- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02966457
En undersøgelse af DEkolonisering hos patienter med hæmatologiske maligniteter (DEHAM) (DEHAM)
En randomiseret klinisk undersøgelse af afkoloniseringen af MDR gramnegative bakterier hos patienter med hæmatologiske maligniteter
MDR (multidrug resistente) gram-negative bakterier er dukket op som en vigtig årsag til blodbanens infektion hos indlagte patienter, især hos immunkompromitterede værter. Det er tidligere vist, at tarmkolonisering med udvidet spektrum β-lactamaser (ESBL)-producerende eller carbapenem-resistente Enterobacteriaceae, carbapenem-resistente A. baumannii og P. aeruginosa) er en klinisk prædiktor for blodbaneinfektioner hos patienter med hæmatologiske maligniteter og /eller hæmatopoietisk stamcelletransplantation [Stoma I. et al., 2016].
Så vidt efterforskerne ved, er der ikke udført nogen randomiseret, placebokontrolleret klinisk undersøgelse for at studere effektiviteten og sikkerheden af selektive intestinale dekoloniseringsstrategier hos højrisikopatienter med hæmatologiske maligniteter. Mulig afkolonisering af MDR gramnegative bakterier hos hæmatologiske patienter kan være vigtig for patienten ved at reducere risikoen for infektion og for samfundet ved at reducere risikoen for overførsel.
Formålet med den foreslåede undersøgelse er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af selektiv intestinal dekolonisering af MDR gramnegative bakterier med oral administration af Colistimethatnatrium hos højrisikopatienter med hæmatologiske maligniteter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Minsk, Hviderusland, 220045
- Republican Center of Hematology and Bone Marrow Transplantation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mikrobiologisk påvist rektal transport af ESBL-producerende Enterobacteriaceae eller carbapenem-resistente Enterobacteriaceae, A. baumannii, P. aeruginosa uden tegn og symptomer på aktiv infektion.
- Patienten skal give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen. Det informerede samtykke kan gives af den juridiske repræsentant, hvis det er nødvendigt.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv bakteriel, viral, svampe- eller protozoinfektion
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Antibakteriel behandling i de foregående 10 dage
- Kontraindikation til brugen af et af undersøgelseslægemidlerne (herunder kendt overfølsomhed)
- Patienten er allerede tilmeldt en anden undersøgelse eller i den nuværende undersøgelse for en tidligere episode
- Psykiatrisk lidelse eller ude af stand til at forstå eller følge protokollens anvisninger
- Resistens af den primært isolerede koloniserende mikroorganisme over for polymyxin-antibiotika bevist ved metoder til polymerasekædereaktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Selektiv intestinal afkolonisering
Lægemiddel: Afkolonisering med Colistimethatnatrium (2 mln I.U.
4x/dag PO) i 14 dage
|
Selektiv oral intestinal afkolonisering
Andre navne:
|
NO_INTERVENTION: "Vent og se"-strategi
Gruppe uden afkoloniseringsindgreb
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Rate for udryddelse af ESBL-producerende eller carbapenem-resistente Enterobacteriaceae, carbapenem-resistente A. baumannii eller P. aeruginosa på dag 21 efter behandling
Tidsramme: 21 dage
|
21 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Resistenshastighed af isolerede på dag 21 efter behandling Enterobacteriaceae, A. baumannii, P. aeruginosa over for polymyxin-antibiotika
Tidsramme: 21 dage
|
21 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Ihar Iskrou, Ph.D., Republican Center of Hematology and Bone Marrow Transplantation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stoma I, Karpov I, Milanovich N, Uss A, Iskrov I. Risk factors for mortality in patients with bloodstream infections during the pre-engraftment period after hematopoietic stem cell transplantation. Blood Res. 2016 Jun;51(2):102-6. doi: 10.5045/br.2016.51.2.102. Epub 2016 Jun 23.
- Rieg S, Kupper MF, de With K, Serr A, Bohnert JA, Kern WV. Intestinal decolonization of Enterobacteriaceae producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBL): a retrospective observational study in patients at risk for infection and a brief review of the literature. BMC Infect Dis. 2015 Oct 28;15:475. doi: 10.1186/s12879-015-1225-0.
- Stoma I, Karpov I, Iskrov I, Krivenko S, Uss A, Vlasenkova S, Lendina I, Cherniak V, Suvorov D. Decolonization of Intestinal Carriage of MDR/XDR Gram-Negative Bacteria with Oral Colistin in Patients with Hematological Malignancies: Results of a Randomized Controlled Trial. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2018 May 1;10(1):e2018030. doi: 10.4084/MJHID.2018.030. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HEM-3_1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmatologisk infektion
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
Kliniske forsøg med Colistimethat Natrium
-
St. Anne's University Hospital Brno, Czech RepublicPalacky UniversityAfsluttet
-
Mahidol UniversityRekrutteringAcinetobacter infektionerThailand
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkaliæmiKina, Tyskland, Forenede Stater, Ukraine, Spanien, Japan, Det Forenede Kongerige, Canada, Polen, Rumænien, Den Russiske Føderation, Brasilien
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
Mical PaulEuropean CommissionAfsluttetGram-negative bakterielle infektionerIsrael, Grækenland, Italien
-
Misook L. ChungAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte magnetisk resonans | Sunde individer | T1 kortlægningDanmark
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttetGram-negative bakterielle infektioner | Børnekræft | Colistin | Colistin Bivirkning | MICEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetCystisk fibroseSpanien, Tyskland, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Irland