- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02734004
Et fase I/II-studie af MEDI4736 i kombination med Olaparib hos patienter med avancerede solide tumorer. (MEDIOLA)
Et fase I/II-studie af MEDI4736 (Anti-PD-L1-antistof) i kombination med Olaparib (PARP-hæmmer) hos patienter med avancerede solide tumorer
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I/II åbent, multicenter studie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik (PK) og antitumoraktivitet af MEDI4736 i kombination med olaparib hos patienter med fremskredne solide tumorer, udvalgt ud fra et rationale for respons på olaparib.
Patienterne vil være poly (adenosin diphosphat-ribose) polymerase (PARP)-hæmmere og immunterapi (IMT)-naive (defineret som ingen tidligere eksponering for PARP-hæmmere eller IMT, inklusive, men ikke begrænset til, andre anti-cytotoksiske T-lymfocytter- associeret protein 4 [CTLA-4], anti-programmeret celledød 1 [PD-1], anti-programmeret død-ligand 1 [PD-L1] monoklonale antistoffer eller ethvert andet antistof eller lægemiddel, der specifikt målretter mod T-celle co-stimulering eller checkpoint-veje).
De 4 kohorter i startstadiet (modul 1 til 4) inkluderer patienter med recidiverende småcellet lungecancer (SCLC), kimlinie BRCA muteret (gBRCAm) metastatisk human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2)-negativ brystkræft, gBRCAm platinfølsomt recidiverende ovarie kræft og mavekræft. Data cut-off fandt sted, når alle 4 moduler havde nået sidste patient første besøg (LPFV) + 2 år, og alle 4 kohorter havde observeret en medianværdi for PFS.
Andet fase kohorter (modul 5 til 7) omfatter patienter med recidiverende gBRCAm platinfølsom recidiverende ovariecancer og ikke gBRCAm platinsensitiv recidiverende ovariecancer. Den endelige data cut-off vil være, når modul 6 og 7 har observeret en medianværdi for samlet overlevelse. På dette tidspunkt vil den kliniske undersøgelsesdatabase lukke for nye data.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Research Site
-
Dundee, Det Forenede Kongerige, DD1 9SY
- Research Site
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G12 0YN
- Research Site
-
Greater London, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- Research Site
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2PG
- Research Site
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 9RY
- Research Site
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- Research Site
-
Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
- Research Site
-
Sutton, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Research Site
-
-
-
-
Georgia
-
Newnan, Georgia, Forenede Stater, 30265
- Research Site
-
-
Maryland
-
Towson, Maryland, Forenede Stater, 21204
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Research Site
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Research Site
-
-
Ohio
-
Hilliard, Ohio, Forenede Stater, 43026
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Research Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- Research Site
-
Caen, Frankrig, 14076
- Research Site
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63011
- Research Site
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Research Site
-
Marseille, Frankrig, 13385
- Research Site
-
Nantes, Frankrig, 44202
- Research Site
-
Paris, Frankrig, 75014
- Research Site
-
Pierre Benit Cedex, Frankrig, 69495
- Research Site
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Research Site
-
Villejuif, Frankrig, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- Research Site
-
Amsterdam, Holland, 1081 HV
- Research Site
-
Maastricht, Holland, 6229 HX
- Research Site
-
Nijmegen, Holland, 6525 GA
- Research Site
-
Rotterdam, Holland, 3075 EA
- Research Site
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- Research Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 91096
- Research Site
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Research Site
-
Petah Tikva, Israel, 49100
- Research Site
-
Ramat Gan, Israel, 5265601
- Research Site
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Research Site
-
-
-
-
-
Chur, Schweiz, CH-7000
- Research Site
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Research Site
-
-
-
-
-
Goyang-si, Sydkorea, 10408
- Research Site
-
Seongnam-si, Sydkorea, 13620
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 03080
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 03722
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 05505
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 06273
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 06591
- Research Site
-
Seoul, Sydkorea, 135-710
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet progressiv fremskreden eller metastatisk solid tumor af en af følgende:
- Platinfølsom tilbagefaldende småcellet lungekræft (modul 1)
- gBRCAm HER2-negativ metastatisk brystkræft (modul 2)
- gBRCAm ovariecancer (modul 3 og 5)
- Metastatisk eller recidiverende mavekræft (adenokarcinom) (modul 4)
- gBRCAm negativ ovariecancer (modul 6 og 7)
- Mindst én målbar læsion, der kan vurderes nøjagtigt ved baseline ved computertomografi (CT) (eller magnetisk resonansbilleddannelse [MRI] egnet til vurdering i henhold til RECIST 1.1. Baseline-scanningen skal foretages inden for 28 dage før den første dosis olaparib.
- Mandlige eller kvindelige patienter, alder ≥18 år (≥19 år for Sydkorea)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1
- Forventet levetid ≥12 uger
- Tilstrækkelig organ- og marvfunktion
- Evne til at sluge oral medicin (kapsler og tabletter) uden at tygge, knuse, knuse, åbne eller på anden måde ændre produktformuleringen. Patienter bør ikke have mave-tarmsygdomme, der vil udelukke absorption af olaparib, som er et oralt middel. For mavekræft-kohorten vil patienter med hel eller delvis gastrectomy være tilladt.
- Patientens evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke forud for protokolrelaterede procedurer, herunder screeningsevalueringer.
Kvindelige patienter skal enten:
- Være af ikke-reproduktivt potentiale ELLER
- Få en negativ serumgraviditetstest inden for 28 dage efter undersøgelsesbehandlingen og bekræftet før behandling på dag 1, og accepterer at bruge prævention, hvis de eller deres partner har reproduktionspotentiale
Eksklusionskriterier
- Forudgående kemoterapi eller anden systemisk anticancerbehandling inden for 4 uger før start af olaparib-behandling, 6 uger for nitrosoureas eller mitomycin. Undtagelser omfatter: Antihormonbehandling for ER-positiv eller PR-positiv brystkræft er tilladt indtil 7 dage før behandling med olaparib, eksponering for et forsøgsmiddel inden for 30 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før start af olaparib behandling er ikke tilladt, forudgående modtagelse af biologiske lægemidler rettet mod T-celle co-regulerende proteiner og/eller immunkontrolpunkter er ikke tilladt. Eksempler omfatter MEDI4736 eller andre PD1- eller PD-L1- eller PD-L2-hæmmere eller anti-CTLA4-terapi, tidligere behandling med en PARP-hæmmer er ikke tilladt.
- Strålebehandling inden for 4 uger før påbegyndelse af behandling med olaparib (inkluderer stråling rettet mod knoglemetastaser) eller radionuklidbehandling inden for 6 uger efter behandlingsstart.
- Aktuel afhængighed af total parenteral ernæring eller IV væskehydrering.
- Samtidig brug af kendte stærke cytokrom P450 (CYP) 3A (CYP3A) hæmmere eller moderate CYP3A hæmmere. Samtidig brug af kendte stærke eller moderate CYP3A-induktorer.
- Samtidig behandling med enhver anden kræftbehandling eller kronisk brug af systemiske kortikosteroider.
- Tidligere allogen knoglemarvstransplantation eller dobbelt navlestrengsblodtransplantation
- Fuldblodtransfusioner inden for de sidste 120 dage
- Patienter med symptomatiske eller ukontrollerede hjernemetastaser.
- Patienter, der anses for at have ringe medicinsk risiko på grund af en alvorlig, ukontrolleret medicinsk lidelse eller ikke-malign systemisk sygdom.
- Enhver psykiatrisk lidelse, der forbyder indhentning af informeret samtykke
- Større operation eller betydelig traumatisk skade inden for 2 uger efter indkøring
- Immunkompromitterede patienter
- QTc-forlængelse >470 msek eller anden signifikant EKG-abnormitet noteret inden for 14 dage efter behandling
- Gravide og ammende kvinder er udelukket.
- Involvering i planlægningen og/eller gennemførelsen af undersøgelsen (gælder både AstraZenecas personale og/eller personalet på undersøgelsesstedet)
- Tidligere tilmelding til nærværende undersøgelse
- Deltagelse i en klinisk undersøgelse inden for 28 dage eller 5 halveringstider af lægemidlet, alt efter hvad der er længst.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
Inkluderer kohorter på startstadiet (modul 1 til 4): Olaparib to gange dagligt startende uge 1 dag 1 og MEDI4736 hver 4. uge startende uge 5 dag 1
|
Olaparib
MEDI4736
|
|
Eksperimentel: Arm 2
Inkluderer 2. trins kohorter (modul 5 og 7): Olaparib to gange dagligt fra uge 1 dag 1 og MEDI4736 hver 4. uge startende uge 1 dag 1
|
Olaparib
MEDI4736
|
|
Eksperimentel: Arm 3
Inkluderer 2. trins kohorte (modul 6): Olaparib to gange dagligt startende uge 1 dag 1 / MEDI4736 hver 4. uge startende uge 1 dag 1 / Bevacizumab hver 2. uge startende uge 1 dag 1
|
Bevacizumab
Andre navne:
Olaparib
MEDI4736
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Initial Stage Cohorts: Disease Control Rate (DCR) i uge 12
Tidsramme: RECIST udført ved baseline, 4 uger efter første dosis olaparib monoterapi og hver 8. uge +/-7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019.
|
DCR efter 12 uger blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde fuldstændig respons (CR) + delvis respons (PR) + stabil sygdom (SD) efter 12 uger.
Deltagerne viste SD i et minimumsinterval på 11 uger (minus 1 uge for at muliggøre en tidlig vurdering inden for vurderingsvinduet, dvs. 77 dage) efter behandlingens start.
DCR blev bestemt ved hjælp af Investigator-vurderinger i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1 (RECIST v1.1).
|
RECIST udført ved baseline, 4 uger efter første dosis olaparib monoterapi og hver 8. uge +/-7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019.
|
|
Anden fase kohorte: objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
ORR (baseret på RECIST 1.1 som vurderet af investigator) blev defineret som procentdelen af deltagere med mindst 1 besøgsrespons af CR eller PR før PD eller sidste evaluerbare vurdering i fravær af progression.
95 % konfidensintervallet (CI) blev beregnet ved hjælp af Exact Clopper-Pearson konfidensgrænser for den binomiale andel.
|
RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
|
Anden fase kohorter: DCR i uge 24
Tidsramme: RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
DCR efter 24 uger blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde CR + PR + SD efter 24 uger.
Deltagerne viste SD i et minimumsinterval på 23 uger (minus 1 uge for at muliggøre en tidlig vurdering inden for vurderingsvinduet, dvs. 161 dage) efter behandlingens start.
DCR blev bestemt ved hjælp af Investigator-vurderinger i henhold til RECIST v1.1.
|
RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anden fase ekspansionskohorte: DCR i uge 24
Tidsramme: RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
DCR efter 24 uger blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde CR + PR + SD efter 24 uger.
Deltagerne viste SD i et minimumsinterval på 23 uger (minus 1 uge for at muliggøre en tidlig vurdering inden for vurderingsvinduet, dvs. 161 dage) efter behandlingens start.
DCR blev bestemt ved hjælp af Investigator-vurderinger i henhold til RECIST v1.1.
|
RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
|
Kohorter i første fase: DCR i uge 28
Tidsramme: RECIST udført ved baseline, 4 uger efter første dosis olaparib monoterapi og hver 8. uge +/-7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019.
|
DCR ved 28 uger blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde CR + PR + SD efter 28 uger.
Deltagerne demonstrerede SD i et minimumsinterval på 27 uger (minus 1 uge for at muliggøre en tidlig vurdering inden for vurderingsvinduet, dvs. 189 dage) efter behandlingens start.
DCR blev bestemt ved hjælp af Investigator-vurderinger i henhold til RECIST v1.1.
|
RECIST udført ved baseline, 4 uger efter første dosis olaparib monoterapi og hver 8. uge +/-7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019.
|
|
Anden fase kohorter: DCR i uge 56
Tidsramme: RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
DCR ved 56 uger blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde CR + PR + SD efter 56 uger.
Deltagerne viste SD i et minimumsinterval på 55 uger (minus 1 uge for at muliggøre en tidlig vurdering inden for vurderingsvinduet, dvs. 385 dage) efter behandlingens start.
DCR blev bestemt ved hjælp af Investigator-vurderinger i henhold til RECIST v1.1.
|
RECIST udført ved baseline og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil 17. september 2021.
|
|
Indledende og anden fase kohorter: ORR
Tidsramme: RECIST udført ved baseline, 4 uger efter den første dosis af olaparib monoterapi (kun for kohorte i den indledende fase) og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
ORR (baseret på RECIST 1.1 som vurderet af investigator) blev defineret som procentdelen af deltagere med mindst 1 besøgsrespons af CR eller PR før PD eller sidste evaluerbare vurdering i fravær af progression.
95 % CI blev beregnet ved hjælp af Exact Clopper-Pearson konfidensgrænser for den binomiale andel.
|
RECIST udført ved baseline, 4 uger efter den første dosis af olaparib monoterapi (kun for kohorte i den indledende fase) og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Indledende og anden fase kohorter: Varighed af respons (DoR)
Tidsramme: RECIST udført ved baseline, 4 uger efter den første dosis af olaparib monoterapi (kun for kohorte i den indledende fase) og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
DoR (baseret på RECIST 1.1 som vurderet af investigator) blev defineret som tiden fra datoen for første dokumenterede respons til datoen for dokumenteret progression eller død i fravær af PD.
DoR blev beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier teknik.
|
RECIST udført ved baseline, 4 uger efter den første dosis af olaparib monoterapi (kun for kohorte i den indledende fase) og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Indledende og anden fase kohorter: Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: RECIST udført ved baseline, 4 uger efter den første dosis af olaparib monoterapi (kun for kohorte i den indledende fase) og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
PFS (baseret på RECIST 1.1 vurderet af investigator) blev defineret som tiden fra start af undersøgelsesbehandling (dag 1; start af olaparib monoterapi for kohorter i indledende fase) indtil datoen for objektiv PD eller død (af enhver årsag i fravær af sygdomsprogression), uanset om patienten trækker sig fra behandlingen eller modtager en anden kræftbehandling forud for sygdomsprogression.
PFS blev beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier teknik.
|
RECIST udført ved baseline, 4 uger efter den første dosis af olaparib monoterapi (kun for kohorte i den indledende fase) og hver 8. uge +/- 7 dage derefter. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Kohorter i indledende fase: Procentvis ændring fra baseline i måltumorstørrelse i uge 12 og 28
Tidsramme: Baseline (dag 1) og uge 12 og 28. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019
|
Den procentvise ændring i måltumorstørrelse på hvert tidspunkt (baseret på RECIST 1.1 mållæsionsmålinger) blev opnået for hver deltager ved at tage forskellen mellem summen af mållæsioner på hvert tidspunkt og summen af mållæsioner ved baseline divideret med summen af mållæsionerne ved baseline gange 100.
Baseline blev defineret som den sidste evaluerbare vurdering før påbegyndelse af behandling med olaparib.
|
Baseline (dag 1) og uge 12 og 28. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019
|
|
Andet fase kohorter: Procentvis ændring fra baseline i måltumorstørrelse i uge 24 og 56
Tidsramme: Baseline (dag 1) og uge 24 og 56. Vurderet indtil DCO 17. september 2021
|
Den procentvise ændring i måltumorstørrelse på hvert tidspunkt (baseret på RECIST 1.1 mållæsionsmålinger) blev opnået for hver deltager ved at tage forskellen mellem summen af mållæsioner på hvert tidspunkt og summen af mållæsioner ved baseline divideret med summen af mållæsionerne ved baseline gange 100.
Baseline blev defineret som den sidste vurdering forud for cyklus 1 dag 1.
|
Baseline (dag 1) og uge 24 og 56. Vurderet indtil DCO 17. september 2021
|
|
Indledende og anden fase-kohorter: Bedste procentvise ændring fra baseline i måltumorstørrelse
Tidsramme: Fra baseline (dag 1) til bekræftet PD/død. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
Den bedste procentvise ændring fra baseline i måltumorstørrelse var baseret på RECIST 1.1 mållæsionsmålinger taget ved hver RECIST 1.1 vurdering.
Alle målinger indtil PD eller den sidste evaluerbare vurdering i fravær af PD blev inkluderet i beregningen.
Baseline blev defineret som den sidste evaluerbare vurdering før påbegyndelse af olaparib-behandling for kohorter i indledende fase.
Baseline blev defineret som den sidste vurdering forud for cyklus 1, dag 1 for kohorter i andet trin.
|
Fra baseline (dag 1) til bekræftet PD/død. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Indledende og anden fase kohorter: Tid til at studere Behandlingsophør eller død (TDT)
Tidsramme: Fra baseline (dag 1) til behandlingsophør/død. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
TDT blev defineret som tiden fra start af undersøgelsesbehandling (dag 1; start af olaparib monoterapi for kohorter i indledende fase) til den tidligere dato for afbrydelse af undersøgelsesbehandling eller død.
TDT blev beregnet ved anvendelse af Kaplan-Meier-teknikken.
|
Fra baseline (dag 1) til behandlingsophør/død. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Indledende og anden fase kohorter: OS
Tidsramme: Fra baseline (dag 1) til død uanset årsag. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 for kohorter i indledende fase, undtagen for ovariecancer-kohorter og DCO 17. sep. 2021 for kohorter til indledende fase af ovariecancer og anden fase.
|
OS blev defineret som tiden fra starten af undersøgelsesbehandlingen (dag 1; start af olaparib-monoterapi for kohorter i indledende fase) indtil døden af en hvilken som helst årsag.
OS blev beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier-teknikken.
|
Fra baseline (dag 1) til død uanset årsag. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 for kohorter i indledende fase, undtagen for ovariecancer-kohorter og DCO 17. sep. 2021 for kohorter til indledende fase af ovariecancer og anden fase.
|
|
Indledende og anden fase kohorter: Serumkoncentrationer af MEDI4736
Tidsramme: Før dosis og inden for 10 minutter efter infusionens afslutning på dag 1, 85 og 113; Præ-dosis på dag 29, 57 og 169; og 90 dage efter sidste dosis MEDI4736. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
Blodprøver blev opsamlet for at bestemme serumkoncentrationen af MEDI4736.
|
Før dosis og inden for 10 minutter efter infusionens afslutning på dag 1, 85 og 113; Præ-dosis på dag 29, 57 og 169; og 90 dage efter sidste dosis MEDI4736. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Indledende og anden fase kohorter: Serumkoncentrationer af Olaparib
Tidsramme: Før dosis og 0,5-1 time efter dosis på dag 1 og 22 af monoterapi; Præ-dosis og 0,5-1, 1-3, 3-6 og 6-12 timer efter dosis på dag 15 af kombinationsbehandling. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
Blodprøver blev indsamlet for at bestemme serumkoncentrationen af olaparib.
|
Før dosis og 0,5-1 time efter dosis på dag 1 og 22 af monoterapi; Præ-dosis og 0,5-1, 1-3, 3-6 og 6-12 timer efter dosis på dag 15 af kombinationsbehandling. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
|
Anden fase kohorte: Serumkoncentrationer af Bevacizumab
Tidsramme: Før dosis og inden for 10 minutter efter infusionens afslutning på dag 1 og 85; Præ-dosis på dag 29 og 169; og 90 dage efter sidste dosis af bevacizumab. Vurderet indtil DCO 17. september 2021
|
Blodprøver blev udtaget for at bestemme serumkoncentrationen af bevacizumab.
|
Før dosis og inden for 10 minutter efter infusionens afslutning på dag 1 og 85; Præ-dosis på dag 29 og 169; og 90 dage efter sidste dosis af bevacizumab. Vurderet indtil DCO 17. september 2021
|
|
Kohorter i indledende og anden fase: Antal deltagere med antistof-antistof (ADA)-respons på MEDI4736
Tidsramme: Præ-dosis på dag 1, 15, 57, 85, 113 og 169; og 90 dage efter sidste dosis MEDI4736. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
Blodprøver blev målt for tilstedeværelsen af ADA'er og ADA-neutraliserende antistoffer (nAb) for MEDI4736 ved hjælp af validerede assays.
ADA-prævalens blev defineret som procentdelen af deltagere med positivt ADA-resultat på ethvert tidspunkt, baseline eller post-baseline.
ADA-incidens (behandlings-emergent ADA) blev defineret som summen af både behandlingsinduceret (kun post-baseline ADA positiv) og behandlingsboostet ADA.
Behandlingsboostet ADA blev defineret som baseline ADA-titer, der blev boostet til 4 gange eller højere efter lægemiddeladministration.
Vedvarende positiv blev defineret som positiv ved >=2 post-baseline vurderinger (med >=16 uger mellem første og sidste positive) eller positiv ved sidste post-baseline vurdering.
Forbigående positiv blev defineret som at have mindst 1 post-baseline ADA positiv vurdering og ikke opfylde betingelserne for vedvarende positiv.
|
Præ-dosis på dag 1, 15, 57, 85, 113 og 169; og 90 dage efter sidste dosis MEDI4736. Vurderet indtil DCO 14. juni 2019 og 17. september 2021 for henholdsvis indledende og anden trins kohorter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorgenetik
Tidsramme: Ved Screening
|
For at bestemme tilstedeværelsen af homolog rekombinationsreparation (BRCA1, BRCA2) ATM og overordnet mutationsbyrde (alle moduler)
|
Ved Screening
|
|
Farmakodynamik: Parrede tumorbiopsier
Tidsramme: Olaparib Indkøringsbehandling uge 1 dag1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 1 af cyklus 2
|
Tumorprøver vil blive analyseret for biomarkører, herunder CD8-udtrykkende T-celler, PD-L1-ekspression, målinger af T-celle-repertoire, genekspression og markører forbundet med immunogen celledød (alle moduler)
|
Olaparib Indkøringsbehandling uge 1 dag1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 1 af cyklus 2
|
|
Farmakodynamik: fuldblod til genekspression (PAXgene-RNA)
Tidsramme: Olaparib Run-In Behandling uge 1 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 af cyklus 3
|
angiogene prædiktive biomarkører: kan omfatte, men er ikke begrænset til, tumorgenekspressionsprofilering, tumor vaskulær morfologi/mikrokardensitet og perifere opløselige markører for angiogenese, f.eks. VEGF, Ang-1 (modul 5, 6 og 7)
|
Olaparib Run-In Behandling uge 1 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 af cyklus 3
|
|
Farmakodynamik: cirkulerende opløselige faktorer i plasmaet
Tidsramme: Olaparib Run-In Behandling uge 1 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 i cyklus 3; Dag 1 af cyklus 6
|
Koncentrationerne af et panel af cytokiner og kemokiner vil blive vurderet.
(Alle moduler)
|
Olaparib Run-In Behandling uge 1 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 i cyklus 3; Dag 1 af cyklus 6
|
|
Farmakodynamik: fuldblod til immunfænotyping
Tidsramme: Screening. Olaparib Run-In Behandling uge 1 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 15 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 af cyklus 3
|
Der vil blive indsamlet fuldblodsprøver til flowcytometri-baseret immunfænotypning af cirkulerende lymfocytter (alle moduler)
|
Screening. Olaparib Run-In Behandling uge 1 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 15 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 af cyklus 3
|
|
Farmakodynamik: mononukleære celler i perifert blod
Tidsramme: Olaparib Run-In behandling uge 1 dag 1. Olaparib Run-In behandling uge 3 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 15 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 af cyklus 3
|
Der vil blive indsamlet fuldblodsprøver til klargøring af PBMC'er og opbevaring til potentielle nedstrømsanalyser.
(Alle moduler)
|
Olaparib Run-In behandling uge 1 dag 1. Olaparib Run-In behandling uge 3 dag 1. Hver cyklus = 28 dage i kombination af behandling. Dag 1 i cyklus 1; Dag 15 i cyklus 1; Dag 1 i cyklus 2; Dag 1 af cyklus 3
|
|
Farmakogenetik
Tidsramme: Olaparib Run-In behandling uge 1 dag 1
|
Valgfrit: Patientsamtykke kræves for at indsamle og opbevare DNA fra blod (i henhold til hvert lands lokale og etiske procedurer) til fremtidig udforskende forskning i gener/genetisk variation, der kan påvirke respons (dvs. distribution, sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet) til undersøgelse af behandlinger og eller modtagelighed for sygdom (valgfrit)
|
Olaparib Run-In behandling uge 1 dag 1
|
|
Karakteriser den farmakodynamiske profil af bevacizumab: Effekten af bevacizumab i kombination med olaparib og MEDI4736 sammenlignet med olaparib og MEDI4736 alene
Tidsramme: Ved baseline og ved progression
|
Evaluering af plasmaprøver indsamlet før behandling, på langs og efter progression, herunder, men ikke begrænset til, VEGF (modul 6 og 7)
|
Ved baseline og ved progression
|
|
Angiogene prædiktive biomarkører: kan omfatte, men er ikke begrænset til tumorgenekspressionsprofilering, tumor vaskulær morfologi/mikrokardensitet og perifere opløselige markører for angiogenese, f.eks. VEGF, Ang-1
Tidsramme: Siden screening og indtil sygdomsprogression.
|
At evaluere basislinjemålinger og ændringer induceret af olaparib alene og i kombination med MEDI4736±bevacizumab, i perifert blod, arkivtumor og tumorbiopsier (frosne og fikserede kerner) (modul 6 og 7)
|
Siden screening og indtil sygdomsprogression.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan Domchek, MD, Abramson Cancer Center, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Staniszewska AD, Armenia J, King M, Michaloglou C, Reddy A, Singh M, San Martin M, Prickett L, Wilson Z, Proia T, Russell D, Thomas M, Delpuech O, O'Connor MJ, Leo E, Angell H, Valge-Archer V. PARP inhibition is a modulator of anti-tumor immune response in BRCA-deficient tumors. Oncoimmunology. 2022 Jun 18;11(1):2083755. doi: 10.1080/2162402X.2022.2083755. eCollection 2022.
- Domchek SM, Postel-Vinay S, Im SA, Park YH, Delord JP, Italiano A, Alexandre J, You B, Bastian S, Krebs MG, Wang D, Waqar SN, Lanasa M, Rhee J, Gao H, Rocher-Ros V, Jones EV, Gulati S, Coenen-Stass A, Kozarewa I, Lai Z, Angell HK, Opincar L, Herbolsheimer P, Kaufman B. Olaparib and durvalumab in patients with germline BRCA-mutated metastatic breast cancer (MEDIOLA): an open-label, multicentre, phase 1/2, basket study. Lancet Oncol. 2020 Sep;21(9):1155-1164. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30324-7. Epub 2020 Aug 6.
- Drew Y, Kim JW, Penson RT, O'Malley DM, Parkinson C, Roxburgh P, Plummer R, Im SA, Imbimbo M, Ferguson M, Rosengarten O, Steeghs N, Kim MH, Gal-Yam E, Tsoref D, Kim JH, You B, De Jonge M, Lalisang R, Gort E, Bastian S, Meyer K, Feeney L, Baker N, Ah-See ML, Domchek SM, Banerjee S; MEDIOLA Investigators. Olaparib plus Durvalumab, with or without Bevacizumab, as Treatment in PARP Inhibitor-Naive Platinum-Sensitive Relapsed Ovarian Cancer: A Phase II Multi-Cohort Study. Clin Cancer Res. 2024 Jan 5;30(1):50-62. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2249.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Luftvejssygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Neoplasmer i maven
- Ovariale neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Småcellet lungekarcinom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Bevacizumab
- Durvalumab
- Olaparib
Andre undersøgelses-id-numre
- D081KC00001
- 2015-004005-16 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SCLC
-
Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...UnitedHealthcareAktiv, ikke rekrutterende
-
Shanghai Henlius BiotechRekruttering
-
The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical...Ikke rekrutterer endnu
-
Henan Cancer HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteRekruttering
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Ikke rekrutterer endnu
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ikke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutteringSCLC, begrænset stadieKina
-
Zhejiang Cancer HospitalRekruttering
-
Peking University First HospitalRekrutteringSmåcellet lungekræft | SCLC | SCLC, omfattende fase | SCLC, begrænset stadie | Småcellet lungekræft (SCLC)Kina
Kliniske forsøg med Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Klarcellet ovariecystadenocarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Serøst cystadenocarcinom i æggestokkene | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Fase IIIA Æggelederkræft AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Tilbagevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kæmpecelleglioblastom | Tilbagevendende hjerneneoplasmaForenede Stater, Canada
-
Blokhin's Russian Cancer Research CenterAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | Anaplastisk astrocytom | Pleomorfisk xanthoastrocytom | Tilbagevendende malignt gliomRusland
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Stadie IVA Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende cervikal karcinom | Stadie IV Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie IVB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; United States Department of Defense; Celldex TherapeuticsRekrutteringTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende endometrie serøs adenokarcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Tilbagevendende platinresistent ovariekarcinom | Platinfølsomt ovariekarcinom | Tilbagevendende æggelederendometrioid... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeStadie IB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Fase II hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karcinom | Stadie I hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IA hepatocellulært karcinom AJCC v8Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOvarial Endometrioid Adenocarcinom | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Ovarial højgradigt serøst adenokarcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Æggeleder...Forenede Stater, Canada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsAfsluttetTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Ildfast ovariekarcinom | Ildfast æggelederkarcinom | Refraktær Primær...Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende glioblastomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk alveolær blød delsarkom | Ikke-operabelt alveolært blødt sarkomForenede Stater