- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03065712
Test - Gentest reproducerbarhed af 18F Fluoroestradiol (FES) PET
Test - Gentest reproducerbarhed af 18F Fluoroestradiol (FES) PET og prædiktiv måling for endokrin terapirespons hos patienter med nyligt diagnosticeret metastatisk brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den eksperimentelle FES-PET/CT skal være afsluttet 0 til 30 dage før påbegyndelse af endokrin førstelinjebehandling for metastatisk ER+ brystkræft. Laboratorier og korrelativ radiologi, som anvist pr. klinisk behandling, er påkrævet inden for 60 dage før FES-PET/CT; og FDG-PET/CT er påkrævet inden for 60 dage før FES-PET/CT. Opfølgningen vil omfatte 24 måneders standardpraksisbehandling og opfølgning.
Besøg 1: Patienterne vil have mindst ét besøg hos investigator (eller investigator udpeget) før undersøgelsen for at gennemgå den kliniske historie og tidligere behandling af primær brystkræft og for at forklare undersøgelsen. Korrelative røntgenundersøgelser, herunder CT, MR eller knoglescanning i henhold til institutionel rutinemæssig klinisk pleje, og alle klinisk orienterede laboratorietests udført som en del af metastatisk stadieinddeling skal udføres inden for 60 dage efter FES-PET/CT.
Besøg 2: Patienten vil have en klinisk rettet FDG-PET/CT som en del af metastatisk stadieinddeling. FDG-PET/CT vil normalt blive opnået inden for 60 dage før FES-PET/CT. Det kan gøres op til 30 dage før FES-PET/CT, hvis der ikke har været nogen endokrin behandling for metastatisk sygdom startet før FES-PET/CT. FDG-PET/CT og FES-PET/CT kan ikke udføres samme dag på grund af halveringstiden for F-18. FDG-PET/CT kan udføres som en forskningsscanning, hvis patienten ikke er i stand til at opnå en klinisk rettet FDG-PET/CT som en del af deres kliniske behandling eller inden for 60 dage efter FES PET/CT. Forsknings-FDG-PET/CT vil i dette tilfælde være identisk i procedure med institutionens kliniske FDG-PET/CT. Blodsukkerniveauet vil være < 200 mg/dl før FDG-injektion, som er institutionel standard klinisk protokol. Følgende yderligere patientdata vil blive indhentet: histologisk diagnose af primær og/eller metastatisk sygdom, dato for diagnosticering af primær og metastatisk sygdom, køn, højde, vægt (for BMI), ECOG-score og tidligere anvendte adjuverende og metastatiske behandlingsregimer.
Besøg 3 - Dag med FES PET/CT: Patienten vil få en intravenøs linje placeret typisk i hånden eller armen modsat den kendte primære brystkræft, FES vil blive givet ved 2 minutters infusion, og den administrerede dosis vil være ca. 6mCi + /- 20 %. Efter ca. 60+/- 10 minutters optagelsestid vil patienten blive placeret på ryggen i PET/CT-scanneren til standard PET/CT-scanning af hele kroppen fra kraniets base til midten af låret. Denne scanning vil tage cirka 20-30 min. Hvis der er brystlæsioner, kan der opnås en PEM-undersøgelse med højere opløsning af brystet/brystene, som tager ca. yderligere 30-60 min.
En blodprøve, der skal tages lige før FES-injektionen, og sendes til hormonanalyse (østradiol og kønshormonbindende globulin).
Besøg 4-dages reproducerbarhed FES-PET/CT: Testgenafprøvningen FES-PET/CT skal udføres mindst 24 timer efter den første FES-PET/CT og ikke senere end 10 dage efter den indledende FES-undersøgelse , og det kan gøres når som helst efter FDG-PET/CT. Den anden FES-PET/CT-undersøgelse skal udføres på samme scanner som den første FES-PET/CT, og billeddannelsesprotokollen beskrevet i besøg 3 bør følges nøje. Hvis der er brystlæsioner, kan der opnås en PEM-undersøgelse med højere opløsning, som tager ca. yderligere 30 minutter.
Besøg 5-uge 1 til 4 efter første FES-PET/CT: Patienter vil starte endokrin behandling i perioden fra 0 til 30 dage efter FES-PET/CT i henhold til klinisk standard.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Clements University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal være over 18 år og i stand og villige til at give informeret samtykke.
- Patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest inden for 7 dage før PET/CT-billeddannelse pr. institutions standardbehandling;
- En kvinde i den fødedygtige alder er enhver kvinde (uanset seksuel orientering, der har gennemgået en tubal ligering eller forbliver i cølibat efter eget valg), der opfylder følgende kriterier;
- Har ikke gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller
- Har ikke været naturligt postmenopausal i mindst 12 på hinanden følgende måneder (dvs. har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 12 på hinanden følgende måneder).
- Medicinsk stabil som vurderet af patientens læge.
- Den forventede levetid skal estimeres til > 6 måneder.
- Patienter skal have en ECOG-præstationsstatus på 0-3 (begrænset til ECOG PS 0-2, hvis alder >70 år).
- Patienter med kendte allergiske eller overfølsomhedsreaktioner over for tidligere administrerede radiofarmaka med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som FES er IKKE kvalificerede.
- Patienter med leversvigt er IKKE kvalificerede.
- Patienten må IKKE amme.
- Histologisk bekræftet ER+ brystkræft enten fra en metastatisk biopsi eller fra en primær brysttumor med billeddiagnostisk tegn på metastatisk sygdom. Patologirapporten og enten (1) tumorvæv (blokerede eller ufarvede objektglas) eller (2) et mikrofotografi af ER IHC-objektglasset fra mindst ét sted med metastatisk sygdom
- Ingen forudgående endokrin behandling for metastatisk sygdom er tilladt (dvs. skal være første-linje endokrin behandling for metastatisk sygdom). En historie med adjuverende endokrin behandling er dog tilladt, så længe datoen for diagnosticering af metastatisk sygdom er > 2 år efter påbegyndelse af adjuverende endokrin behandling. Patienter, som udvikler metastatisk sygdom, mens de stadig modtager adjuverende endokrin behandling, skal have en ændring i den type endokrine middel, der anvendes til efterfølgende metastatisk sygdomsbehandling. Patienter i blokerende adjuverende behandling (med et blokerende middel såsom toremifen eller tamoxifen) skal holde sig fra midlerne i mindst 60 dage for at muliggøre tilstrækkelig optagelse af FES
- Patienter med human epidermal vækstfaktor-2 positive (HER2+) metastatiske tumorer er IKKE kvalificerede
- Postmenopausale kvinder, mænd eller præmenopausale kvinder, for hvem der er planlagt endokrin behandling (tamoxifen, aromatasehæmmer (AI) med eller uden ovarieundertrykkelse eller fulvestrant), med eller uden en CDK4/6-hæmmer, efter at FES-PET/CT er afsluttet
- Sygdommen kan være målbar (ved RECIST 1.1-kriterier) eller ikke-målbar, men skal være til stede på mindst ét ikke-leversted, 1,5 cm eller mere og visualiseret på PET/CT med [18F]-fluordeoxyglucose (FDG). Patienter med kun effusionssygdom eller sygdom kun i leveren er ikke kvalificerede til undersøgelsen
- Patienten skal være i stand til at ligge stille under en 20 til 30 minutters PET/CT-skanning.
Ekskluderingskriterier:
. Patienter, der ikke opfylder inklusionskriterierne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FES PET/CT
Dette er en enkeltarmsundersøgelse, der involverer FES PET/CT. Fremgangsmåde: Computertomografi
|
Korrelative undersøgelser
Gennemgå PET/CT
Andre navne:
Gennemgå PET/CT
Andre navne:
F-18 Fluoroestradiol vil blive administreret til PET/CT-scanning.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelseskoefficient
Tidsramme: Gentagne FES PET/CT-skanninger udføres inden for 10 dage
|
Maksimal standardiseret repeterbarhedskoefficient for optagelsesværdi
|
Gentagne FES PET/CT-skanninger udføres inden for 10 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Negativ forudsigelig værdi
Tidsramme: 6 måneder efter afsluttet behandling
|
Negativ prædiktiv værdi af baseline FES PET/CT
|
6 måneder efter afsluttet behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rathan Subramaniam, MD, UT Southwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mintun MA, Welch MJ, Siegel BA, Mathias CJ, Brodack JW, McGuire AH, Katzenellenbogen JA. Breast cancer: PET imaging of estrogen receptors. Radiology. 1988 Oct;169(1):45-8. doi: 10.1148/radiology.169.1.3262228.
- Mortimer JE, Dehdashti F, Siegel BA, Trinkaus K, Katzenellenbogen JA, Welch MJ. Metabolic flare: indicator of hormone responsiveness in advanced breast cancer. J Clin Oncol. 2001 Jun 1;19(11):2797-803. doi: 10.1200/JCO.2001.19.11.2797.
- Mortimer JE, Dehdashti F, Siegel BA, Katzenellenbogen JA, Fracasso P, Welch MJ. Positron emission tomography with 2-[18F]Fluoro-2-deoxy-D-glucose and 16alpha-[18F]fluoro-17beta-estradiol in breast cancer: correlation with estrogen receptor status and response to systemic therapy. Clin Cancer Res. 1996 Jun;2(6):933-9.
- Linden HM, Stekhova SA, Link JM, Gralow JR, Livingston RB, Ellis GK, Petra PH, Peterson LM, Schubert EK, Dunnwald LK, Krohn KA, Mankoff DA. Quantitative fluoroestradiol positron emission tomography imaging predicts response to endocrine treatment in breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2793-9. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3810. Epub 2006 May 8.
- Kurland BF, Peterson LM, Lee JH, Linden HM, Schubert EK, Dunnwald LK, Link JM, Krohn KA, Mankoff DA. Between-patient and within-patient (site-to-site) variability in estrogen receptor binding, measured in vivo by 18F-fluoroestradiol PET. J Nucl Med. 2011 Oct;52(10):1541-9. doi: 10.2967/jnumed.111.091439. Epub 2011 Sep 8.
- Dehdashti F, Mortimer JE, Trinkaus K, Naughton MJ, Ellis M, Katzenellenbogen JA, Welch MJ, Siegel BA. PET-based estradiol challenge as a predictive biomarker of response to endocrine therapy in women with estrogen-receptor-positive breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2009 Feb;113(3):509-17. doi: 10.1007/s10549-008-9953-0. Epub 2008 Mar 9.
- Linden HM, Kurland BF, Peterson LM, Schubert EK, Gralow JR, Specht JM, Ellis GK, Lawton TJ, Livingston RB, Petra PH, Link JM, Krohn KA, Mankoff DA. Fluoroestradiol positron emission tomography reveals differences in pharmacodynamics of aromatase inhibitors, tamoxifen, and fulvestrant in patients with metastatic breast cancer. Clin Cancer Res. 2011 Jul 15;17(14):4799-805. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-3321. Epub 2011 Jul 12.
- Peterson LM, Kurland BF, Schubert EK, Link JM, Gadi VK, Specht JM, Eary JF, Porter P, Shankar LK, Mankoff DA, Linden HM. A phase 2 study of 16alpha-[18F]-fluoro-17beta-estradiol positron emission tomography (FES-PET) as a marker of hormone sensitivity in metastatic breast cancer (MBC). Mol Imaging Biol. 2014 Jun;16(3):431-40. doi: 10.1007/s11307-013-0699-7. Epub 2013 Oct 30. Erratum In: Mol Imaging Biol. 2019 Feb;21(1):191.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STU 032016-021
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik