- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02842931
R-dosisjusteret (DA) - EPOCH-21 versus R-modificeret non-Hodgkin lymfom (NHL)-Berlin-Frankfurt-Munster (BFM)-90-program (mNHL-BFM-90) og autolog stamcelletransplantation (auto- SCT) i DLBCL med dårlig prognose
Multicenter, randomiseret, kontrolleret (komparativ), åben, prospektiv undersøgelse, der evaluerer en effektivitet af R-DA-EPOCH-21, R-mNHL-BFM-90 og (Auto-SCT) hos patienter med DLBCL
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter er indledningsvis randomiseret i 4 arme:
- st arm R-DA-EPOCH-21
- anden arm R-mNHL-BFM-90
- rd arm R-DA-EPOCH-21 + auto-SCT
- arm af R-mNHL-BFM-90 + auto-SCT
Patienter, der opnåede fuldstændig remission efter 6 cyklusser af R-DA-EPOCH-21 eller R-mNHL-BFM-90 immunkemoterapi, er fortsat under observation (1. og 2. arm) eller fortsætter behandlingen med Rituximab + BCNU+Etoposid+Ara-C+ Melphalan (R-BEAM) efterfulgt af auto-SCT (3. og 4. arm). Patienter, der opnåede delvis remission efter 6 cyklusser af R-DA-EPOCH-21 eller R-mNHL-BFM-90 immunkemoterapi, fortsætter behandlingen med 2 cyklusser af Rituximab+Dexamethason+Ara-C+Cisplatin (R-DHAP), fortsætter med at være under observation (1. og 2. arm) eller fortsæt behandling med R-BEAM, efterfulgt af auto-SCT (3. og 4. arm).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aminat Magomedova, MD, PhD
- Telefonnummer: 007 495-613-2446
- E-mail: maminat@mail.ru
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sergay Kravchenko, MD PhD
- Telefonnummer: 007 495-613-2446
- E-mail: krav-hsc-ramn@mail.ru
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 125167
- Rekruttering
- National Research Center for Hematology
-
Kontakt:
- Aminat U Magomedova, MD, PhD
- Telefonnummer: 007 495-613-2446
- E-mail: maminat@mail.ru
-
Kontakt:
- Sergay K Kravchenko, MD, PhD
- Telefonnummer: 007 495-613-2446
- E-mail: krav-hsc-ramn@mail.ru
-
Ledende efterforsker:
- Aminat U Magomedova, MD, PhD
-
Underforsker:
- Sergey K Kravchenko, MD, PhD
-
Underforsker:
- Anna E Misurina, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticeret DLBCL,
- Ingen tidligere behandling med kemoterapi og/eller strålebehandling af DLBCL
- Tilstedeværelse af 2 eller flere tegn på ugunstig prognose (IPI 2-4)
- Alder 18-60 år.
Ekskluderingskriterier:
- Transformation af modne celle lymfomer i DLBCL.
- B-celle lymfom, uklassificerbart, med træk mellem DLBCL og Hodgkins lymfom
- B-celle lymfom, uklassificerbart, med træk mellem DLBCL og Burkitt lymfom
- DLBCL i centralnervesystemet (CNS)
- testikel DLBCL
- Primært mediastinalt stort B-celle lymfom
- Forbehandlet DLBCL.
- HIV-associeret DLBCL
- Kongestiv hjertesvigt, ustabil angina, alvorlige hjertearytmier og ledningsforstyrrelser, myokardieinfarkt.
- Nyreinsufficiens (serumkreatinin større end 0,2 mmol/L) (undtagen tilfælde med specifik nyreinfiltration, kompression af urinvejene ved tumorkonglomerat eller tilstedeværelse af urinsyrenefropati på grund af massivt cytolysesyndrom).
- Leversvigt (undtagen tilfælde med levertumorinfiltration), akut hepatitis eller aktiv fase af kronisk hepatitis B eller C med serumbilirubin større end 1,5 standarder, alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) større end 3 standarder, protrombinindeks mindre end 70 %.
- Alvorlig lungebetændelse (undtagen tilfælde med specifik lungeinfiltration), ledsaget af respirationssvigt (dyspnø > 30 i min., hypoxæmi mindre end 70 mm Hg, når det er umuligt at kompensere situationen på 2-3 dage).
- Livstruende blødning (gastrointestinal, intrakraniel), med undtagelse af blødning på grund af tumorinfiltration af organer (mave, tarme, livmoder osv.) og spredt intravaskulær koagulation på grund af underliggende sygdomskomplikationer efter deres vellykkede konservative behandling.
- Alvorlige psykiske lidelser (vrangforestillinger, alvorligt depressivt syndrom og andre manifestationer af produktive symptomer), der ikke er relateret til specifik infiltration af centralnervesystemet.
- Dekompenseret diabetes.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: R-DA-EPOCH-21
Protokol involverer 6 cyklusser.
|
R-DA-EPOCH-21 behandling uden auto-SCT til DLBCL patienter yngre end 60 år med mellemliggende og høj risiko for IPI
|
|
Aktiv komparator: R-DA-EPOCH-21 + auto-SCT
Protokol involverer 6 cyklusser.
Patienter med fuldstændig remission gennemgår auto-SCT efter 6 cyklusser, og patienter med delvis remission efter 6 cykler gennemgår auto-SCT efter 2 cyklusser af R-DHAP
|
R-DA-EPOCH-21 behandling med auto-SCT til DLBCL patienter yngre end 60 år med mellemliggende og høj risiko for IPI
|
|
Aktiv komparator: R-mNHL-BFM-90
Kursus A: Rituximab 375 mg/m2 IV 0 dag, Dexamethason 10 mg/m2/dag IV 1 - 5 dage, Methotrexat 1000 mg/m2 12 timer IV 1 dag, Ifosfamid 800 mg/m2/dag 1 time IV 1 - 5 dage, Etoposid 100 mg/m2/dag IV 4, 5 dage, Doxorubicin 25 mg/m2/dag IV 1, 2 dage, Vincristine 2 mg IV 1 dag, Cytarabin 100 mg/m2/dag IV 1 t 4, 5 dage. Kursus B: Rituximab 375 mg/m2 IV 0 dag, Dexamethason 10 mg/m2/dag IV 1 - 5 dage, Cyclophosphamid 200 mg/m2/dag IV 1 time 1 - 5 dage, Methotrexat 1000 mg/m2 12 timer IV 1 dag, Doxorubicin 2 mg/m2/dag IV 4, 5 dage, Vincristine 2 mg IV 1 dag. Protokol involverer 6 cyklusser: A-B-A-B-A-B. En cyklus fortsætter 21 dage. |
R-mNHL-BFM-90 uden auto-SCT hos patienter med DLBCL under 60 år med mellemliggende og høj risiko for IPI
|
|
Aktiv komparator: R-mNHL-BFM-90 + auto-SCT
Protokol involverer 6 cyklusser R-mNHL-BFM-90: A-B-A-B-A-B.
Patienter med fuldstændig remission gennemgår auto-SCT efter 6 cyklusser, og patienter med delvis remission efter 6 cykler gennemgår auto-SCT efter 2 cyklusser af R-DHAP
|
R-mNHL-BFM-90 med auto-SCT hos patienter med DLBCL under 60 år med mellemliggende og høj risiko for IPI
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fuldstændigt svar
Tidsramme: 168 dag
|
(fysisk undersøgelse, standardblodprøver, inklusive vurdering af LDH-niveau, thorax- og abdominal computeriseret tomografi (sammen med ethvert andet anatomisk sted, som klinisk indiceret), knoglemarvsbiopsi i tilfælde af involvering af knoglemarv og 18F-fludeoxyglucose positron emissionstomografi (18FDG -PET) (ikke obligatorisk) i tilfælde af resterende målbar sygdom ved afslutningen af kemoimmunterapien).
|
168 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: Fem års overlevelse
|
Overlevelsestid og tid til sygdomsprogression beregnes i måneder fra dagen for indskrivning i undersøgelsen til død, tilbagefald, progression eller sidste opfølgning, alt efter hvad der er relevant
|
Fem års overlevelse
|
|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Fem års overlevelse
|
Overlevelsestid og tid til sygdomsprogression beregnes i måneder fra dagen for indskrivning i undersøgelsen til død, tilbagefald, progression eller sidste opfølgning, alt efter hvad der er relevant
|
Fem års overlevelse
|
|
begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Fem års overlevelse
|
Overlevelsestid og tid til sygdomsprogression beregnes i måneder fra dagen for indskrivning i undersøgelsen til død, tilbagefald, progression eller sidste opfølgning, alt efter hvad der er relevant
|
Fem års overlevelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Elena N Parovichnikova, MD PhD, National Research Center for Hematology, Russia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Etoposid
- Prednison
- Doxorubicin
- Vincristine
Andre undersøgelses-id-numre
- DLBCL-2015
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
National Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageDiffust, stort B-cellet lymfom | Lymfom, diffust storcellet | Lymfom, diffus storcellet B-celle | Storcellet lymfom, diffust
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Afsluttet
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Janssen-Cilag, S.A.AfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomSpanien
-
Xinjiang Medical UniversityUkendtDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomForenede Stater
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
BayerAfsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomBelgien, Frankrig, Canada, Korea, Republikken, Australien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Italien, Danmark, Singapore
-
Zhejiang Teruisi Pharmaceutical Inc.Ikke rekrutterer endnuCD20-positiv diffus stort B-celle lymfomKina
-
Neumedicines Inc.UkendtLymfom, stor B-celle, diffus (DLBCL)
Kliniske forsøg med R-DA-EPOCH-21
-
Elena N.ParovichnikovaRekruttering
-
Dana-Farber Cancer InstituteGenentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeRichters syndromForenede Stater
-
Nordic Lymphoma GroupHelsinki University Central Hospital; Aarhus University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeLymfom, stor B-celle, diffusNorge, Danmark, Sverige, Finland
-
Shandong Provincial HospitalRekrutteringMantelcellelymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | Højgradig B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 og/eller BCL6 omlejringer | B-celle non-Hodgkin lymfomKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalXian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Ikke rekrutterer endnuRichter transformationKina
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNon Hodgkins lymfom | Hodgkins sygdomForenede Stater
-
Fudan UniversityAfsluttet
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandAktiv, ikke rekrutterendeLymfom, B-celle | Non Hodgkin lymfom | Højgradigt B-celle lymfom | MYC Translokation | BCL-2 TranslokationHolland, Belgien
-
Shandong Provincial HospitalRekrutteringMantelcellelymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle non-hodgkin lymfom | Højgradig B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 og/eller BCL6 omlejringerKina
-
National Institute of Medical Sciences and Nutrition...AfsluttetLivskvalitet | Rheumatoid arthritisMexico