- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02834533
Virtual Realitys rolle i MS-rehabilitering
Robotisk gangtræning i multipel sklerose: et randomiseret klinisk forsøg, der evaluerer Virtual Reality-rollen
Formål: At undersøge rollen af virtual reality (VR) parret med robot-assisteret gangtræning (RAGT) sammenlignet med RAGT alene hos patienter med multipel sklerose (MS).
Metode: Et randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret klinisk forsøg blev udført med fyrre patienter med recidiverende remitterende MS. Alle patienter blev randomiseret i to grupper. Den ene gruppe øvede Lokomat uden VR (gruppe G1), den anden en Lokomat med VR (G2). Begge grupper udførte 40-1 timers træningssessioner af Lokomat (3 gange om ugen). En dygtig-blindet neurolog og psykolog administrerede kliniske og neuropsykologiske skalaer. Alle de kliniske test blev udført i begyndelsen (T0) og i slutningen (T1) af det rehabiliterende program.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
METODER Nærværende undersøgelse er et enkeltblindt randomiseret forsøg, udført i henhold til Helsinki-erklæringen, retningslinjerne for god klinisk praksis og retningslinjerne for (CONSORT) Statement. Undersøgelsesprotokollen blev godkendt af vores institutionelle revisionsudvalg og etiske udvalg (projektnummer: 24/2013).
Et hundrede og halvtreds på hinanden følgende ambulante patienter med recidiverende-remitterende dissemineret sklerose og gang- og/eller balanceforstyrrelser, der deltog i Laboratory of Robotic Neurorehabilitation af IRCCS Neurolesi Bonino-Pulejo (Messina, Italien) fra januar 2015 til januar 2016, blev inviteret til at deltage i undersøgelsen og blev screenet for studieberettigelse.
Inklusions-/eksklusionskriterier Inklusionskriterier var: alder 30-65 år; alvorligt gangbesvær med udvidet handicapstatusscore mellem 3,5 og 6,0 (Piramidal underpunkt ≥3); Montreal Cognitive Assessment score ≥24; fravær af samtidige neurologiske eller ortopædiske tilstande, der kan interferere med ambulation; stabil farmakologisk behandling i mindst 6 måneder. Eksklusionskriterier var: multipel sklerose tilbagefald i de tre måneder før rekruttering; tilstedeværelse af paroxysmal vertigo; botulinumtoksininjektioner i underekstremiteterne inden for de foregående 12 uger; kardiorespiratorisk ustabilitet; høj risiko for spontan fraktur; hudlæsioner i underekstremiteterne og flebitis/trombose; mere end 130 kg kropsvægt.
Randomisering 40 ud af 150 ambulante patienter med recidiverende remitterende multipel sklerose, ifølge Polman-kriterierne14 udvalgt mellem januar 2015-2016, blev indskrevet og randomiseret og inddelt i enten gruppe 1 (G1, dvs. Lokomat-Nanos) eller Group2 (G2 dvs. Lokomat-Pro), som vist i fig. Forsøgspersonerne blev tilfældigt tildelt en af to behandlingsgrupper ved hjælp af et simpelt randomiseringsskema genereret af en software (www.randomization.com). Der blev udarbejdet individuelle sekventielt nummererede kartotekskort med de tilfældige opgaver. Indekskortene blev foldet og lagt i forseglede uigennemsigtige konvolutter. Et lægemedlem af forskerholdet, som var blindet over for resultaterne af baseline-undersøgelsen, åbnede kuverterne for at tilskrive interventionerne i henhold til gruppeopgaverne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svær gangbesvær med udvidet handicapstatusscore (EDSS) mellem 3,5 og 6,0 (pyramideformet underpunkt ≥3)
- Montreal Cognitive Assessment score ≥24
- Fravær af samtidige neurologiske eller ortopædiske tilstande, der kan interferere med ambulation.
Ekskluderingskriterier:
- MS-tilbagefald i de tre måneder før ansættelsen
- Ikke veldefineret farmakologisk terapi; tilstedeværelse af paroxysmal vertigo
- Botulinumtoksin-injektioner i underekstremiteterne inden for de foregående 12 uger
- Kardiorespiratorisk ustabilitet høj risiko for spontan fraktur
- Hudlæsioner på underekstremiteterne og flebitis/trombose
- Mere end 130 kg kropsvægt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kolonneoverskrift i tabeller.
Gruppe 1 (G1, n=20) gennemgik Lokomat-Nanos træning.
Hver patient gennemgik 40 1-times træningssessioner (3 gange om ugen).
Begge undersøgelsesgrupper blev behandlet af Lokomat (Hocoma Inc., Zürich, Schweiz), som omfatter et løbebånd, en BWSS og to motordrevne gangortose-robotaktuatorer med integrerede computerstyrede lineære aktuatorer ved hvert hofte- og knæled.
Den samlede varighed af Lokomat-terapien, inklusive tiden til at stige af og på, var 60 minutter, mens robot-gangtræningen varede omkring 40 minutter.
|
Lokomat (Hocoma Inc., Zürich, Schweiz) inkluderer et løbebånd, en BWSS og to motordrevne gangortose-robotaktuatorer med integrerede computerstyrede lineære aktuatorer ved hvert hofte- og knæled.
Sammenlignet med Lokomat-Nanos tilbyder Pro-enheden en VR gennem et Augmented Feedback-modul, som giver lærerige, stimulerende, interaktive og direkte feedbacks for at forbedre patientens motivation ved at projicere hans/hendes avatar, mens han går på en skærm.
|
|
Aktiv komparator: række og kolonne i tabel
Gruppe 2 (G2, n=20) gennemgik Lokomat-Pro træning, med de samme G1 sessioner.
Pro-enheden tilbyder i stedet en VR gennem et Augmented Feedback-modul, som giver lærerige, stimulerende, interaktive og direkte feedbacks for at øge patientens motivation ved at projicere hans/hendes avatar, mens han går på en skærm.
|
Lokomat (Hocoma Inc., Zürich, Schweiz) inkluderer et løbebånd, en BWSS og to motordrevne gangortose-robotaktuatorer med integrerede computerstyrede lineære aktuatorer ved hvert hofte- og knæled.
Sammenlignet med Lokomat-Nanos tilbyder Pro-enheden en VR gennem et Augmented Feedback-modul, som giver lærerige, stimulerende, interaktive og direkte feedbacks for at forbedre patientens motivation ved at projicere hans/hendes avatar, mens han går på en skærm.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Berg balancevægt
Tidsramme: Op til 14 uger
|
BBS er en klinisk skala til at evaluere balance
|
Op til 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mestringsorientering til oplevet problem
Tidsramme: Op til 14 uger
|
Testen har til formål at evaluere, hvordan en person håndterer et specifikt problem, med to overordnede mestringsstrategier, nemlig tilpasning og undgåelse.
|
Op til 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 24/2014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sklerose tilbagefald
-
University College, LondonAfsluttetCD19+ Maligniteter: Relaps Post-allogen TransplantationDet Forenede Kongerige
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
Shanghai Children's Medical CenterChinese University of Hong Kong; Nanfang Hospital of Southern Medical University og andre samarbejdspartnereRekrutteringRecidiverende pædiatrisk AML | Relaps Pædiatrisk ALL | Akut graft-versus-værtssygdom (Gvhd) Grad IV (diagnose)Kina
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdAfsluttetAkut lymfatisk leukæmi | Refraktær akut lymfatisk leukæmi | Relaps Pædiatrisk ALLKina
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAkut lymfatisk leukæmi | Refraktær akut lymfatisk leukæmi | Relaps Pædiatrisk ALLKina
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttetRefraktær akut myeloid leukæmi | Refraktær akut lymfatisk leukæmi | Recidiverende pædiatrisk AML | Relaps Pædiatrisk ALLForenede Stater
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutteringHæmatologisk malignitet | Hæmatopoietisk celletransplantation | Relaps Pædiatrisk ALLForenede Stater
-
Therapeutic Advances in Childhood Leukemia ConsortiumAbbottAfsluttetAkut lymfatisk leukæmi | Relaps Pædiatrisk ALL | Tilbagevendende Pædiatrisk ALL | Refraktær Pædiatrisk ALLForenede Stater
-
Peking University People's HospitalThe First Affiliated Hospital of Soochow University; Nanfang Hospital,...RekrutteringRefraktær akut lymfatisk leukæmi | B-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | Relaps Pædiatrisk ALL | Tilbagefaldende Voksen ALLEKina
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringRecidiverende/refraktært follikulært lymfom | Relaps/Refraktær Marginalzone-lymfom (R/R MZL)Australien, Italien, Taiwan, Spanien, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Belgien, Østrig, Israel, Forenede Stater, Tjekkiet, Polen, Brasilien, Malaysia, Thailand, Tyskland, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Lokomat
-
Ludwig Boltzmann Institute for Arthritis and RehabilitationReha-Zentrum GröbmingRekrutteringSlag | Vibrationsterapi | Gangbiomekanik | Robot Assisted Gait TrainingØstrig
-
University of AarhusAfsluttet
-
IRCCS Eugenio MedeaNational Research Council of ItalyUkendtTraumatisk hjerneskadeItalien
-
Instituto Nacional de RehabilitacionNational Council of Science and Technology, MexicoAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsUniversity of Maryland; Kernan Orthopaedics and Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskade | Tetraplegi | Quadriplegi | ParaplegiForenede Stater
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCIBC Children's FoundationAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttet
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetCerebral Parese | Erhvervet hjerneskade | Arvelig spastisk paraplegiItalien
-
Cereneo AGUniversity of Zurich; Swiss Federal Institute of Technology; Swiss Commission... og andre samarbejdspartnereAfsluttetGangtræning efter slagtilfældeSchweiz