- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03065712
Testi - Testaa uudelleen 18F Fluoroestradiol (FES) PET:n toistettavuus
Testi – Testaa uudelleen 18F-fluoroestradioli (FES) PET:n toistettavuus ja endokriinisen hoitovasteen ennakoiva mitta potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu metastaattinen rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokeellinen FES-PET/CT on suoritettava 0–30 päivää ennen metastaattisen ER+-rintasyövän ensilinjan endokriinisen hoidon aloittamista. Laboratoriot ja korrelaatioradiologia kliinisen hoidon ohjeiden mukaisesti vaaditaan 60 päivän sisällä ennen FES-PET/CT:tä; ja FDG-PET/CT vaaditaan 60 päivän sisällä ennen FES-PET/CT:tä. Seuranta käsittää 24 kuukauden normaalihoidon ja seurannan.
Vierailu 1: Potilailla on vähintään yksi käynti tutkijan (tai tutkijan nimeämän) kanssa ennen tutkimusta, jossa tarkastellaan primaarisen rintasyövän kliinistä historiaa ja aikaisempaa hoitoa sekä selitetään tutkimusta. Korrelatiiviset radiologiset tutkimukset, mukaan lukien TT-, MRI- tai luuskannaus laitoksen rutiininomaisen kliinisen hoidon mukaisesti, ja kaikki kliinisesti suunnatut laboratoriotutkimukset, jotka suoritetaan osana metastaattisen vaiheen määritystä, on suoritettava 60 päivän kuluessa FES-PET/CT:stä.
Vierailu 2: Potilaalle tehdään kliinisesti suunnattu FDG-PET/CT osana metastaattisen staging-vaihetta. FDG-PET/CT saadaan yleensä 60 päivän sisällä ennen FES-PET/CT:tä. Se voidaan tehdä jopa 30 päivää ennen FES-PET/CT:tä, jos metastasoituneen taudin endokriinistä hoitoa ei ole aloitettu ennen FES-PET/CT:tä. FDG-PET/CT ja FES-PET/CT ei voida suorittaa samana päivänä F-18:n puoliintumisajan vuoksi. FDG-PET/CT voidaan tehdä tutkimusskannauksena, jos potilas ei pysty saamaan kliinisesti suunnattua FDG-PET/TT:tä osana kliinistä hoitoaan tai 60 päivän sisällä FES PET/CT:stä. Tutkimus FDG-PET/CT on tässä tapauksessa identtinen laitoksen kliinisen FDG-PET/CT:n kanssa. Veren glukoositaso on < 200 mg/dl ennen FDG-injektiota, joka on laitoksen standardi kliininen protokolla. Seuraavat potilastiedot saadaan: primaarisen ja/tai metastaattisen taudin histologinen diagnoosi, primaarisen ja metastaattisen taudin diagnoosipäivä, sukupuoli, pituus, paino (painoindeksiä varten), ECOG-pisteet ja aikaisemmat käytetyt adjuvantti- ja metastaattiset hoito-ohjelmat.
3. käynti – FES-päivä PET/CT: Potilaalle asetetaan suonensisäinen letku tyypillisesti käteen tai käsivarteen tunnettua primaarista rintasyöpää vastapäätä, FES annetaan 2 minuutin infuusiona ja annettava annos on noin 6 mCi + /- 20 %. Noin 60+/- 10 minuutin ottoajan jälkeen potilas asetetaan selälleen PET/CT-skannerin koko vartalolle normaalia PET/CT-skannausta varten kallon tyvestä reiden puoliväliin. Tämä skannaus kestää noin 20-30 minuuttia. Jos rinnoissa on leesioita, voidaan tehdä korkeamman resoluution PEM-tutkimus rinnoista, mikä vie noin 30-60 minuuttia lisää.
Verinäyte otetaan juuri ennen FES-injektiota ja toimitetaan hormonianalyysiin (estradioli ja sukupuolihormoneja sitova globuliini).
Käynti 4 päivän uusittavuus FES-PET/CT: Testin uusintatesti FES-PET/CT on suoritettava vähintään 24 tuntia ensimmäisen FES-PET/CT:n jälkeen ja viimeistään 10 päivää alkuperäisen FES-tutkimuksen jälkeen. , ja se voidaan tehdä milloin tahansa FDG-PET/CT:n jälkeen. Toinen FES-PET/CT-tutkimus on suoritettava samalla skannerilla kuin ensimmäinen FES-PET/CT, ja käynnissä 3 kuvattua kuvantamisprotokollaa on noudatettava tarkasti. Jos rinnoissa on leesioita, voidaan tehdä korkeamman resoluution PEM-tutkimus, joka vie noin 30 minuuttia lisää.
Vierailu 5 viikkoa 1–4 ensimmäisen FES-PET/CT:n jälkeen: Potilaat aloittavat endokriinisen hoidon kliinisen standardin mukaisesti 0–30 päivää FES-PET/CT:n jälkeen.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- Clements University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on oltava yli 18-vuotiaita ja valmiita ja halukkaita antamaan tietoinen suostumus.
- Hedelmällisessä iässä olevilla potilailla on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen PET/CT-kuvausta laitoksen hoitostandardien mukaisesti;
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen on mikä tahansa nainen (sukupuolisesta suuntautumisesta riippumatta, jolle on tehty munanjohdinsidonta tai joka on valinnan mukaan pysynyt selibaatissa), joka täyttää seuraavat kriteerit;
- Hänelle ei ole tehty kohdunpoistoa tai molemminpuolista munanpoistoa; tai
- Hän ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 12 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edeltävän 12 peräkkäisen kuukauden aikana).
- Lääketieteellisesti vakaa potilaan lääkärin arvioimana.
- Elinajanodote on arvioitava > 6 kuukautta.
- Potilaiden ECOG-suorituskykytilan on oltava 0–3 (rajoitettu ECOG PS:ään 0–2, jos ikä on yli 70 vuotta).
- Potilaat, joilla on tunnettuja allergisia tai yliherkkyysreaktioita aiemmin annetuille radiofarmaseuttisille aineille, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin FES, EIVÄT ole kelvollisia.
- Maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat EIVÄT ole tukikelpoisia.
- Potilas EI saa imettää.
- Histologisesti vahvistettu ER+-rintasyöpä joko metastasoituneesta biopsiasta tai primaarisesta rintakasvaimesta, jossa on kuvantamisen näyttöä etäpesäkkeestä. Patologiaraportti ja joko (1) kasvainkudos (lohkot tai värjäytymättömät objektilasit) tai (2) mikrovalokuva ER IHC -levystä vähintään yhdestä metastaattisen sairauden kohdasta
- Metastaattisen sairauden aikaisempaa endokriinistä hoitoa ei sallita (eli sen on oltava metastaattisen taudin ensisijainen endokriininen hoito). Adjuvantti endokriinisen hoidon historia on kuitenkin sallittu, kunhan metastaattisen taudin diagnoosipäivä on > 2 vuotta adjuvantti endokriinisen hoidon aloittamisesta. Potilailla, joille kehittyy metastaattinen sairaus, mutta he saavat edelleen endokriinistä adjuvanttihoitoa, on vaihdettava myöhempään metastaattisen sairauden hoitoon käytettävän endokriinisen aineen tyyppi. Potilaiden, jotka saavat salpaavaa adjuvanttihoitoa (salpaajalla, kuten toremifeenillä tai tamoksifeenilla), on oltava poissa lääkkeistä vähintään 60 päivän ajan, jotta FES-solut imeytyvät riittävästi
- Potilaat, joilla on ihmisen epidermaalisen kasvutekijä-2-positiivinen (HER2+) metastaattinen kasvain, EIVÄT ole kelvollisia
- Postmenopausaaliset naiset, miehet tai premenopausaaliset naiset, joille suunnitellaan endokriinistä hoitoa (tamoksifeeni, aromataasin estäjä (AI) munasarjojen suppressiolla tai ilman tai fulvestranttia) CDK4/6-estäjän kanssa tai ilman sitä FES-PET/CT:n jälkeen
- Sairaus voi olla mitattavissa (RECIST 1.1 -kriteerien mukaan) tai ei-mitattavissa, mutta sen on oltava vähintään yhdessä ei-maksaisessa kohdassa, vähintään 1,5 cm ja visualisoitava PET/CT:llä [18F]-fluorodeoksiglukoosilla (FDG). Potilaat, joilla on pelkkä effuusiotauti tai vain maksasairaus, eivät ole kelvollisia tutkimukseen
- Potilaan tulee pystyä makaamaan paikallaan 20-30 minuutin PET/CT-kuvauksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
. Potilaat, jotka eivät täytä sisällyttämiskriteerejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: FES PET/CT
Tämä on yhden käden tutkimus, johon liittyy FES PET/CT. Toimenpide: tietokonetomografia
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Tee PET/CT
Muut nimet:
Tee PET/CT
Muut nimet:
F-18 Fluoroestradiolia annetaan PET/CT-skannaukseen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toistettavuuskerroin
Aikaikkuna: Toistettavat FES PET/CT -skannaukset tehdään 10 päivän sisällä
|
Suurin standardoitu sisäänottoarvon toistettavuuskerroin
|
Toistettavat FES PET/CT -skannaukset tehdään 10 päivän sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Negatiivinen ennakoiva arvo
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Lähtötason FES PET/CT:n negatiivinen ennustearvo
|
6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rathan Subramaniam, MD, UT Southwestern Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mintun MA, Welch MJ, Siegel BA, Mathias CJ, Brodack JW, McGuire AH, Katzenellenbogen JA. Breast cancer: PET imaging of estrogen receptors. Radiology. 1988 Oct;169(1):45-8. doi: 10.1148/radiology.169.1.3262228.
- Mortimer JE, Dehdashti F, Siegel BA, Trinkaus K, Katzenellenbogen JA, Welch MJ. Metabolic flare: indicator of hormone responsiveness in advanced breast cancer. J Clin Oncol. 2001 Jun 1;19(11):2797-803. doi: 10.1200/JCO.2001.19.11.2797.
- Mortimer JE, Dehdashti F, Siegel BA, Katzenellenbogen JA, Fracasso P, Welch MJ. Positron emission tomography with 2-[18F]Fluoro-2-deoxy-D-glucose and 16alpha-[18F]fluoro-17beta-estradiol in breast cancer: correlation with estrogen receptor status and response to systemic therapy. Clin Cancer Res. 1996 Jun;2(6):933-9.
- Linden HM, Stekhova SA, Link JM, Gralow JR, Livingston RB, Ellis GK, Petra PH, Peterson LM, Schubert EK, Dunnwald LK, Krohn KA, Mankoff DA. Quantitative fluoroestradiol positron emission tomography imaging predicts response to endocrine treatment in breast cancer. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2793-9. doi: 10.1200/JCO.2005.04.3810. Epub 2006 May 8.
- Kurland BF, Peterson LM, Lee JH, Linden HM, Schubert EK, Dunnwald LK, Link JM, Krohn KA, Mankoff DA. Between-patient and within-patient (site-to-site) variability in estrogen receptor binding, measured in vivo by 18F-fluoroestradiol PET. J Nucl Med. 2011 Oct;52(10):1541-9. doi: 10.2967/jnumed.111.091439. Epub 2011 Sep 8.
- Dehdashti F, Mortimer JE, Trinkaus K, Naughton MJ, Ellis M, Katzenellenbogen JA, Welch MJ, Siegel BA. PET-based estradiol challenge as a predictive biomarker of response to endocrine therapy in women with estrogen-receptor-positive breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2009 Feb;113(3):509-17. doi: 10.1007/s10549-008-9953-0. Epub 2008 Mar 9.
- Linden HM, Kurland BF, Peterson LM, Schubert EK, Gralow JR, Specht JM, Ellis GK, Lawton TJ, Livingston RB, Petra PH, Link JM, Krohn KA, Mankoff DA. Fluoroestradiol positron emission tomography reveals differences in pharmacodynamics of aromatase inhibitors, tamoxifen, and fulvestrant in patients with metastatic breast cancer. Clin Cancer Res. 2011 Jul 15;17(14):4799-805. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-3321. Epub 2011 Jul 12.
- Peterson LM, Kurland BF, Schubert EK, Link JM, Gadi VK, Specht JM, Eary JF, Porter P, Shankar LK, Mankoff DA, Linden HM. A phase 2 study of 16alpha-[18F]-fluoro-17beta-estradiol positron emission tomography (FES-PET) as a marker of hormone sensitivity in metastatic breast cancer (MBC). Mol Imaging Biol. 2014 Jun;16(3):431-40. doi: 10.1007/s11307-013-0699-7. Epub 2013 Oct 30. Erratum In: Mol Imaging Biol. 2019 Feb;21(1):191.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU 032016-021
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon
-
Modarres HospitalValmisKomplikaatiot | Kuvaohjattu biopsia | Munuaisten glomerulusIran, islamilainen tasavalta