1 gruppe
Behandlingen startede 30 min før PCI med en dosis på 1,8 mg liraglutid (behandlingen blev administreret i ambulancen).
|
Liraglutid blev taget 30 minutter før PCI.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
behandlingen startede 30 min før PCI med en dosis på 1,8 mg placebo (behandlingen blev givet i ambulancen).
|
Placebo blev taget 30 minutter før PCI.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
en ændring i forekomsten af no-reflow
Tidsramme: umiddelbart efter PCI
|
Den primære effektivitetsvariabel var prævalensen af no-reflow vurderet umiddelbart efter proceduren.
|
umiddelbart efter PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
en ændring i troponin T
Tidsramme: umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
Sekundær effektvariabel var troponin T-niveau.
|
umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
|
en ændring i højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
Sekundær effektivitetsvariabel var højfølsomt C-reaktivt proteinniveau.
|
umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
|
en ændring i superoxiddismutase (SOD)
Tidsramme: umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
Sekundær effektivitetsvariabel var superoxiddismutaseniveau.
|
umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskelle i forekomsten af behandlingsudspringende bivirkninger
Tidsramme: umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
Behandlings-emergent adverse events (TEAE'er): hypoglykæmi, pancreatitis, skjoldbruskkirtelkræft
|
umiddelbart efter PCI, 1,3,5 dage efter PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003 Jan 4;361(9351):13-20. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12113-7.
- Timmers L, Henriques JP, de Kleijn DP, Devries JH, Kemperman H, Steendijk P, Verlaan CW, Kerver M, Piek JJ, Doevendans PA, Pasterkamp G, Hoefer IE. Exenatide reduces infarct size and improves cardiac function in a porcine model of ischemia and reperfusion injury. J Am Coll Cardiol. 2009 Feb 10;53(6):501-10. doi: 10.1016/j.jacc.2008.10.033.
- Gibson CM, Cannon CP, Murphy SA, Marble SJ, Barron HV, Braunwald E; TIMI Study Group. Relationship of the TIMI myocardial perfusion grades, flow grades, frame count, and percutaneous coronary intervention to long-term outcomes after thrombolytic administration in acute myocardial infarction. Circulation. 2002 Apr 23;105(16):1909-13. doi: 10.1161/01.cir.0000014683.52177.b5.
- Rezkalla SH, Kloner RA. Coronary no-reflow phenomenon: from the experimental laboratory to the cardiac catheterization laboratory. Catheter Cardiovasc Interv. 2008 Dec 1;72(7):950-7. doi: 10.1002/ccd.21715.
- Muller O, Trana C, Eeckhout E. Myocardial no-reflow treatment. Curr Vasc Pharmacol. 2013 Mar 1;11(2):278-85.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Gastrointestinale midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
- Glukagon
- Glukagon-lignende peptid 1
Andre undersøgelses-id-numre
- 301xnk
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut ST-segment Elevation Myokardieinfarkt
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselRekrutteringNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Akut kardiovaskulær sygdomSchweiz
-
Inha University HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityTilmelding efter invitationSTEMI - ST-segment Elevation MyokardieinfarktKina
-
Haseki Training and Research HospitalAfsluttetAkut koronarsyndrom | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Større uønskede hjertehændelser | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarkt (NSTEMI)Kalkun
-
RenJi HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt
-
Dong-A UniversityAfsluttetST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
Azienda Ospedaliera San Camillo ForlaniniUkendtST Segment Elevation MyokardieinfarktItalien
-
Jinan Central HospitalUkendtST-segment elevation myokardieinfarktKina
-
Cyril CamaroRijnstate Hospital; Maas Hospital Pantein; Slingeland Hospital; RAV Brabant... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuIkke ST-segment elevation Akut koronarsyndromHolland
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
Kliniske forsøg med liraglutid
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuOvervægtige og fede voksne
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetSund og rask | DiabetesHolland
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAfsluttetTerapeutisk ækvivalensKina
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Afsluttet
-
Henrik GudbergsenAfsluttet
-
Parker Research InstituteAfsluttet
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedAfsluttet
-
Henrik GudbergsenAfsluttetFedme | SlidgigtDanmark
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetBetændelse | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebutForenede Stater