- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03065712
Test – powtórz test Odtwarzalność 18F fluoroestradiolu (FES) PET
Test – powtórz test Odtwarzalność PET z 18F fluoroestradiolem (FES) i miara predykcyjna odpowiedzi na leczenie hormonalne u pacjentów z nowo rozpoznanym rakiem piersi z przerzutami
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Eksperymentalne badanie FES-PET/CT należy wykonać od 0 do 30 dni przed rozpoczęciem leczenia hormonalnego pierwszego rzutu w raku piersi ER+ z przerzutami. Laboratoria i radiologia korelacyjna, zgodnie z zaleceniami opieki klinicznej, są wymagane w ciągu 60 dni przed FES-PET/CT; a FDG-PET/CT jest wymagane w ciągu 60 dni przed FES-PET/CT. Obserwacja będzie obejmowała 24 miesiące standardowego leczenia i obserwacji.
Wizyta 1: Pacjenci będą mieć co najmniej jedną wizytę z badaczem (lub osobą wyznaczoną przez badacza) przed badaniem w celu przeglądu historii klinicznej i wcześniejszego leczenia pierwotnego raka piersi oraz wyjaśnienia badania. Korelacyjne badania radiologiczne, w tym tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub scyntygrafia kości, zgodnie z rutynową opieką kliniczną w placówce, oraz wszelkie klinicznie ukierunkowane badania laboratoryjne wykonywane w ramach oceny zaawansowania przerzutów muszą być wykonane w ciągu 60 dni od FES-PET/CT.
Wizyta 2: Pacjent zostanie poddany klinicznie ukierunkowanej FDG-PET/CT w ramach oceny zaawansowania przerzutów. FDG-PET/CT zwykle wykonuje się w ciągu 60 dni przed FES-PET/CT. Można to zrobić do 30 dni przed FES-PET/CT, jeśli przed FES-PET/CT nie rozpoczęto leczenia hormonalnego choroby przerzutowej. FDG-PET/CT i FES-PET/CT nie mogą być wykonane tego samego dnia ze względu na okres półtrwania F-18. FDG-PET/CT można wykonać jako skan badawczy, jeśli pacjent nie jest w stanie uzyskać ukierunkowanego klinicznie FDG-PET/CT w ramach opieki klinicznej lub w ciągu 60 dni od FES PET/CT. Badanie FDG-PET/CT będzie w tym przypadku identyczne pod względem procedury z klinicznym FDG-PET/CT instytucji. Poziom glukozy we krwi będzie < 200 mg/dl przed wstrzyknięciem FDG, co jest standardowym protokołem klinicznym instytucji. Zostaną uzyskane następujące dodatkowe dane pacjenta: rozpoznanie histologiczne choroby pierwotnej i/lub przerzutowej, data rozpoznania choroby pierwotnej i przerzutowej, płeć, wzrost, masa ciała (w przypadku BMI), wynik ECOG oraz stosowane wcześniej schematy leczenia uzupełniającego i przerzutowego.
Wizyta 3 - Dzień FES PET/CT: Pacjentce zostanie założone wkłucie dożylne typowo w rękę lub ramię naprzeciwko rozpoznanego pierwotnego raka piersi, FES zostanie podany we wlewie trwającym 2 minuty, a podana dawka wyniesie około 6mCi + /- 20%. Po około 60 +/- 10 minutach wychwytu pacjent zostanie ułożony na plecach w skanerze PET/CT w celu wykonania standardowego badania PET/CT całego ciała od podstawy czaszki do połowy uda. To skanowanie zajmie około 20-30 minut. Jeśli występują jakiekolwiek zmiany w piersiach, można uzyskać badanie PEM piersi o wyższej rozdzielczości, co zajmie około 30-60 dodatkowych minut.
Próbkę krwi do pobrania tuż przed wstrzyknięciem FES i poddania badaniu hormonalnemu (estradiol i globulina wiążąca hormony płciowe).
Wizyta w 4. dniu powtarzalności FES-PET/CT: Ponowny test FES-PET/CT będzie musiał zostać wykonany co najmniej 24 godziny po pierwszym FES-PET/CT i nie później niż 10 dni po pierwszym badaniu FES , i można to zrobić w dowolnym momencie po FDG-PET/CT. Drugie badanie FES-PET/CT należy przeprowadzić na tym samym skanerze, co pierwsze badanie FES-PET/CT i należy ściśle przestrzegać protokołu obrazowania opisanego podczas Wizyty 3. W przypadku jakichkolwiek zmian w piersiach można uzyskać badanie PEM o wyższej rozdzielczości, co zajmie około 30 dodatkowych minut.
Wizyta 5-Tydzień 1 do 4 po pierwszym FES-PET/CT: Pacjenci rozpoczną terapię hormonalną w okresie od 0 do 30 dni po FES-PET/CT, zgodnie ze standardem klinicznym.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Clements University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć ukończone 18 lat oraz być zdolni i chętni do wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed badaniem PET/CT, zgodnie ze standardem opieki danej instytucji;
- Kobieta w wieku rozrodczym to każda kobieta (niezależnie od orientacji seksualnej, po podwiązaniu jajowodów lub pozostająca w celibacie z wyboru), która spełnia następujące kryteria;
- Nie została poddana histerektomii ani obustronnemu wycięciu jajników; Lub
- Nie była naturalnie po menopauzie przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy (tj. miała miesiączkę w dowolnym momencie w ciągu poprzedzających 12 kolejnych miesięcy).
- Stabilny medycznie w ocenie lekarza pacjenta.
- Średnią długość życia należy oszacować na > 6 miesięcy.
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności ECOG 0-3 (ograniczony do ECOG PS 0-2, jeśli wiek >70 lat).
- Pacjenci ze znaną reakcją alergiczną lub nadwrażliwością na wcześniej podawane radiofarmaceutyki o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do FES NIE kwalifikują się.
- Pacjenci z niewydolnością wątroby NIE kwalifikują się.
- Pacjentka NIE może karmić piersią.
- Histologicznie potwierdzony rak piersi ER+ z biopsji przerzutów lub z pierwotnego guza piersi z obrazowymi dowodami choroby przerzutowej. Raport histopatologiczny i albo (1) tkanka guza (bloki lub niebarwione szkiełka) albo (2) mikrofotografia szkiełka ER IHC z co najmniej jednego miejsca choroby przerzutowej
- Niedozwolona jest wcześniejsza hormonoterapia choroby z przerzutami (tj. musi to być hormonoterapia pierwszego rzutu w przypadku choroby z przerzutami). Dopuszcza się jednak historię stosowania adjuwantowej terapii hormonalnej, o ile data rozpoznania choroby przerzutowej wynosi > 2 lata od rozpoczęcia adjuwantowej terapii hormonalnej. U pacjentów, u których rozwinęła się choroba z przerzutami, podczas gdy nadal otrzymują uzupełniającą terapię hormonalną, należy zmienić rodzaj środka hormonalnego stosowanego w późniejszym leczeniu choroby z przerzutami. Pacjenci stosujący adjuwantową terapię blokującą (lekiem blokującym, takim jak toremifen lub tamoksyfen) muszą odstawić leki na co najmniej 60 dni, aby umożliwić odpowiedni wychwyt FES
- Pacjenci z guzami przerzutowymi z ludzkim naskórkowym czynnikiem wzrostu 2 (HER2+) NIE kwalifikują się
- Kobiety po menopauzie, mężczyźni lub kobiety przed menopauzą, dla których po zakończeniu FES-PET/CT planowana jest terapia hormonalna (tamoksyfen, inhibitor aromatazy (AI) z supresją jajników lub fulwestrantem lub bez) z inhibitorem CDK4/6 lub bez niego
- Choroba może być mierzalna (według kryteriów RECIST 1.1) lub niemierzalna, ale musi być obecna w co najmniej jednym miejscu innym niż wątroba, o średnicy 1,5 cm lub większym i uwidoczniona w badaniu PET/TK z użyciem [18F]-fluorodeoksyglukozy (FDG). Do badania nie kwalifikują się pacjenci z chorobą związaną wyłącznie z wysiękiem lub chorobą występującą tylko w wątrobie
- Pacjent musi być w stanie leżeć nieruchomo przez 20 do 30 minut podczas badania PET/CT.
Kryteria wyłączenia:
. Pacjenci niespełniający kryteriów włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: FES PET/CT
Jest to jednoramienne badanie obejmujące FES PET/CT. Procedura: Tomografia komputerowa
|
Badania korelacyjne
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
F-18 Fluoroestradiol zostanie podany do badania PET/CT.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik powtarzalności
Ramy czasowe: Powtarzalne skany FES PET/CT są wykonywane w ciągu 10 dni
|
Maksymalny znormalizowany współczynnik powtarzalności wartości absorpcji
|
Powtarzalne skany FES PET/CT są wykonywane w ciągu 10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ujemna wartość predykcyjna
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Ujemna wartość predykcyjna wyjściowej FES PET/CT
|
6 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Rathan Subramaniam, MD, UT Southwestern Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mintun MA, Welch MJ, Siegel BA, Mathias CJ, Brodack JW, McGuire AH, Katzenellenbogen JA. Breast cancer: PET imaging of estrogen receptors. Radiology. 1988 Oct;169(1):45-8. doi: 10.1148/radiology.169.1.3262228.
- Mortimer JE, Dehdashti F, Siegel BA, Trinkaus K, Katzenellenbogen JA, Welch MJ. Metabolic flare: indicator of hormone responsiveness in advanced breast cancer. J Clin Oncol. 2001 Jun 1;19(11):2797-803. doi: 10.1200/JCO.2001.19.11.2797.
- Mortimer JE, Dehdashti F, Siegel BA, Katzenellenbogen JA, Fracasso P, Welch MJ. Positron emission tomography with 2-[18F]Fluoro-2-deoxy-D-glucose and 16alpha-[18F]fluoro-17beta-estradiol in breast cancer: correlation with estrogen receptor status and response to systemic therapy. Clin Cancer Res. 1996 Jun;2(6):933-9.
- Linden HM, Stekhova SA, Link JM, Gralow JR, Livingston RB, Ellis GK, Petra PH, Peterson LM, Schubert EK, Dunnwald LK, Krohn KA, Mankoff DA. Quantitative fluoroestradiol positron emission tomography imaging predicts response to endocrine treatment in breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2793-9. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3810. Epub 2006 May 8.
- Kurland BF, Peterson LM, Lee JH, Linden HM, Schubert EK, Dunnwald LK, Link JM, Krohn KA, Mankoff DA. Between-patient and within-patient (site-to-site) variability in estrogen receptor binding, measured in vivo by 18F-fluoroestradiol PET. J Nucl Med. 2011 Oct;52(10):1541-9. doi: 10.2967/jnumed.111.091439. Epub 2011 Sep 8.
- Dehdashti F, Mortimer JE, Trinkaus K, Naughton MJ, Ellis M, Katzenellenbogen JA, Welch MJ, Siegel BA. PET-based estradiol challenge as a predictive biomarker of response to endocrine therapy in women with estrogen-receptor-positive breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2009 Feb;113(3):509-17. doi: 10.1007/s10549-008-9953-0. Epub 2008 Mar 9.
- Linden HM, Kurland BF, Peterson LM, Schubert EK, Gralow JR, Specht JM, Ellis GK, Lawton TJ, Livingston RB, Petra PH, Link JM, Krohn KA, Mankoff DA. Fluoroestradiol positron emission tomography reveals differences in pharmacodynamics of aromatase inhibitors, tamoxifen, and fulvestrant in patients with metastatic breast cancer. Clin Cancer Res. 2011 Jul 15;17(14):4799-805. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-3321. Epub 2011 Jul 12.
- Peterson LM, Kurland BF, Schubert EK, Link JM, Gadi VK, Specht JM, Eary JF, Porter P, Shankar LK, Mankoff DA, Linden HM. A phase 2 study of 16alpha-[18F]-fluoro-17beta-estradiol positron emission tomography (FES-PET) as a marker of hormone sensitivity in metastatic breast cancer (MBC). Mol Imaging Biol. 2014 Jun;16(3):431-40. doi: 10.1007/s11307-013-0699-7. Epub 2013 Oct 30. Erratum In: Mol Imaging Biol. 2019 Feb;21(1):191.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU 032016-021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia